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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 17 ›› Issue (01) : 168 -170. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.01.039

病例报告

内科胸腔镜下治疗手术相关支气管胸膜瘘一例
任茂玲1, 孙晓容1,(), 刘雪萍1   
  1. 1. 400037 重庆,陆军(第三)军医大学第二附属医院呼吸与危重症医学中心
  • 收稿日期:2023-12-13 出版日期:2024-02-25
  • 通信作者: 孙晓容

A case of thoracoscopic treatment of surgically associated bronchopleural fistula

Maoling Ren, Xiaorong Sun(), Xueping Liu   

  • Received:2023-12-13 Published:2024-02-25
  • Corresponding author: Xiaorong Sun
引用本文:

任茂玲, 孙晓容, 刘雪萍. 内科胸腔镜下治疗手术相关支气管胸膜瘘一例[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(01): 168-170.

Maoling Ren, Xiaorong Sun, Xueping Liu. A case of thoracoscopic treatment of surgically associated bronchopleural fistula[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2024, 17(01): 168-170.

支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula, BPF)又称支气管残端瘘,指支气管残端和胸膜腔之间出现异常通道,气道内的气体及炎性分泌物持续外漏,或胸腔内的感染性液体进入气道或肺部,进而出现反复胸腔积液、气胸及脓胸、肺部感染、全身气肿、呼吸衰竭等伴随症状,病死率达40.0%~72.0%[1,2]。常见的原因包括肿瘤、感染等疾病以及医源性的因素,包括肺脏介入治疗、外科手术等,是胸外科治疗术后的比较严重的并发症之一[3,4]。外科手术治疗不仅费用高,而且再次手术创伤较大、失败率高[5]。当前内科胸腔镜介入治疗技术的兴起为BPF的非外科治疗提供了新的可能[6,7]。将我科于近期采用内科胸腔镜介入成功治疗1例肺大疱切除术后并发支气管胸膜瘘,报道如下。

图1 肺窗。注:红色箭头指示残留气腔和瘘口位置
图2 纵隔。注:红色箭头指示残留气腔和瘘口位置
图3 内科胸腔镜胸膜修补及固定。注:A:胸膜腔;B:肺尖瘘口;C:氩离子凝固术中;D:凝固后瘢痕;E:医用凝胶封闭
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