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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 17 ›› Issue (03) : 469 -471. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.03.027

短篇论著

慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素治疗反应性的影响因素分析
黄映兰1,(), 骆丽萍1, 郭慧玲1, 袁麟标1   
  1. 1. 523000 东莞,南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)呼吸与危重症医学科
  • 收稿日期:2024-01-19 出版日期:2024-06-25
  • 通信作者: 黄映兰

Analysis of factors influencing responsiveness to corticoid therapy in chronic obstructive pulmonary disease

Yinglan Huang(), Liping Luo, Huiling Guo   

  • Received:2024-01-19 Published:2024-06-25
  • Corresponding author: Yinglan Huang
引用本文:

黄映兰, 骆丽萍, 郭慧玲, 袁麟标. 慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素治疗反应性的影响因素分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 469-471.

Yinglan Huang, Liping Luo, Huiling Guo. Analysis of factors influencing responsiveness to corticoid therapy in chronic obstructive pulmonary disease[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2024, 17(03): 469-471.

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期治疗关键是预防、控制、改善气流受限等症状,减少急性加重[1,2]。吸入性皮质类固醇(inhaled corticosteroids, ICS)-糖皮质激素可加速缓解病情,缩短住院时间。个体差异对糖皮质激素治疗反应不同,出现用药过度或无效用药情况[3,4]。为保证治疗效果及安全性,需寻找预测糖皮质激素治疗反应性的辅助指标。细胞水平上COPD糖皮质激素治疗反应性主要归因于肺泡巨噬细胞,目前尚不清楚气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cells,ASMCs)是否参与[5]。ASMCs远超出其收缩功能,决定气道结构和功能[6]。支气管哮喘中ASMC肥大和增生是气道重塑的决定因素[7]。相较于正常人群,合并支气管哮喘ASMC面积增大,随着哮喘严重程度增大而增加[8]。哮喘和COPD患者的支气管内膜组织学表现相似,本文对我院收治的COPD患者58例气道结构与糖皮质激素治疗反应性关系进行分析,报道如下。

表1 两组COPD患者一般资料对比[(±s),n(%)]
表2 COPD糖皮质激素治疗反应性多因素Logistic回归分析
图1 COPD糖皮质激素治疗反应性ROC曲线
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