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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 17 ›› Issue (06) : 991 -994. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.06.026

临床研究

恶性肿瘤伴急性呼吸衰竭行有创机械通气危险因素分析
曾忠平1, 张任玲1, 刘静1, 张天莎1, 艾美梅1,(), 张朋勃2   
  1. 1.710100 西安,空军军医大学第一附属医院急诊科
    2.710100 西安,空军军医大学第一附属医院呼吸与危重症医学科
  • 收稿日期:2024-06-11 出版日期:2024-12-25
  • 通信作者: 艾美梅

Analysis of risk factors of invasive mechanical ventilation for malignant tumor with acute respiratory failure

Zhongping Zeng, Renling Zhang, Jing Liu, Tiansha Zhang, Meimei Ai(), Pengbo Zhang   

  • Received:2024-06-11 Published:2024-12-25
  • Corresponding author: Meimei Ai
引用本文:

曾忠平, 张任玲, 刘静, 张天莎, 艾美梅, 张朋勃. 恶性肿瘤伴急性呼吸衰竭行有创机械通气危险因素分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(06): 991-994.

Zhongping Zeng, Renling Zhang, Jing Liu, Tiansha Zhang, Meimei Ai, Pengbo Zhang. Analysis of risk factors of invasive mechanical ventilation for malignant tumor with acute respiratory failure[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2024, 17(06): 991-994.

目的

分析恶性肿瘤(malignant tumor)伴急性呼吸衰竭(acute respiratory failure)行有创机械通气治疗危险因素,以期为高危患者的管理提供参考。

方法

选取2023 年1 月至2023 年12 月我院收治的68 例恶性肿瘤伴急性呼吸衰竭患者为对象,有创机械通气治疗失败23 例为观察组,救治缓解45 例为对照组。 采用一般资料调查表、急性生理学及慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)、格拉斯哥昏迷评分量表(Glasgow coma scale,GCS)、临床肺部感染评分量表(clinical pulmonary infection score,CPIS)进行调查,分析有创机械通气治疗失败危险因素。

结果

恶性肿瘤68 例中有创机械通气救治缓解45 例(66.18%),有创机械通气治疗失败23 例(33.82%);观察组有创机械通气时间(24.08±1.18)d 长于对照组(16.88±1.05)d;观察组动脉血氧分压(63.00±20.00)mmHg 低于对照组(89.00±21.00)mmHg;观察组动脉血二氧化碳分压(52.71±15.28)mmHg 高于对照组(49.25±13.27)mmHg;观察组入院时急性生理学及慢性健康状况评分(26.46±1.33)分高于对照组(12.55±4.98)分;观察组入院时肺部感染评分(10.45±2.11)分高于对照组(5.76±1.43)分;Logistic 回归分析显示,有创机械通气时长(OR:1.579,95%CI:1.076~2.319)、APACHE Ⅱ(OR:3.001,95%CI:0.838~10.751)、CPIS(OR:3.859,95%CI:1.475~10.785)是有创机械通气失败的危险因素(P<0.05)。

结论

恶性肿瘤伴急性呼吸衰竭有创机械通气时间长、急性生理学及慢性健康状况评分高、临床肺部感染评分高有创机械通气失败风险高,关注高危患者,主动实施针对性救治,提高有创机械通气治疗成功率,改善预后,延长患者生存时间。

表1 恶性肿瘤伴ARF 患者有创机械通气失败单因素分析[n(%),( ±s)]
表2 恶性肿瘤伴ARF 有创机械通气失败危险因素的Logistic 分析
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