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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 13 ›› Issue (01) : 89 -91. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2020.01.022

短篇论著

微创快速康复外科技术治疗创伤性连枷胸的效果分析
王庆淮1,†(), 谭宁1   
  1. 1. 537100　贵港，广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院胸心外科
  • 收稿日期:2019-05-18 出版日期:2020-02-25
  • 通信作者: 王庆淮
  • 基金资助:
    广西贵港市科学研究与技术开发计划项目资助(贵科攻201511001)

Analysis of the effect of minimally invasive rapid rehabilitation surgery on traumatic flail chest

Qinghuai Wang1(), Ning Tan1   

  • Received:2019-05-18 Published:2020-02-25
  • Corresponding author: Qinghuai Wang
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引用本文：

王庆淮, 谭宁. 微创快速康复外科技术治疗创伤性连枷胸的效果分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(01): 89-91.

Qinghuai Wang, Ning Tan. Analysis of the effect of minimally invasive rapid rehabilitation surgery on traumatic flail chest[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2020, 13(01): 89-91.

表1 两组患者围手术期治疗流程的情况比较
项　目 常规组 FTS组
术前禁食、禁饮 常规禁食12 h、禁饮4 h 禁食6 h、禁饮2 h或急诊手术治疗
插尿管 术前插尿管、术后一般留置2～4 d 麻醉后再插尿管、在术后36h内予以拔除
麻醉+手术方式 全麻+常规手术 全麻+常规手术
留置胸腔闭式引流管 常规选择30号引流管，胸腔引流液体≤100 ml/d，拔除引流管，一般留置2～5 d 18号胸腔引流管，术后36 h内拔除
术中输液 不控制输液量，由麻醉师选择液体量 液体控制在25～30 ml/kg，以胶体输液为主
术后镇痛情况 根据患者的需要，应用口服或肌注止痛药 自控镇痛泵(静脉留置应用2 h～36 h)+口服、肌注综合用药
术后饮食 一般在术后第2天进饮食 术后6 h予以饮食，以碳水化合物为主
术后早期下床活动情况 一般拔除胸腔闭式引流管后，即术后第3～5天 术后24～36 h
手术时机选择 受伤72 h后手术治疗 受伤72 h内手术治疗
雾化吸入 术后第二天开始 术后当天开始
表2 两组患者围手术期的指标对比(±s)
组　别 例数 手术平均应用呼吸机时间(h) 肛门排气时间(d) 住院时间(d) VAS评分伤后第3 d
0分 3分 4分 7分
FTS组 20 3.1±0.9 1.12±0.21 12.1±2.9 13 3 3 1
常规组 12 3.1±1.0 1.29±0.33 13.0±3.2 6 2 2 2
t值   1.2666 2.8523 1.0627        
P值   0.5100 0.0078 0.0296        
表3 两组患者术后指标等比较
组　别 例数 胸腔积液(例) 肺部感染(例) 肺不张(例) 住院期间死亡[n(%)] 总并发症(%)
FTS组 20 - 2(10) - - 10.0a
常规组 12 - 2(16.7) - - 16.7
χ2值     0.3048      
P值     0.0481      
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