切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 13 ›› Issue (06) : 769 -772. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2020.06.011

论著

血气分析中二氧化碳分压、乳酸对老年慢性阻塞性肺病急性加重期预后的影响
徐亚莉1,†(), 王玮1, 杨琦1, 朱君1   
  1. 1. 400053　重庆，重庆市第十三人民医院呼吸内科
  • 收稿日期:2020-06-18 出版日期:2020-12-25
  • 通信作者: 徐亚莉
  • 基金资助:
    重庆市科卫联系医学科研项目(2018MSXM146)

Effect of carbon dioxide partial pressure and lactic acid on prognosis of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in elderly patients with blood gas analysis

Yali Xu1,†(), Wei Wang1, Qi Yang1, Jun Zhu1   

  1. 1. Department of Respiratory Medicine, Chongqing Thirteenth People′s Hospital, Chongqing 400053, China
  • Received:2020-06-18 Published:2020-12-25
  • Corresponding author: Yali Xu
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

徐亚莉, 王玮, 杨琦, 朱君. 血气分析中二氧化碳分压、乳酸对老年慢性阻塞性肺病急性加重期预后的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(06): 769-772.

Yali Xu, Wei Wang, Qi Yang, Jun Zhu. Effect of carbon dioxide partial pressure and lactic acid on prognosis of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in elderly patients with blood gas analysis[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2020, 13(06): 769-772.

目的

观察血气分析中二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸对老年慢性阻塞性肺病急性加重期(exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)预后的影响效果。

方法

回顾性分析重庆市第十三人民医院2018年6月至2019年6月呼吸内科收治的150例老年AECOPD患者临床资料，依据患者预后分为死亡组15例以及存活组135例，对两组治疗前后PaCO2、乳酸进行对比，利用Pearson相关性分析法对老年AECOPD预后与血气分析中PaCO2、乳酸相关性进行检验。

结果

治疗前两组PaCO2、乳酸无明显统计学差异(P>0.05)，治疗后存活组较治疗前下降，存在统计学差异(P<0.05)，死亡组较治疗前无统计学差异(P>0.05)，存活组均低于死亡率，存在统计学差异(P<0.05)；Pearson相关性分析结果提示，老年AECOPD患者预后与PaCO2、乳酸均呈负相关性(r＝-0.56、-0.61，P<0.05)。

结论

血气分析中PCO2、乳酸与老年AECOPD患者预后呈负相关性，数值越高预后越差。

关键词: 老年人, 急性加重期, 肺疾病, 慢性阻塞性, 血气分析, 预后
Objective

To observe the effect of partial pressure of carbon dioxide(PaCO2) and lactic acid on the prognosis of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD) in elderly patients.

Methods

The clinical data of 150 elderly patients with AECOPD admitted to the Department of Respiratory Medicine from June 20 to June 2019 in Chongqing from the Thirteenth People′s Hospital of Chongqing were retrospectively analyzed. According to the prognosis, 15 patients were included in the death group and the survival group. In 135 cases, PaCO2 and lactic acid were compared before and after treatment. The Pearson correlation analysis was used to test the correlation between the prognosis of AECOPD and PaCO2 and lactic acid in blood gas analysis.

Results

There was no significant difference in PaCO2 and lactic acid between the two groups before treatment (P>0.05). There was significant difference between the survival group and the treatment group before treatment (P<0.05). There was no statistical difference between the death group and the treatment group (P>0.05), the survival group was lower than the mortality rate, there was statistical difference (P<0.05); Pearson correlation analysis showed that the prognosis of elderly patients with AECOPD was negatively correlated with PaCO2 and lactic acid (r=-0.56, -0.61, P<0.05).

Conclusion

PaCO2 and lactic acid in blood gas analysis are negatively correlated with the prognosis of elderly patients with AECOPD. The higher the value, the worse the prognosis.

Key words: Old age, Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, Blood gas analysis, Prognosis
表1 两组血气分析中PaCO2、乳酸比较(±s)
组　别 例数 PaCO2(mmHg) t值 P值 乳酸(mmol/L) t值 P值
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
存活组 135 58.11±1.11 45.57±1.13 79.168 0.000 2.22±0.20 1.40±0.10 36.672 0.000
死亡组 15 58.14±1.14 60.20±1.20 4.343 0.079 2.25±0.22 2.30±0.25 1.501 0.135
t值   0.189 88.758 - - 1.009 33.425 - -
P值   0.851 0.000 - - 0.314 0.000 - -
表2 老年AECOPD患者预后与血气分析中PaCO2、乳酸相关性
血气指标 相关系数(r) P值
PaCO2 -0.56 0.028
乳酸 -0.61 0.000
1
任成山，钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病发病机制研究现状与展望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2009, 2(2): 104-115.
2
王建华，胡贵芳，王　力. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭影响睡眠和认知功能的相关因素及其机制[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2017, 10(6): 713-717.
3
朱仕兵，许　安，张德文. 清肺化痰汤对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能、炎症因子及血气分析的影响[J]. 中国老年学杂志，2017, 37(19): 4838-4840.
4
周淑华，刘江燕. 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者红细胞分布宽度与近期不良预后的相关性[J]. 中国慢性病预防与控制，2017, 25(5): 355-357.
5
楼　滟，王晓宇，张　鹏，等. 百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病及对血气指标、肺功能研究[J]. 中华中医药学刊，2019, 37(2): 421-424.
6
卞庆平. 噻托溴铵联合舒利迭对中重度COPD患者炎症因子、血气指标及肺功能的影响[J]. 临床肺科杂志，2019, 24(1): 58-60.
7
田建霞，陈晓香，王继苹. 改良英国医学研究委员会呼吸困难量表评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的相关性及其对肺动脉高压的预测价值[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2018, 26(12): 44-48.
8
高美丽，赛亚飞，金发光，等. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布特点[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(1): 68-72.
9
任成山，王关嵩，钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 127-141.
10
朱凌燕，张　莹，曹　芸，等. 低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及生活质量影响的研究[J]. 中华护理杂志，2018, 53(12): 1413-1418.
11
黄　莉，朱启梦. 针灸联合化痰清肺方剂治疗COPD急性期的疗效观察及对FEV1、PaCO2的影响[J]. 基因组学与应用生物学，2018, 37(11): 4864-4870.
12
李春艳，贺斌峰，王　丹，等. 远程监控调节家用无创呼吸机改善COPDⅡ型呼吸衰竭患者症状有效性的分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(5): 612-617.
13
张延峰，张金龙. 支气管镜联合无创通气对AECOPD合并呼吸衰竭患者血气分析的影响[J]. 贵州医药，2019, 43(7): 1142-1143.
14
杨　武. 纤维支气管镜吸痰联合氨溴索肺泡灌洗对COPD合并呼吸衰竭患者炎症因子及血气指标的影响[J]. 慢性病学杂志，2018, 19(10): 1384-1386.
15
李湘荣. 联合检测乳酸和N-末端脑钠肽前体对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的研究[J]. 检验医学与临床，2018, 15(10): 1431-1433.
16
宋燕芹，张颖瑜，钟永辉，等. 血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病中的应用[J]. 中国医药科学，2018, 8(4): 234-237.
17
张新平，刘玉洁，温丽雅，等. 动脉血二氧化碳分压分级对老年慢性阻塞性肺病患者记忆障碍的影响[J]. 中国老年学杂志，2014, 34(23): 6772-6773.
18
邱绪科，郑美梅，江　勇. 6小时乳酸清除率在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭预后评估中的临床价值[J]. 临床肺科杂志，2018, 23(7): 1275-1278.
19
吴铭炎，罗明春. 呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2017, 25(3): 160-162.
20
仇园园，董继革，孙　月. 慢阻肺稳定期呼吸康复训练疗效分析[J]. 中国老年保健医学，2019, 17(1): 19-21.
21
何　敏，周　浴，朱建勇，等. 动脉血乳酸及早期乳酸清除率对COPD合并呼吸衰竭患者预后的评估价值[J]. 海南医学院学报，2017, 23(2): 169-171.
[1] 李凤仪, 李若凡, 高旭, 张超凡. 目标导向液体干预对老年胃肠道肿瘤患者术后血流动力学、胃肠功能恢复的影响[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 29-32.
[2] 杨倩, 李翠芳, 张婉秋. 原发性肝癌自发性破裂出血急诊TACE术后的近远期预后及影响因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 33-36.
[3] 栗艳松, 冯会敏, 刘明超, 刘泽鹏, 姜秋霞. STIP1在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 52-56.
[4] 马伟强, 马斌林, 吴中语, 张莹. microRNA在三阴性乳腺癌进展中发挥的作用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 111-114.
[5] 刘跃刚, 薛振峰. 腹腔镜腹股沟疝日间手术在老年患者中的安全性分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-714.
[6] 潘冰, 吕少诚, 赵昕, 李立新, 郎韧, 贺强. 淋巴结清扫数目对远端胆管癌胰十二指肠切除手术疗效的影响[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 608-612.
[7] 张其坤, 商福超, 李琪, 栗光明, 王孟龙. 联合脾切除对肝癌合并门静脉高压症患者根治性切除术后的生存获益分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 613-618.
[8] 张文华, 陶焠, 胡添松. 不同部位外生型肝癌临床病理特点及其对术后肝内复发和预后影响[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 651-655.
[9] 张维志, 刘连新. 基于生物信息学分析IPO7在肝癌中的表达及意义[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 694-701.
[10] 叶文涛, 吴忠均, 廖锐. 癌旁组织ALOX15表达与肝癌根治性切除术后预后的关系[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 708-712.
[11] 郭震天, 张宗明, 赵月, 刘立民, 张翀, 刘卓, 齐晖, 田坤. 机器学习算法预测老年急性胆囊炎术后住院时间探索[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 955-961.
[12] 李永胜, 孙家和, 郭书伟, 卢义康, 刘洪洲. 高龄结直肠癌患者根治术后短期并发症及其影响因素[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 962-967.
[13] 王军, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 索利斌, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 腹膜后肿瘤切除术中大量输血患者的麻醉管理特点与分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 844-849.
[14] 索利斌, 刘鲲鹏, 姚兰, 张华, 魏越, 王军, 陈骏, 苗成利, 罗成华. 原发性腹膜后副神经节瘤切除术麻醉管理的特点和分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 771-776.
[15] 周婷, 孙培培, 张二明, 安欣华, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病诊断现状调查[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 790-797.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号