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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 13 ›› Issue (06) : 769 -772. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2020.06.011

论著

血气分析中二氧化碳分压、乳酸对老年慢性阻塞性肺病急性加重期预后的影响
徐亚莉1,†(), 王玮1, 杨琦1, 朱君1   
  1. 1. 400053　重庆，重庆市第十三人民医院呼吸内科
  • 收稿日期:2020-06-18 出版日期:2020-12-25
  • 通信作者: 徐亚莉
  • 基金资助:
    重庆市科卫联系医学科研项目(2018MSXM146)

Effect of carbon dioxide partial pressure and lactic acid on prognosis of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in elderly patients with blood gas analysis

Yali Xu1,†(), Wei Wang1, Qi Yang1, Jun Zhu1   

  1. 1. Department of Respiratory Medicine, Chongqing Thirteenth People′s Hospital, Chongqing 400053, China
  • Received:2020-06-18 Published:2020-12-25
  • Corresponding author: Yali Xu
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引用本文：

徐亚莉, 王玮, 杨琦, 朱君. 血气分析中二氧化碳分压、乳酸对老年慢性阻塞性肺病急性加重期预后的影响[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(06): 769-772.

Yali Xu, Wei Wang, Qi Yang, Jun Zhu. Effect of carbon dioxide partial pressure and lactic acid on prognosis of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease in elderly patients with blood gas analysis[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2020, 13(06): 769-772.

目的

观察血气分析中二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸对老年慢性阻塞性肺病急性加重期(exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)预后的影响效果。

方法

回顾性分析重庆市第十三人民医院2018年6月至2019年6月呼吸内科收治的150例老年AECOPD患者临床资料，依据患者预后分为死亡组15例以及存活组135例，对两组治疗前后PaCO2、乳酸进行对比，利用Pearson相关性分析法对老年AECOPD预后与血气分析中PaCO2、乳酸相关性进行检验。

结果

治疗前两组PaCO2、乳酸无明显统计学差异(P>0.05)，治疗后存活组较治疗前下降，存在统计学差异(P<0.05)，死亡组较治疗前无统计学差异(P>0.05)，存活组均低于死亡率，存在统计学差异(P<0.05)；Pearson相关性分析结果提示，老年AECOPD患者预后与PaCO2、乳酸均呈负相关性(r＝-0.56、-0.61，P<0.05)。

结论

血气分析中PCO2、乳酸与老年AECOPD患者预后呈负相关性，数值越高预后越差。

关键词: 老年人, 急性加重期, 肺疾病, 慢性阻塞性, 血气分析, 预后
Objective

To observe the effect of partial pressure of carbon dioxide(PaCO2) and lactic acid on the prognosis of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(AECOPD) in elderly patients.

Methods

The clinical data of 150 elderly patients with AECOPD admitted to the Department of Respiratory Medicine from June 20 to June 2019 in Chongqing from the Thirteenth People′s Hospital of Chongqing were retrospectively analyzed. According to the prognosis, 15 patients were included in the death group and the survival group. In 135 cases, PaCO2 and lactic acid were compared before and after treatment. The Pearson correlation analysis was used to test the correlation between the prognosis of AECOPD and PaCO2 and lactic acid in blood gas analysis.

Results

There was no significant difference in PaCO2 and lactic acid between the two groups before treatment (P>0.05). There was significant difference between the survival group and the treatment group before treatment (P<0.05). There was no statistical difference between the death group and the treatment group (P>0.05), the survival group was lower than the mortality rate, there was statistical difference (P<0.05); Pearson correlation analysis showed that the prognosis of elderly patients with AECOPD was negatively correlated with PaCO2 and lactic acid (r=-0.56, -0.61, P<0.05).

Conclusion

PaCO2 and lactic acid in blood gas analysis are negatively correlated with the prognosis of elderly patients with AECOPD. The higher the value, the worse the prognosis.

Key words: Old age, Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, Blood gas analysis, Prognosis
表1 两组血气分析中PaCO2、乳酸比较(±s)
组　别 例数 PaCO2(mmHg) t值 P值 乳酸(mmol/L) t值 P值
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
存活组 135 58.11±1.11 45.57±1.13 79.168 0.000 2.22±0.20 1.40±0.10 36.672 0.000
死亡组 15 58.14±1.14 60.20±1.20 4.343 0.079 2.25±0.22 2.30±0.25 1.501 0.135
t值   0.189 88.758 - - 1.009 33.425 - -
P值   0.851 0.000 - - 0.314 0.000 - -
表2 老年AECOPD患者预后与血气分析中PaCO2、乳酸相关性
血气指标 相关系数(r) P值
PaCO2 -0.56 0.028
乳酸 -0.61 0.000
1
任成山，钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病发病机制研究现状与展望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2009, 2(2): 104-115.
2
王建华，胡贵芳，王　力. 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭影响睡眠和认知功能的相关因素及其机制[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2017, 10(6): 713-717.
3
朱仕兵，许　安，张德文. 清肺化痰汤对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能、炎症因子及血气分析的影响[J]. 中国老年学杂志，2017, 37(19): 4838-4840.
4
周淑华，刘江燕. 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者红细胞分布宽度与近期不良预后的相关性[J]. 中国慢性病预防与控制，2017, 25(5): 355-357.
5
楼　滟，王晓宇，张　鹏，等. 百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病及对血气指标、肺功能研究[J]. 中华中医药学刊，2019, 37(2): 421-424.
6
卞庆平. 噻托溴铵联合舒利迭对中重度COPD患者炎症因子、血气指标及肺功能的影响[J]. 临床肺科杂志，2019, 24(1): 58-60.
7
田建霞，陈晓香，王继苹. 改良英国医学研究委员会呼吸困难量表评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的相关性及其对肺动脉高压的预测价值[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2018, 26(12): 44-48.
8
高美丽，赛亚飞，金发光，等. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布特点[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(1): 68-72.
9
任成山，王关嵩，钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 127-141.
10
朱凌燕，张　莹，曹　芸，等. 低碳水化合物饮食对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析指标及生活质量影响的研究[J]. 中华护理杂志，2018, 53(12): 1413-1418.
11
黄　莉，朱启梦. 针灸联合化痰清肺方剂治疗COPD急性期的疗效观察及对FEV1、PaCO2的影响[J]. 基因组学与应用生物学，2018, 37(11): 4864-4870.
12
李春艳，贺斌峰，王　丹，等. 远程监控调节家用无创呼吸机改善COPDⅡ型呼吸衰竭患者症状有效性的分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(5): 612-617.
13
张延峰，张金龙. 支气管镜联合无创通气对AECOPD合并呼吸衰竭患者血气分析的影响[J]. 贵州医药，2019, 43(7): 1142-1143.
14
杨　武. 纤维支气管镜吸痰联合氨溴索肺泡灌洗对COPD合并呼吸衰竭患者炎症因子及血气指标的影响[J]. 慢性病学杂志，2018, 19(10): 1384-1386.
15
李湘荣. 联合检测乳酸和N-末端脑钠肽前体对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭的研究[J]. 检验医学与临床，2018, 15(10): 1431-1433.
16
宋燕芹，张颖瑜，钟永辉，等. 血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病中的应用[J]. 中国医药科学，2018, 8(4): 234-237.
17
张新平，刘玉洁，温丽雅，等. 动脉血二氧化碳分压分级对老年慢性阻塞性肺病患者记忆障碍的影响[J]. 中国老年学杂志，2014, 34(23): 6772-6773.
18
邱绪科，郑美梅，江　勇. 6小时乳酸清除率在老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭预后评估中的临床价值[J]. 临床肺科杂志，2018, 23(7): 1275-1278.
19
吴铭炎，罗明春. 呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者的影响[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2017, 25(3): 160-162.
20
仇园园，董继革，孙　月. 慢阻肺稳定期呼吸康复训练疗效分析[J]. 中国老年保健医学，2019, 17(1): 19-21.
21
何　敏，周　浴，朱建勇，等. 动脉血乳酸及早期乳酸清除率对COPD合并呼吸衰竭患者预后的评估价值[J]. 海南医学院学报，2017, 23(2): 169-171.
[1] 张晓宇, 殷雨来, 张银旭. 阿帕替尼联合新辅助化疗对三阴性乳腺癌的疗效及预后分析[J/OL]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2024, 18(06): 346-352.
[2] 许杰, 李亚俊, 韩军伟. 两种入路下腹腔镜根治性全胃切除术治疗超重胃癌的效果比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 19-22.
[3] 高杰红, 黎平平, 齐婧, 代引海. ETFA和CD34在乳腺癌中的表达及与临床病理参数和预后的关系研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 64-67.
[4] 李代勤, 刘佩杰. 动态增强磁共振评估中晚期低位直肠癌同步放化疗后疗效及预后的价值[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 100-103.
[5] 梁孟杰, 朱欢欢, 王行舟, 江航, 艾世超, 孙锋, 宋鹏, 王萌, 刘颂, 夏雪峰, 杜峻峰, 傅双, 陆晓峰, 沈晓菲, 管文贤. 联合免疫治疗的胃癌转化治疗患者预后及术后并发症分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 619-623.
[6] 张志兆, 王睿, 郜苹苹, 王成方, 王成, 齐晓伟. DNMT3B与乳腺癌预后的关系及其生物学机制[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 624-629.
[7] 关小玲, 周文营, 陈洪平. PTAAR在乙肝相关慢加急性肝衰竭患者短期预后中的预测价值[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 841-845.
[8] 张润锦, 阳盼, 林燕斯, 刘尊龙, 刘建平, 金小岩. EB病毒相关胆管癌伴多发转移一例及国内文献复习[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 865-869.
[9] 陈晓鹏, 王佳妮, 练庆海, 杨九妹. 肝细胞癌VOPP1表达及其与预后的关系[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 876-882.
[10] 韩加刚, 王振军. 梗阻性左半结肠癌的治疗策略[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 450-458.
[11] 王贝贝, 崔振义, 王静, 王晗妍, 吕红芝, 李秀婷. 老年股骨粗隆间骨折患者术后贫血预测模型的构建与验证[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(06): 355-362.
[12] 董佳, 王坤, 张莉. 预后营养指数结合免疫球蛋白、血糖及甲胎蛋白对HBV 相关慢加急性肝衰竭患者治疗后预后不良的预测价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 555-559.
[13] 刘郁, 段绍斌, 丁志翔, 史志涛. miR-34a-5p 在结肠癌患者的表达及其与临床特征及预后的相关性研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 485-490.
[14] 王景明, 王磊, 许小多, 邢文强, 张兆岩, 黄伟敏. 腰椎椎旁肌的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(09): 846-852.
[15] 贾玲玲, 滕飞, 常键, 黄福, 刘剑萍. 心肺康复在各种疾病中应用的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(09): 859-862.
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