切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 13 ›› Issue (06) : 785 -787. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2020.06.015

临床研究

淋巴细胞计数在评估难治性支原体肺炎患儿预后中的意义
陆利芳1, 徐靓1,†(), 陶丽芳1, 顾震宇1   
  1. 1. 215200　苏州，苏州市第九人民医院新生儿科
  • 收稿日期:2020-05-13 出版日期:2020-12-25
  • 通信作者: 徐靓
  • 基金资助:
    江苏省333高层次人才培养工程(BRA2016507)

Significance of lymphocyte count in evaluating the prognosis of children with refractory mycoplasma pneumonia

Lifang Lu1, Liang Xu1(), Lifang Tao1   

  • Received:2020-05-13 Published:2020-12-25
  • Corresponding author: Liang Xu
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

陆利芳, 徐靓, 陶丽芳, 顾震宇. 淋巴细胞计数在评估难治性支原体肺炎患儿预后中的意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(06): 785-787.

Lifang Lu, Liang Xu, Lifang Tao. Significance of lymphocyte count in evaluating the prognosis of children with refractory mycoplasma pneumonia[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2020, 13(06): 785-787.

目的

探讨淋巴细胞计数在评估难治性支原体肺炎(RMPP)患儿预后中的应用价值。

方法

根据70例RMPP患者预后进行分为预后良好组(痊愈出院)52例和预后不良组(肺部阴影未吸收、临床症状未改善或合并肺内并发症、肺外临床表现)18例，比较两组患者入院1、3、7 d淋巴细胞计数变化，ROC曲线分析和多因素Logistic回归分析淋巴细胞计数预测预后的价值。

结果

预后良好入院第1、3、7 d水平淋巴细胞计数高于预后不良组(P<0.05)；ROC曲线分析第7 d的AUC为0.939高于第1 d的0.754、第3 d的0.796(P<0.05)。根据第7 d淋巴细胞计数水平分为>0.925×109/L组和≤0.925×109/L组，淋巴细胞计数水平>0.925×109/L组预后不良率为10.87%低于≤0.925×109/L组的54.17%(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示第7 d淋巴细胞计数水平分≤0.925×109/L是预测RMPP患儿不良预后的重要因子。

结论

RMPP患儿入院第7 d淋巴细胞计数水平≤0.925×109/L对RMPP患儿预后有一定预测价值。

关键词: 淋巴细胞计数, 支原体肺炎, 难治性, 预后
表1 预后良好组和预后不良组各指标比较[±s(%)]
组　别 例数 男/女 年龄(岁) 淋巴细胞计数(×109/L)
第1 d 第3 d 第7 d
预后良好组 52 32/20 8.58±2.96 0.73±0.18 0.94±0.26 1.45±0.29
预后不良组 18 12/6 7.90±2.33 0.61±0.16 0.62±0.21 0.67±0.25
χ2/t值   0.076 0.883      
P值   0.783 0.380      
图1 第1、3、7 d水平淋巴细胞计数水平预测RMPP患儿预后的ROC曲线分析
表2 淋巴细胞计数变化与各指标、预后不良率的关系[±s(%)]
组　别 例数 男/女 年龄(岁) 预后不良率
>0.925×109/L组 46 28/18 8.67±2.16 5(10.87)
≤0.925×109/L组 24 13/11 7.81±2.53 13(54.17)
χ2/t值   0.292 1.490 7.478
P值   0.589 0.141 <0.001
1
Jin X, Zou Y, Zhai J, et al. Refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia with concomitant acute cerebral infarction in a child: A case report and literature review[J]. Medicine, 2018, 97(13): e0103.
2
Huang L, Huang X, Jiang W, et al. Independent predictors for longer radiographic resolution in patients with refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia: A prospective cohort study[J]. BMJ Open, 2018, 8(12): e023719.
3
Bao Y, Li X, Wang K, et al.Central retinal artery occlusion and cerebral infarction associated with Mycoplasma pneumonia infection in children[J]. BMC Pediatr, 2016, 16(1): 210.
4
Lee CY, Huang YY, Huang FL, et al. Mycoplasma pneumoniae-associated cerebral infarction in a child[J]. J Trop Pediatr, 2009, 55(4): 272-275.
5
张　巧，符　州，田代印. 儿童难治性肺炎支原体肺炎发病机制及治疗研究进展[J]. 儿科药学杂志，2019, 25(6): 65-67.
6
邹旭凤，徐梅英，刘志英，等. 儿童难治性支原体肺炎免疫机制分析[J]. 中国卫生检验杂志，2019, 29(6): 83-85，89.
7
席少婷. 儿童难治性肺炎支原体肺炎诊治进展[J]. 国际儿科学杂志，2020, 47(6): 384-388.
8
Choi YJ, Jeon JH, Oh JW. The critical initial markers for steroid therapy in refractory Mycoplasma pneumoniae, pneumonia in children[J]. Respir Res, 2017, 139(2): AB26.
9
林　立，李昌崇． "儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)"解读[J]．中华妇幼临床医学杂志：电子版，2014, 10(6): 24-28.
10
中华医学会儿科学分会呼吸学组. 儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版)[J]. 中华实用儿科临床杂志，2015, 30(17): 1304-1308.
11
叶　炼，邓益斌，王　芳，等. 655例儿童肺炎支原体感染情况分析[J]. 国际检验医学杂志，2015, 36(12): 1676-1677, 1679.
12
殷　勇，陆　权. 充分认识临床综合评估对儿童社区获得性肺炎诊断的重要性[J]. 中华实用儿科临床杂志，2020, 35(16): 1201-1205.
13
孙立平，王助衡，洪翠翠，等. 注射用甲基泼尼松龙冲击疗法治疗小儿难治性支原体肺炎疗效分析[J]. 临床儿科杂志，2014, 32(10): 996-997.
14
刘俐嫔，侯　佳，王　莹，等. 儿童难治性肺炎支原体肺炎常规免疫指标的年龄依赖性变化分析[J]. 中国实用儿科杂志，2020, 35(5): 373-378.
15
叶　军. 阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿炎性因子及体液免疫功能的影响[J]. 中国基层医药，2015, 22(21): 3286-3288.
16
周晓飞，过　毅. 儿童难治性肺炎支原体肺炎血清中IL-6，IL-10及免疫功能的变化及临床意义[J]. 中国优生与遗传杂志，2019, 27(10): 122-124，127.
17
刘俐嫔，侯　佳，王　莹，等. 儿童难治性肺炎支原体肺炎常规免疫指标的年龄依赖性变化分析[J]. 中国实用儿科杂志，2020, 35(5): 373-378.
18
韦广莹，卢荣恒. 瑞托伐他汀对感染性休克患者免疫功能的影响及其机制探讨[J]. 中国急救医学，2016, 36(4): 299-302.
19
钟　晓，田宝琳，焦安夏，等. 儿童难治性肺炎支原体肺炎44例临床分析[J]. 中国实用儿科杂志，2015, 30(8): 622-624.
20
陈莉莉，刘金荣，赵顺英，等. 常规剂量甲泼尼龙治疗无效的儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特征和治疗探讨[J]. 中华儿科杂志，2014, 52(3): 172-176.
21
周　冲，练　炼，郭　林，等. 食管癌放疗患者淋巴细胞最低值与疗效和预后的关系[J]. 肿瘤防治研究，2015, 42(11): 1104-1108.
22
李丽娟，刘国梁，李　俊，等. 外周血淋巴细胞计数在评估脓毒症患者预后中的临床价值[J]. 中国急救医学，2015, 35(11): 977-981.
[1] 张晓宇, 殷雨来, 张银旭. 阿帕替尼联合新辅助化疗对三阴性乳腺癌的疗效及预后分析[J/OL]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2024, 18(06): 346-352.
[2] 许杰, 李亚俊, 韩军伟. 两种入路下腹腔镜根治性全胃切除术治疗超重胃癌的效果比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 19-22.
[3] 高杰红, 黎平平, 齐婧, 代引海. ETFA和CD34在乳腺癌中的表达及与临床病理参数和预后的关系研究[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 64-67.
[4] 李代勤, 刘佩杰. 动态增强磁共振评估中晚期低位直肠癌同步放化疗后疗效及预后的价值[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2025, 19(01): 100-103.
[5] 屈翔宇, 张懿刚, 李浩令, 邱天, 谈燚. USP24及其共表达肿瘤代谢基因在肝细胞癌中的诊断和预后预测作用[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 659-662.
[6] 顾雯, 凌守鑫, 唐海利, 甘雪梅. 两种不同手术入路在甲状腺乳头状癌患者开放性根治性术中的应用比较[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 687-690.
[7] 付成旺, 杨大刚, 王榕, 李福堂. 营养与炎症指标在可切除胰腺癌中的研究进展[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 704-708.
[8] 李伟, 宋子健, 赖衍成, 周睿, 吴涵, 邓龙昕, 陈锐. 人工智能应用于前列腺癌患者预后预测的研究现状及展望[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 541-546.
[9] 陈樽, 王平, 金华, 周美玲, 李青青, 黄永刚. 肌肉减少症预测结直肠癌术后切口疝发生的应用研究[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(06): 639-644.
[10] 关小玲, 周文营, 陈洪平. PTAAR在乙肝相关慢加急性肝衰竭患者短期预后中的预测价值[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 841-845.
[11] 张润锦, 阳盼, 林燕斯, 刘尊龙, 刘建平, 金小岩. EB病毒相关胆管癌伴多发转移一例及国内文献复习[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 865-869.
[12] 陈晓鹏, 王佳妮, 练庆海, 杨九妹. 肝细胞癌VOPP1表达及其与预后的关系[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 876-882.
[13] 董佳, 王坤, 张莉. 预后营养指数结合免疫球蛋白、血糖及甲胎蛋白对HBV 相关慢加急性肝衰竭患者治疗后预后不良的预测价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 555-559.
[14] 王景明, 王磊, 许小多, 邢文强, 张兆岩, 黄伟敏. 腰椎椎旁肌的研究进展[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(09): 846-852.
[15] 郭曌蓉, 王歆光, 刘毅强, 何英剑, 王立泽, 杨飏, 汪星, 曹威, 谷重山, 范铁, 李金锋, 范照青. 不同亚型乳腺叶状肿瘤的临床病理特征及预后危险因素分析[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(06): 524-532.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号