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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 13 ›› Issue (06) : 788 -790. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2020.06.016

临床研究

三步序贯法对老年SDA患者治疗及激素撤减过程中的临床分析
梁艳均1,(), 吴贵全1, 漆勇1, 李静1   
  1. 1. 621100 四川,绵阳市三台县人民医院呼吸内科
  • 收稿日期:2020-04-19 出版日期:2020-12-25
  • 通信作者: 梁艳均

Clinical analysis of three-step sequential method in the treatment and hormone withdrawal of elderly SDA patients

Yanjun Liang1(), Guiquan Wu1, Yong Qi1   

  • Received:2020-04-19 Published:2020-12-25
  • Corresponding author: Yanjun Liang
引用本文:

梁艳均, 吴贵全, 漆勇, 李静. 三步序贯法对老年SDA患者治疗及激素撤减过程中的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(06): 788-790.

Yanjun Liang, Guiquan Wu, Yong Qi. Clinical analysis of three-step sequential method in the treatment and hormone withdrawal of elderly SDA patients[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2020, 13(06): 788-790.

目的

分析三步序贯法对老年激素依赖型哮喘(steroid-dependent asthma, SDA)患者治疗及激素撤减过程中的临床效果。

方法

选取我院2019年6月至2020年6月收治的86例老年SDA患者,分为对照组41例及观察组45例,在撤减激素(泼尼松)期间,对照组给予布地奈德吸入剂(400 μg/次,2次/d)治疗,观察组给予三步序贯法联合布地奈德吸入剂(200 μg/次,2次/d)治疗。观察并记录两组患者治疗前后肺功能指标及组胺浓度、下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)、临床症状积分及口服激素用量,并进行统计学分析。

结果

观察组治疗后FEV1、FVC及组胺浓度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ACTH及COR浓度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Th2低于对照组,Th1/Th2值高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状总积分及口服激素用量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论

在老年SDA患者激素撤减过程中实施三步序贯法干预,能有效减少口服激素用量,恢复HPA轴功能,调节Th1/Th2细胞因子,抑制气道高反应性,改善肺功能,减轻临床症状。

表1 两组患者肺功能指标及组胺浓度比较
表2 两组患者HPA轴功能比较
表3 两组患者Th1/Th2比较
表4 两组患者临床症状积分及口服激素用量比较
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