长效β<sub>2</sub>受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入对COPD肺功能的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.04.012

目的

探讨长效β₂受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺病(COPD)肺功能的影响。

方法

选取2019年10月至2020年12月我院收治的45例COPD患者为对象，采用异丙托溴铵雾化吸入治疗患者21例为对照组，采用异丙托溴铵雾化吸入联合长效β₂受体激动剂治疗的患者24例为观察组。对比两组治疗前后肺功能、血清炎症因子情况，记录两组临床疗效，统计两组药物不良反应发生情况。

结果

两组治疗3个月后、治疗后的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV₁)水平均高于治疗前(P<0.05)，两组治疗后的FVC、FEV₁水平均高于治疗3个月后(P<0.05)；两组治疗前FVC、FEV₁水平对比差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗3个月后、治疗后的FVC、FEV₁水平均高于对照组(P<0.05)。两组治疗3个月后、治疗后的可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均低于治疗前(P<0.05)，两组治疗后的sICAM-1、TGF-β1水平均低于治疗3个月后(P<0.05)；两组治疗前sICAM-1、TGF-β1水平对比差异均无统计学意义(P>0.05)，观察组治疗3个月后、治疗后的sICAM-1、TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组总有效率(P<0.05)。两组总药物不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

长效β₂受体激动剂联合异丙托溴铵雾化吸入可明显改善老年COPD肺功能，降低炎症因子水平，增强临床疗效，且安全性良好。

关键词: 肺疾病, 慢性阻塞性, 长效β2受体激动剂, 异丙托溴铵, 肺功能, 疗效

表1 治疗前后肺功能情况(±s，L)

组　别	例数	FVC			FEV₁
组　别	例数	治疗前	治疗3个月后	治疗后	治疗前	治疗3个月后	治疗后
观察组	24	1.85±0.34	2.39±0.48^ac	2.68±0.47^abc	1.09±0.18	1.58±0.27^ac	1.99±0.38^abc
对照组	21	1.87±0.36	2.11±0.39^a	2.37±0.42^ab	1.11±0.21	1.39±0.24^a	1.75±0.31^ab
F值		F组间＝7.683，F时间＝8.054，F交互＝8.905			F组间＝8.104，F时间＝9.238，F交互＝7.841
P值		P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001			P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001

表1 治疗前后肺功能情况(±s，L)

组　别	例数	FVC			FEV₁
组　别	例数	治疗前	治疗3个月后	治疗后	治疗前	治疗3个月后	治疗后
观察组	24	1.85±0.34	2.39±0.48^ac	2.68±0.47^abc	1.09±0.18	1.58±0.27^ac	1.99±0.38^abc
对照组	21	1.87±0.36	2.11±0.39^a	2.37±0.42^ab	1.11±0.21	1.39±0.24^a	1.75±0.31^ab
F值		F组间＝7.683，F时间＝8.054，F交互＝8.905			F组间＝8.104，F时间＝9.238，F交互＝7.841
P值		P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001			P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001

表2 治疗前后血清炎症因子情况(±s，L)

组　别	例数	sICAM-1(μg/L)			TGF-β1(ng/L)
组　别	例数	治疗前	治疗3个月后	治疗后	治疗前	治疗3个月后	治疗后
观察组	24	131.86±19.53	85.69±12.38^ac	70.16±9.23^abc	540.56±80.76	408.55±68.63^ac	351.25±48.49^abc
对照组	21	130.95±20.76	101.26±15.14^a	80.62±11.04^ab	541.63±81.94	452.93±72.14^a	395.68±60.02^ab
F值		F组间＝8.352，F时间＝9.257，F交互＝8.264			F组间＝9.235，F时间＝8.024，F交互＝9.169
P值		P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001			P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001

表2 治疗前后血清炎症因子情况(±s，L)

组　别	例数	sICAM-1(μg/L)			TGF-β1(ng/L)
组　别	例数	治疗前	治疗3个月后	治疗后	治疗前	治疗3个月后	治疗后
观察组	24	131.86±19.53	85.69±12.38^ac	70.16±9.23^abc	540.56±80.76	408.55±68.63^ac	351.25±48.49^abc
对照组	21	130.95±20.76	101.26±15.14^a	80.62±11.04^ab	541.63±81.94	452.93±72.14^a	395.68±60.02^ab
F值		F组间＝8.352，F时间＝9.257，F交互＝8.264			F组间＝9.235，F时间＝8.024，F交互＝9.169
P值		P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001			P组间<0.001，P时间<0.001，P交互<0.001

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Effects of nebulized inhalation of longacting β2 agonist combined with ipratropium bromide on pulmonary function in COPD patients

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