单孔胸腔镜肺癌根治术后不同胸腔引流液量时拔管的康复分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.04.019

目的

探讨单孔胸腔镜肺癌根治术后不同胸腔引流液量时拔管的康复效果。

方法

选择我院2017年12月至2019年12月收治的39例肺癌患者为对象，根据胸腔引流液量不同将其分成观察组20例和对照组19例。观察组胸腔引流液量为150～300 ml/d，对照组胸腔引流液量≤150 ml/d。

结果

观察组切口愈合时间和术后VAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后FVC、FEV₁显著高于术前及对照组术后，差异有统计学意义(P<0.05)；两组手术前后组内比较，PEF显著增高，差异有统计学意义(P<0.05)；两组PEF手术前后组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后NSE显著低于术前及对照组术后，差异有统计学意义(P<0.05)；两组手术前后组内比较，CEA、CA125和CYFRA21-1显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)；两组CEA、CA125和CYFRA21-1手术前后组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者生存情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率15.00%与对照组10.53%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

单孔胸腔镜肺癌根治术后以胸腔引流液量为150～300 ml/d时拔除引流管具有较高的安全性，并且可降低患者术后疼痛，增强肺功能，有利于加速康复，临床应当重视。

关键词: 单孔胸腔镜, 肺癌根治术, 引流, 拔管

表1 两组患者手术前后肺功能指标比较(±s)

组　别	例数	FVC(L)		FEV₁(L)		PEF(L)
组　别	例数	术前	术后	术前	术后	术前	术后
观察组	20	1.67±0.43	2.47±0.45^a	0.82±0.34	1.47±0.55^a	3.02±0.59	4.03±0.37^a
对照组	19	1.69±0.39	2.21±0.42^a	0.81±0.36	1.22±0.41^a	3.05±0.61	3.99±0.43^a
t值		0.218	2.671	0.128	2.305	0.224	0.446
P值		0.828	0.009	0.899	0.024	0.824	0.657

表1 两组患者手术前后肺功能指标比较(±s)

组　别	例数	FVC(L)		FEV₁(L)		PEF(L)
组　别	例数	术前	术后	术前	术后	术前	术后
观察组	20	1.67±0.43	2.47±0.45^a	0.82±0.34	1.47±0.55^a	3.02±0.59	4.03±0.37^a
对照组	19	1.69±0.39	2.21±0.42^a	0.81±0.36	1.22±0.41^a	3.05±0.61	3.99±0.43^a
t值		0.218	2.671	0.128	2.305	0.224	0.446
P值		0.828	0.009	0.899	0.024	0.824	0.657

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Rehabilitation analysis of extubation with different volume of thoracic drainage fluid after thoracoscopic radical resection of lung cancer

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