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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (04) : 475 -477. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.04.018

临床研究

N-乙酰半胱氨酸联合利奈唑胺对肺结核患者呼吸功能、肺组织中B、T淋巴细胞衰减子表达的影响
丁菡1, 李翼1,†()   
  1. 1. 430000　湖北，武汉市金银潭医院结核病区
  • 收稿日期:2021-02-17 出版日期:2021-08-25
  • 通信作者: 李翼

Effects of N­acetylcysteine combined with linezolid on respiratory function and expression of B and T lymphocyte attenuators in pulmonary tuberculosis

Han Ding1, Yi Li1()   

  • Received:2021-02-17 Published:2021-08-25
  • Corresponding author: Yi Li
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引用本文：

丁菡, 李翼. N-乙酰半胱氨酸联合利奈唑胺对肺结核患者呼吸功能、肺组织中B、T淋巴细胞衰减子表达的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(04): 475-477.

Han Ding, Yi Li. Effects of N­acetylcysteine combined with linezolid on respiratory function and expression of B and T lymphocyte attenuators in pulmonary tuberculosis[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2021, 14(04): 475-477.

目的

分析N-乙酰半胱氨酸联合利奈唑胺对肺结核患者呼吸功能、肺组织中B、T淋巴细胞衰减子表达的影响。

方法

选择2016年8月至2019年8月在我院诊治的63例肺结核患者为对象，分为观察组33例和对照组30例，对照组采用利奈唑胺治疗，观察组采用N-乙酰半胱氨酸联合利奈唑胺治疗。对比两组治疗效果，治疗前后呼吸功能，血清谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)、超氧化物岐化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)水平，血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平，CD4细胞(CD4+)、CD8细胞(CD8+)及CD4+/CD8+，治疗后不良反应发生率。

结果

观察组总有效率显著高于对照组[95.24%(40/42)vs. 76.32%(29/38)](P<0.05)；与对照组相比，观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平更高[(1.99±0.35)L vs.(1.56±0.34)L，(65.09±7.60)% vs.(59.01±6.23)%，(71.02±7.65)vs.(60.36±6.32)](P<0.05)；与对照组相比，观察组GPX、SOD水平更高[(147.92±18.65)L vs.(138.85±17.32)L，(154.15±6.89)U/ml vs.(100.21±4.32)U/ml](P<0.05)；与对照组相比，观察组IL-6、IL-8及TNF-α水平更低[(152.87±3.21)pg/ml vs.(178.65±4.36)pg/ml，(305.12±12.62)pg/ml vs.(421.61±15.38)pg/ml，(42.68±9.32)pg/ml vs.(60.32±10.37)pg/ml](P<0.05)；与对照组相比，观察组CD4+、CD4+/CD8+水平更高[(0.52±0.08)% vs.(0.42±0.07)%，(1.70±0.25)vs.(1.41±0.20)](P<0.05)；CD8+水平更低[(0.20±0.03)% vs.(0.28±0.04)%](P<0.05)。

结论

N-乙酰半胱氨酸联合利奈唑胺治疗肺结核具有显著的效果，可提高肺结核患者呼吸功能和免疫功能，改善患者临床症状，抑制炎症介质释放，维护氧化/抗氧化平衡。

关键词: N-乙酰半胱氨酸, 利奈唑胺, 肺结核, 呼吸功能, B、T淋巴细胞衰减子, 氧化/抗氧化平衡
表1 两组治疗疗效对比结果[n(%)]
组　别 例数 优异 一般 差 总有效率
观察组 33 20(33.33) 10(16.67) 2(3.33) 31(51.67)
对照组 30 12(20.00) 8(13.33) 10(16.67) 20(33.33)
χ2值         4.126
P值         0.042
表2 两组治疗前后呼吸功能对比结果(±s)
组　别 例数 FVC(L) FEV1(%) FEV1/FVC
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 33 1.21±0.31 1.99±0.35 47.51±4.62 65.09±7.60 52.98±5.65 71.02±7.65
对照组 30 1.23±0.32 1.56±0.34 47.60±4.65 59.01±6.23 52.87±5.63 60.36±6.32
t值   0.252 4.937 0.077 3.452 0.077 5.995
P值   0.802 0.000 0.939 0.001 0.939 0.000
表3 两组治疗前后GPX、SOD、MDA水平对比结果(±s)
组　别 例数 GPX SOD(U/ml) MDA(nmol/L)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 33 136.09±15.70 147.92±18.65 57.13±3.96 154.15±6.89 7.45±0.23 7.19±1.50
对照组 30 136.62±15.81 138.85±17.32 57.37±3.68 100.21±4.32 7.49±0.25 7.01±1.23
t值   0.133 1.994 0.248 36.792 0.661 0.518
P值   0.894 0.051 0.805 0.000 0.511 0.607
表4 两组IL-6、IL-8及TNF-α水平对比结果(±s，pg/ml)(±s)
组　别 例数 IL-6 IL-8 TNF-α
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 33 321.36±6.18 152.87±3.21 446.01±17.35 305.12±12.62 91.89±12.85 42.68±9.32
对照组 30 322.05±6.20 178.65±4.36 446.82±17.39 421.61±15.38 92.06±12.90 60.32±10.37
t值   0.442 26.891 0.185 32.984 0.052 7.111
P值   0.660 0.000 0.854 0.000 0.958 0.000
表5 两组治疗前后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+对比结果(±s)
组　别 例数 CD4+(%) CD8+(%) CD4+/CD8+
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 33 0.36±0.05 0.52±0.08 0.31±0.05 0.20±0.03 1.28±0.07 1.70±0.25
对照组 30 0.37±0.06 0.42±0.07 0.32±0.06 0.28±0.04 1.27±0.06 1.41±0.20
t值   0.721 5.257 0.721 9.032 0.606 5.051
P值   0.474 0.000 0.474 0.000 0.547 0.000
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