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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (06) : 800 -802. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.06.025

临床研究

右美托咪定及地佐辛麻醉对肺癌根治术拔管时反应的影响
邓双钊1,(), 彭为平1, 郑映金1, 黎裕星1, 温雪花1, 梁昌河1   
  1. 1. 528200 广东,佛山市南海区人民医院麻醉科
  • 收稿日期:2021-09-03 出版日期:2021-12-25
  • 通信作者: 邓双钊
  • 基金资助:
    2021年度佛山市卫生健康局医学科研项目(20210229)

Effects of dexmedetomidine and dizocine anesthesia on the reaction during extubation in radical resection of lung cancer

Shuangzhao Deng1(), Weiping Peng1, Yingjin Zheng1   

  • Received:2021-09-03 Published:2021-12-25
  • Corresponding author: Shuangzhao Deng
引用本文:

邓双钊, 彭为平, 郑映金, 黎裕星, 温雪花, 梁昌河. 右美托咪定及地佐辛麻醉对肺癌根治术拔管时反应的影响[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(06): 800-802.

Shuangzhao Deng, Weiping Peng, Yingjin Zheng. Effects of dexmedetomidine and dizocine anesthesia on the reaction during extubation in radical resection of lung cancer[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2021, 14(06): 800-802.

目的

分析右美托咪定复合地佐辛麻醉对肺癌根治术拔管时应激反应及术后免疫炎症的影响。

方法

选取2019年10月至2020年9月肺癌根治术治疗患者68例为对象,根据其麻醉药物分为观察组35例和对照组33例。对照组常规麻醉基础上采用地佐辛,观察组在对照组的基础上采用右美托咪定。诱导前、诱导后15 min、手术完成时和手术完成后3 h均采用VAS评分评价比较两组疼痛程度。分别在两组诱导前(T0)、诱导后5 min(T1)、拔管即刻(T2)、手术完成后12 h(T3)进行血流动力学监测,检测血浆皮质醇浓度(COR)、肾上腺素浓度(AD)、去甲肾上腺素浓度(NE)水平、白细胞介素(IL-4、IL-18水平,以及CD3+、CD4+、和CD8+等T淋巴细胞亚群水平。比较两组不良反应发生率。

结果

两组诱导后15 min的VAS评分达到最低值后逐渐升高,两组诱导后15 min、手术完成时和手术完成后3 h的VAS评分均低于其诱导前,观察组诱导后15 min、手术完成时和手术完成后3 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。

结论

地佐辛复合右美托咪定麻醉应用于肺癌根治术患者可减轻拔管时应激反应,维持血流动力学稳定,抑制术后炎症反应并改善免疫功能。

表1 两组不同时间点VAS评分比较(分)
表2 两组血流动力学变化比较
表3 两组血浆COR、AD、NE水平变化比较
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