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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (02) : 206 -208. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.02.015

临床研究

体外膜肺氧合在危重症患者中的临床应用
梅喜平1, 袁利学1, 祝小梅1, 袁法伟1, 李炳奇1, 叶俊伟1, 刘栋1, 王雪琴1, 郑鲲1, 冯辉斌1,()   
  1. 1. 435000 湖北,鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)重症医学科
  • 收稿日期:2021-09-12 出版日期:2022-04-25
  • 通信作者: 冯辉斌
  • 基金资助:
    湖北省卫生健康委关于下达2019年度第三批联合基金项目(WJ2019H461)

Clinical application of extracorporeal membrane oxygenation in critically ill patients

Xiping Mei1, Lixue Yuan1, Xiaomei Zhu1   

  • Received:2021-09-12 Published:2022-04-25
引用本文:

梅喜平, 袁利学, 祝小梅, 袁法伟, 李炳奇, 叶俊伟, 刘栋, 王雪琴, 郑鲲, 冯辉斌. 体外膜肺氧合在危重症患者中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(02): 206-208.

Xiping Mei, Lixue Yuan, Xiaomei Zhu. Clinical application of extracorporeal membrane oxygenation in critically ill patients[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(02): 206-208.

目的

分析体外膜肺氧合在危重症患者中的临床疗效及其预后危险因素。

方法

选择2018年1月至2020年12月我院应用ECMO进行支持治疗的危重症患者35例。收集临床资料,记录ECMO相关并发症发生情况及转归。

结果

35例危重症患者均成功上机,其中17例成功下机且存活出院,ECMO支持成功率为48.6%,平均支持时间为(158.4±67.3)h。ECMO支持治疗过程中,患者发生出血(40.0%)、缺血(14.3%)、感染(25.7%)、血栓(22.9%)、肾功能不全(31.4%)等。气管插管,置入ECMO,ECMO运作时间,ECMO支持治疗前的APACHEⅡ评分、MAP、Hb、Scr及乳酸水平为ECMO治疗后的影响因素(P<0.05);性别,年龄,病因,ECMO支持治疗前的体温、HR、PaO2、PaCO2、WBC及PLT与患者ECMO治疗后的转归无相关性。

结论

气管插管,置入ECMO时间,ECMO支持治疗前的APACHEⅡ评分、MAP及乳酸水平是ECMO转归的危险因素,临床可参考评估患者转归,严格把握上机适应症及时机,提高ECMO救治成功率。

表1 影响ECMO支持治疗患者转归危险因素COX单因素分析
表2 影响ECMO支持治疗患者转归危险因素COX多因素分析
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