切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (04) : 566 -568. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.04.032

短篇论著

剖宫产后肺部感染危险因素分析及其血清PCT、CRP水平变化
任丽1, 黄桂花1, 朱佳佳1, 黄萍1,()   
  1. 1. 400010 重庆,重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)产科 重庆市危重孕产妇救治中心
  • 收稿日期:2022-04-06 出版日期:2022-08-25
  • 通信作者: 黄萍

Analysis of risk factors for pulmonary infection and changes in serum PCT and CRP levels after cesarean section

Li Ren1, Guihua Huang1, Jiajia Zhu1   

  • Received:2022-04-06 Published:2022-08-25
引用本文:

任丽, 黄桂花, 朱佳佳, 黄萍. 剖宫产后肺部感染危险因素分析及其血清PCT、CRP水平变化[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(04): 566-568.

Li Ren, Guihua Huang, Jiajia Zhu. Analysis of risk factors for pulmonary infection and changes in serum PCT and CRP levels after cesarean section[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(04): 566-568.

剖宫产作为处理异常分娩、高危妊娠的有效方式,可降低孕产妇及围产儿病死率[1]。剖宫产后感染风险较阴道分娩高出5~20倍,是女性产后感染的主要风险因素[2]。肺部感染为术后主要并发症之一,影响患者术后恢复、延长住院时间,诱发产妇呼吸功能衰竭,降低生活质量[3]。C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)是评估预后的生化指标,具有肺部感染诊断价值[4,5]。CRP、PCT指标在剖宫产后肺部感染的变化尚未明确。为指导临床上剖宫产后肺部感染病情评估,以及产妇预防性抗生素的使用,本文对2021年3月至2021年12月于我院行剖宫产术1 393例,其中并发肺部感染者15例(1.08%)进行分析,报道如下。

表1 产妇术前、术后24 h、术后72 h PCT、CRP指标水平(±s)
表2 术后肺部感染的单因素分析[±sn(%)]
表3 剖宫产术后肺部感染的多因素分析
1
吴玉红. 剖宫产手术和自然分娩的优点和缺点[J]. 中国当代药2010, 17(17): 160.
2
Smaill FM, Grivell RM. Antibiotic prophylaxis versus no prophylaxis for preventing infection after cesarean section [J]. Cochrane Database Syst Rev, 2014, 2014(10): CD007482.
3
沈 荐,李敏哲,杜燕夫. 影响腹腔镜胃癌根治术后肺部感染的多因素分析[J]. 中国微创外科杂志2021, 21(8): 700-704.
4
张欢欢,薛 茜,李海燕. 血清CRP联合PCT检测在老年肺部感染诊断和治疗预后评估中的应用[J]. 海南医学2022, 33(8): 972-976.
5
李东旭,孟宪伟,王永胜,等. SAA与CRP、PCT在肺部感染性疾病中的意义[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(5): 617-619.
6
黎介寿,吴孟超,傅才英,等. 手术学全集: 妇产科手术学[M]. 2版. 北京:人民军医出版社,2004: 14.
7
中华医学会呼吸病学分会感染学组. 中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志2018, 41(4): 255-280.
8
张 锫,秦桂仙. 剖宫产后感染患者PCT、CRP水平及感染状况分析[J]. 中国妇幼保健2020, 35(11): 1983-1985.
9
何 丽,张立萍,蔡 芸,等. 瘢痕子宫孕产妇硬膜外分娩镇痛下阴道分娩临床观察[J]. 云南医药2022, 43(3): 31-32.
10
周 军. 纳布啡联合舒芬太尼对剖宫产术后疼痛及快速康复的影响[J]. 四川生理科学杂志2021, 43(10): 1835-1837.
11
Odor PM, Bampoe S, Gilhooly D, et al. Perioperative interventions for prevention of postoperative pulmonary complications: systematic review and meta-analysis[J]. BMJ, 2020, 368: m540.
12
王美玲,林子娟,刘辉文,等. 2011-2021年国内术后肺部感染文献计量学及可视化分析[J]. 医学信息2022, 35(7): 1-4.
13
Sager R, Kutz A, Mueller B, et al. Procalcitonin-guided diagnosis and antibiotic stewardship revisited[J]. BMC Med, 2017, 15(1): 15.
14
党 璋,吴 琼,王 娟,等. s-ChE、PCT、CRP在肺结核合并肺部感染诊断及预后中的应用[J]. 分子诊断与治疗杂志2021, 13(5): 786-789.
15
詹永忠,程龙飞,林旭城. 心内科冠心病合并肺部感染患者血清PCT、CRP、IL-6水平变化及临床意义[J]. 中国医药导报2022, 19(5): 68-70, 78.
16
王 洋,邹新梅,李 雷,等. 血清PCT、INF-γ、CRP及NT-proBNP水平与慢阻肺患者肺部感染严重程度关系研究[J]. 浙江中西医结合杂志2022, 32(1): 30-33.
17
Tyagi A, Kakkar A, Niwal N, et al. Effect of intravenous phenylephrine infusion on dose requirement of intrathecal plain levobupivacaine for cesarean section: A placebo-controlled preliminary study[J]. Saudi J Anaesth, 2017, 11(4): 421-426.
18
李 艳,龙天舒,李东云,等. 剖宫产术后肺部感染血清炎症因子与影响因素分析[J]. 中华医院感染学杂志2019, 29(12): 1846-1849.
19
赵春莲,陈小霞,屈 芳,等. PCT、CRP水平变化与剖宫产后产褥感染的相关性分析及其作用机制研究[J]. 中国医师杂志2018, 20(4): 554-557.
20
赵爱梅,范小翠,高 丽,等. 产妇剖宫产术后肺部感染发生的影响因素分析[J]. 国际医药卫生导报2020, 26(13): 1918-1921.
21
周 珏,张贤平,姜亦虹. 不同手术时机患者术后肺部感染情况[J]. 中国感染控制杂志2017, 16(3): 237-239.
22
陈元朝,苗韶华,赵 蔚,等. 腹腔镜手术中不同体重指数患者气道压力和肺部感染的比较[J]. 临床麻醉学杂志2015(12): 1202-1204.
23
Weng M, Walker WA. The role of gut microbiota in programming the immune phenotype[J]. J Dev Orig Health Dis, 2013, 4(3): 10.
24
褚艳侠,奚晓雪. 剖宫产术后腹部切口感染的病原学特点及影响因素分析[J]. 中国实验诊断学2022, 26(1): 62-65.
25
史 扬,庞立彦,罗晓华,等. 急诊剖宫产术后切口感染危险因素分析[J]. 中国实验诊断学2021, 25(7): 994-997.
26
Zekavat SM, Honigberg M, Pirruccello JP, et al. Elevated blood pressure increases pneumonia risk: Epidemiological association and mendelian randomization in the UK Biobank[J]. Med (NY), 2021, 2(2): 137-148.e4.
[1] 刘欢颜, 华扬, 贾凌云, 赵新宇, 刘蓓蓓. 颈内动脉闭塞病变管腔结构和血流动力学特征分析[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(08): 809-815.
[2] 马艳波, 华扬, 刘桂梅, 孟秀峰, 崔立平. 中青年人颈动脉粥样硬化病变的相关危险因素分析[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(08): 822-826.
[3] 黄应雄, 叶子, 蒋鹏, 詹红, 姚陈, 崔冀. 急性肠系膜静脉血栓形成致透壁性肠坏死的临床危险因素分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 413-421.
[4] 张再博, 王冰雨, 焦志凯, 檀碧波. 胃癌术后下肢深静脉血栓危险因素的Meta分析[J]. 中华普通外科学文献(电子版), 2023, 17(06): 475-480.
[5] 唐旭, 韩冰, 刘威, 陈茹星. 结直肠癌根治术后隐匿性肝转移危险因素分析及预测模型构建[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 16-20.
[6] 吴方园, 孙霞, 林昌锋, 张震生. HBV相关肝硬化合并急性上消化道出血的危险因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 45-47.
[7] 陈旭渊, 罗仕云, 李文忠, 李毅. 腺源性肛瘘经手术治疗后创面愈合困难的危险因素分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 82-85.
[8] 晏晴艳, 雍晓梅, 罗洪, 杜敏. 成都地区老年转移性乳腺癌的预后及生存因素研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 636-638.
[9] 倪文凯, 齐翀, 许小丹, 周燮程, 殷庆章, 蔡元坤. 结直肠癌患者术后发生延迟性肠麻痹的影响因素分析[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 484-489.
[10] 陆猛桂, 黄斌, 李秋林, 何媛梅. 蜂蛰伤患者发生多器官功能障碍综合征的危险因素分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1010-1015.
[11] 李达, 张大涯, 陈润祥, 张晓冬, 黄士美, 陈晨, 曾凡, 陈世锔, 白飞虎. 海南省东方市幽门螺杆菌感染现状的调查与相关危险因素分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 858-864.
[12] 李琪, 黄钟莹, 袁平, 关振鹏. 基于某三级医院的ICU多重耐药菌医院感染影响因素的分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 777-782.
[13] 孟科, 李燕, 闫婧爽, 闫斌. 胶囊内镜胃通过时间的影响因素分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 671-675.
[14] 杨艳丽, 陈昱, 赵若辰, 杜伟, 马海娟, 许珂, 张莉芸. 系统性红斑狼疮合并血流感染的危险因素及细菌学分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 694-699.
[15] 孙培培, 张二明, 时延伟, 赵春燕, 宋萍萍, 张硕, 张克, 周玉娇, 赵璨, 闫维, 吴蓉菊, 宋丽萍, 郭伟安, 马石头, 安欣华, 包曹歆, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及相关危险因素分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-719.
阅读次数
全文


摘要