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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (01) : 104 -106. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.01.028

短篇论著

肺康复管理对重症脑卒中气管切开患者的干预疗效
王蓉1, 徐兴祥1, 曹俊霞1,†(), 郭晓娟1, 杨捷1, 杨爱春1, 王庆1, 史甜1, 孙玉娟1, 滕为云1, 刘菲1, 刘必琴1, 季亚芹1   
  1. 1. 225001　扬州，江苏省苏北人民医院
  • 收稿日期:2022-09-05 出版日期:2023-02-25
  • 通信作者: 曹俊霞
  • 基金资助:
    国家自然科学基金青年科学项目(81900085); 江苏省苏北人民医院院级科研基金项目(SBKY21053)

Efficacy of pulmonary rehabilitation management in patients with tracheotomy for severe stroke

Rong Wang1, Xingxiang Xu1, Junxia Cao1()   

  • Received:2022-09-05 Published:2023-02-25
  • Corresponding author: Junxia Cao
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引用本文：

王蓉, 徐兴祥, 曹俊霞, 郭晓娟, 杨捷, 杨爱春, 王庆, 史甜, 孙玉娟, 滕为云, 刘菲, 刘必琴, 季亚芹. 肺康复管理对重症脑卒中气管切开患者的干预疗效[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(01): 104-106.

Rong Wang, Xingxiang Xu, Junxia Cao. Efficacy of pulmonary rehabilitation management in patients with tracheotomy for severe stroke[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2023, 16(01): 104-106.

脑卒中(storke)为仅次于冠心病、肿瘤的第三大死因[1]。当脑卒中出现昏迷、呼吸暂停等需行气管切开术。气管切开术在重症脑卒中救治过程中发挥重要作用，也带来很多不良影响，使病情加重，住院时间延长，阻遏老年重症脑卒中患者康复[2,3,4,5,6]。在气管切开患者中运用肺康复具有重要意义，可改善通气功能，缺氧症状，促进痰液排出，避免肺不张和缺氧[7,8,9,10]。以中国神经外科重症患者气道管理专家共识(2017)为基础，构建多专科学组合作肺康复管理模式，可为老年重症脑卒中气管切开患者提供安全、高效肺康复机制[11]。本文对我院收治的74例重症脑卒中气管切开患者进行分析，报道如下。

关键词: 肺康复, 脑卒中, 气管切开
表1 两组患者膈肌厚度、膈肌移动度比较(cm，±s)
组　别 例数 膈肌厚度 膈肌移动度
干预前 干预后 干预前 干预后
观察组 41 0.14±0.02 0.19±0.04a 2.51±0.82 3.12±0.56a
对照组 33 0.13±0.06 0.15±0.03 2.62±0.34 2.81±0.47
t值   1.002 4.764 0.721 2.539
P值   0.319 0.000 0.473 0.013
表2 两组患者肺功能比较[(%)，±s]
组　别 例数 MVV%pred FEV1/FVC
干预前 干预后 干预前 干预后
观察组 41 66.09±8.67 79.31±9.33a 61.22±6.97 69.27±8.45a
对照组 33 65.14±8.25 73.45±9.08a 62.76±7.18 65.49±7.31
t值   0.478 2.717 0.932 2.029
P值   0.634 0.000 0.354 0.046
表3 两组日均排痰总量比较(ml，±s)
组　别 例数 干预第1周 干预第2周 干预第3周 F值 P值
观察组 41 50.41±10.68 41.46±9.73 33.46±11.45 26.024 0.000
对照组 33 50.76±9.83 46.37±9.41 40.78±10.27 8.522 0.000
F值   0.145 2.189 2.861    
P值   0.885 0.031 0.000    
表4 两组标准吞咽评定量表(SSA)评分比较(±s)
组　别 例数 干预前 干预第1周 干预第2周 F值 P值
观察组 41 27.29±3.48 25.34±3.61 21.22±4.57 25.664 0.000
对照组 33 27.45±4.17 29.09±3.52 30.67±5.63 4.175 0.018
F值   0.157 4.287 7.719    
P值   0.875 0.000 0.000    
1
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