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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (06) : 883 -885. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.06.033

短篇论著

高流量无创呼吸湿化治疗仪对肺纤维化并发感染及氧分压的影响
张晶晶, 刘锦, 张玉华†()   
  1. 300162　天津，武警特色医学中心呼吸与危重症医学系
    300162　天津，武警特色医学中心检验科
  • 收稿日期:2023-09-27 出版日期:2023-12-25
  • 通信作者: 张玉华

Effect of high flow non­invasive respiratory humidification apparatus on pulmonary fibrosis complicated with infection and oxygen partial pressure

Jingjing Zhang, Jin Liu, Yuhua Zhang†()   

  • Received:2023-09-27 Published:2023-12-25
  • Corresponding author: Yuhua Zhang
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引用本文：

张晶晶, 刘锦, 张玉华. 高流量无创呼吸湿化治疗仪对肺纤维化并发感染及氧分压的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(06): 883-885.

Jingjing Zhang, Jin Liu, Yuhua Zhang. Effect of high flow non­invasive respiratory humidification apparatus on pulmonary fibrosis complicated with infection and oxygen partial pressure[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2023, 16(06): 883-885.

肺纤维化(pulmonary fibrosis)是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一类肺疾病的终末期改变，正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常，以呼吸困难、咳嗽等症状为主要表现，其病情加重呈现出进行性特点，随着病情的进展，出现呼吸衰竭，甚至死亡[1,2,3]。当前尚未阐明肺纤维化的发病机制，其病理特征主要为肺泡结构紊乱和弥漫性肺泡炎，可诱发肺间质纤维化，肺部可闻及干湿啰音，胸片检查可见双肺弥漫的网格小结节状或者网格状浸润影，尤其是胸膜下和双下肺，一般合并肺容积减少[4]。肺功能以弥散量减少和限制性通气障碍为主要表现，肺纤维化患者中，感染是常见并发症，严重的情况下，出现低氧血症，通过无创呼吸机辅助通气，使临床症状减轻，改善预后[5]。本文收集我院86例肺纤维化合并感染患者临床资料，对高流量无创呼吸湿化仪在IPF治疗中的临床效果进行了分析，报道如下。

关键词: 肺纤维化, 高流量无创呼吸湿化治疗仪, 感染, 氧分压, 胸部HRCT
表1 两组肺纤维化患者血气参数结果比较(±s)
组　别 例数 SaO2(%) PaCO2(mmHg) PaO2(mmHg)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 40 84.33±2.44 97.59±1.34 50.57±3.22 30.02±2.23 33.15±5.91 39.56±4.01
对照组 46 84.78±2.19 91.34±4.22 51.48±3.66 36.15±5.23 32.76±5.35 35.11±4.12
P值   0.164 0.036 0.438 0.047 0.263 0.025
表2 两组肺纤维化患者肺功能结果对比(±s)
组　别 例数 FEV1(%) TLC(L) VC(L)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 40 60.89±4.55 78.96±2.16 2.53±00.51 3.89±0.7 1.76±0.56 2.89±0.42
对照组 46 60.53±4.33 69.26±1.75 2.43±0.66 3.14±0.43 1.81±0.42 2.23±0.56
P值   0.157 0.042 0.337 0.024 0.090 0.014
表3 两组生命体征指标对比(±s)
组　别 例数 RR(次/min) HR(次/min) DBP(mmHg) SBP(mmHg)
观察组 40 15.12±2.09 79.02±1.44 92.17±9.23 130.02±5.23
对照组 46 20.75±1.37 88.29±3.71 104.76±8.92 140.56±4.66
P值   0.024 0.039 0.018 0.044
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