切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 18 ›› Issue (01) : 145 -148. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2025.01.025

临床研究

EMS 管理模式下延续性干预在肺癌合并肺结核中的临床应用
何仪1, 赵延军1, 吴盼1, 顾兴1, 曹钰洁1, 邱璐1   
  1. 1. 710100 西安,西安市胸科医院
  • 收稿日期:2024-10-23 出版日期:2025-02-25

Application of continuity of care under EMS management mode in patients with lung cancer combined with pulmonary tuberculosis

Yi He, Yanjun Zhao, Pan Wu, Xing Gu, Yujie Cao, Lu Qiu   

  • Received:2024-10-23 Published:2025-02-25
引用本文:

何仪, 赵延军, 吴盼, 顾兴, 曹钰洁, 邱璐. EMS 管理模式下延续性干预在肺癌合并肺结核中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(01): 145-148.

Yi He, Yanjun Zhao, Pan Wu, Xing Gu, Yujie Cao, Lu Qiu. Application of continuity of care under EMS management mode in patients with lung cancer combined with pulmonary tuberculosis[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2025, 18(01): 145-148.

目的

分析环境管理、用药指导、自我监测(environmental management,medication guidance,self-monitoring,EMS)管理模式下延续性干预在肺癌合并肺结核中的应用价值。

方法

选取2021 年1 月至2023 年12 月我院收治的63 例肺癌合并肺结核患者为对象,随机分为对照组31 例和观察组32 例。对照组出院后门诊随访行延续性干预,观察组采用EMS 管理模式下延续性干预2 个月。 比较两组自我管理能力评估量表(adult health self management rating scale,AHSMSRS)评分,干预前后Morisky 服药依从性量表-8 个条目(Morisky medication adherence scale-8,MMAS-8)、癌性疼痛(numeric rating scale,NRS)、睡眠质量(pittsburgh sleep quality index,PSQI)、生活质量(quality of life questionnaire-30,QLQ-30)评分。

结果

观察组持续性干预后MMAS-8 评分(6.75±0.72)分高于对照组MMAS-8 评分(5.32±0.54)分(P<0.05);观察组AHSMSRS 评分自我管理环境、自我管理认知、自我管理行为维度分别为(42.31±2.52)分、(61.25±2.64)分、(62.34±2.76)分高于对照组AHSMSRS 评分自我管理环境、自我管理认知、自我管理行为维度(38.13±2.36)分、(56.32±2.45)分、(59.42±2.54)分,(P<0.05);观察组持续性干预后NRS、PSQI评分分别为(3.44±0.50)分、(9.81±0.93)分低于对照组NRS 评分(5.52±0.51)分、PSQI(12.52±1.03)分(P<0.05);观察组持续性干预后QLQ-30 躯体功能、社会功能、角色功能、认识功能、情况功能维度分别为(68.16±4.31)分、(71.41±4.51)分、(73.81±5.84)分、(75.41±5.64)分、(70.38±5.14)分高于对照组QLQ-30 维度评分(60.23±4.06)分、(62.45±4.81)分、(62.03±5.44)分、(64.42±4.88)分、(62.61±5.38)分(P<0.05)。

结论

EMS 管理模式下延续性提高肺癌合并肺结核的用药依从性,提升自我管理水平,缓解癌痛,改善睡眠和生活质量,具有临床意义。

表1 两组肺癌合并肺结核患者AHSMSRS 评分比较[(±s),分]
表2 两组肺癌合并肺结核患者干预前后NRS、PSQI 评分比较[(±s),分]
表3 两组肺癌合并肺结核患者干预前后QLQ-30 评分比较[(±s),分]
1
陈 玲,胡春梅,余 敏,等.肺癌合并肺结核的机制研究及诊治进展[J].南京医科大学学报(自然科学版),2022,42(5):746-750,758.
2
Haddad FG,Kattan C,Kattan J.Should immune checkpoint inhibitors be contraindicated in lung cancer patients with latent tuberculosis?[J].Immunotherapy,2020,12(11): 759-762.
3
Preda M,Tǎnase BC,Zob DL,et al.The bidirectional relationship between pulmonary tuberculosis and lung cancer[J].Int J Environ Res Public Health,2023,20(2): 1282.
4
杨艳霞,杨 艳.延续性护理在肺癌合并肺结核患者治疗中的应用价值[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(10): 1261-1264.
5
李国鑫,刘安琪,周俊阁,等.社区居家医养结合服务老年人常见慢性病共病影响因素分析[J].郑州大学学报(医学版),2024,59(3): 325-330.
6
郭 蕾,方 琴.慢性病患者延续性护理需求的研究进展[J].中华现代护理杂志,2024,30(13): 1809-1815.
7
Uchida Y,Soejima K.Clinical characteristics of patients simultaneously diagnosed with lung cancer and active pulmonary tuberculosis in countries where tuberculosis is moderately endemic [J].Transl Cancer Res,2022,11(8): 2480-2482.
8
肺结核诊断WS288-2017[J].中国感染控制杂志,2018,17(7): 642-652.
9
涂海燕,孙月丽,柯娥娥,等.2023 年肺癌临床研究新进展[J].循证医学,2023,23(6): 348-359.
10
钱 乐,孔钦翔,程 跃,等.肺结核伴发肺癌的临床特征分析[J/CD].中华肺部疾病杂志(电子版),2019,12(4): 469-472.
11
Xie C,Zhou X,Liang C,et al.Apatinib triggers autophagic and apoptotic cell death via VEGFR2/STAT3/PD-L1 and ROS/Nrf2/p62 signaling in lung cancer[J].J Exp Clin Cancer Res,2021,40(1): 266.
12
饶小玲.肺结核病流行病学特征及其控制对策研究[J].医学信息,2023,36(9): 63-66.
13
Dobbs TE,Webb RM.Chemotherapy of Tuberculosis[J].Microbiol Spectr,2017,5(2): doi: 10.1128/microbiolspec.TNMI7-0040-2017.
14
鲁 静,金慧玉,王振华,等.快速康复外科在单孔胸腔镜肺癌围手术期的临床应用[J/CD].中华肺部疾病杂志(电子版),2021,14(2): 242-244.
15
程同贤,彭 平.综合护理在肺结核合并糖尿病医院感染控制中的应用效果评价[J].当代医药论丛,2024,22(3): 5-7.
16
孟 雅,孙 敏,王 娅,等.基于量化评估策略下的延续性护理对老年慢性病患者的用药安全、生活质量及自我管理能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2022,31(19): 2738-2741.
17
曾 雯,张依娜.院前急救医疗服务联合针对性护理对缺血性脑卒中患者静脉溶栓预后的影响[J].血栓与止血学,2022,28(3): 852-853,855.
18
Avancini A,Sartori G,Gkountakos A,et al.Physical activity and exercise in lung cancer care: will promises be fulfilled? [J]Oncologist,2020,25(3): e555-e569.
19
Gouez M,Pérol O,Pérol M,et al.Effect of acute aerobic exercise before immunotherapy and chemotherapy infusion in patients with metastatic non-small-cell lung cancer: protocol for the ERICA feasibility trial[J].BMJ Open,2022,12(4): e056819.
20
Huang CH,Peng TC,Cheng YT,et al.Perioperative exercise intervention in patients with lung cancer: A systematic literature review of randomized controlled trials[J].Tzu Chi Med J,2021,33(4): 412-418.
21
Leimbacher AC,Villiger P,Desboeufs N,et al.Voluntary exercise does not always suppress lung cancer progression[J].iScience,2023,26(8): 107298.
22
Nabeel SM,Bazai SU,Alasbali N,et al.Optimizing lung cancer classification through hyperparameter tuning [J].Digit Health,2024,10: 20552076241249661.
23
姜允丽,李爱求,肖艳赏,等.基于EMS 管理模式的延续性护理在学龄前喘息性疾病儿童中的应用观察[J].上海交通大学学报(医学版),2024,44(2): 228-236.
24
王芳丽.延续性护理在肺癌合并肺结核患者疼痛护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2022,7(45): 81-84.
25
杨 杰,王 伟,郑喜胜.人文关怀干预对重症监护室肺癌术后患者负性情绪、疼痛程度、睡眠质量和生活质量的影响[J].癌症进展,2023,21(1): 82-85,89.
26
高春燕.力克肺疾、利福喷丁及莫西沙星联合治疗老年肺癌合并肺结核临床疗效及对患者生活质量评估量表评分与不良反应的影响[J].陕西医学杂志,2021,50(10): 1282-1284.
27
祖米拉提·塔西买买提,王 燕,热孜万古力·热西提.基于互联网的延续性护理对肺癌化学治疗患者治疗依从性、负性情绪和生活质量的影响[J].临床与病理杂志,2023,43(3):604-611.
28
刘倩雯,张利英.肺癌放化疗患者的延续性路径护理模式作用分析[J].生命科学仪器,2023,21(z1): 410.
29
李芙蓉,韩 琳,李 丽.肺癌术后患者离院后护士主导的延续性护理模式的构建[J].护士进修杂志,2022,37(13):1158-1164.
30
林其芳,林雅芳,黄 凤,等.延续性路径护理模式在肺癌放化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(13): 113-115.
31
铁克萍,郭永合.互联网+延续护理对肺癌术后出院患者生活质量及治疗依从性的影响分析[J].长寿,2023,(10): 3075-3076.
32
王 露.延续性护理干预对肺癌术后患者癌性疲乏与生活质量的影响研究[J].山西医药杂志,2021,50(11): 1890-1892.
33
朱国杰,张海川,王成恒.延续性护理对老年肺癌化疗患者自我护理能力及负性情绪的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(8): 1006-1008.
34
张 艳,李云霞,刘安萍.延续性护理联合呼吸锻炼对肺癌患者出院后呼吸功能和自我效能及睡眠障碍的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(1): 125-128.
35
闫 丽,丛双妹,沈 飞.针对性心理护理在肺结核合并肺癌患者治疗中的应用效果分析[J].肿瘤基础与临床,2023,36(5): 459-460.
36
任锐萍,葛海艳.综合护理干预在肺癌合并肺结核中的护理效果观察[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(12): 1530-1533.
[1] 陈翠萍, 李佩君, 杜景榕, 谢青梅, 许一宁, 卓姝妤, 李晓芳. 互联网联合上门护理在老年全髋关节置换术后的应用效果[J/OL]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 676-681.
[2] 付莉莉, 陈红梅. 严重烧伤患者家属疾病不确定感与照顾负担及生活质量相关性分析[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2025, 20(01): 36-41.
[3] 李少萍, 徐叶, 陈焕玲, 陈丹. 基于加速康复外科理念的护理干预对老年腹股沟疝修补术后疼痛的影响[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 99-103.
[4] 刘付恒, 曾兵, 陈双, 甘文昌, 元志龙, 周太成, 李英儒. 疝穿戴装置在腹腔镜腹股沟疝日间手术中的应用[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 40-45.
[5] 赵学飞, 靳翠红, 申英末. 全腹腔镜Sublay 手术与腹腔镜IPOM手术治疗脐疝的回顾性分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 51-55.
[6] 刘欣茹, 杜鹃, 代健健, 辛秀娟, 高梨梨. SBAR沟通模式在急诊腹股沟疝手术患者中的应用研究[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 451-455.
[7] 孙红燕, 李娟. 造口旁疝患者生活质量的影响因素分析[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 273-276.
[8] 沈柳柳, 周不畏, 王敏, 卢春霞, 邢燕飞. 个体化肺康复及情绪调节对AECOPD并VTE 高危患者生活质量和预后影响分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(06): 971-974.
[9] 张璇, 高杨, 房雅君, 姚艳玲. 保护性机械通气在肺癌胸腔镜肺段切除术中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 563-567.
[10] 马锦芳, 何正光, 郑劲平. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病黏痰症患者的疗效和安全性分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 568-574.
[11] 陶银花, 张红杰, 王亚岚, 陈莲, 张珺. 间歇式气压治疗预防肺癌化疗下肢深静脉血栓的临床分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 605-608.
[12] 林建琴, 孔令敏, 陆银凤, 陈勇, 金凤, 叶磊, 陈方梅. PERMA模式对肺癌患者治疗获益感及生活质量的影响分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 634-638.
[13] 罗孝平, 封敏, 黄川, 唐茜, 蒋艳, 胡莉丽. 渐进式抗阻训练干预在非小细胞肺癌中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 472-474.
[14] 赵磊, 刘文志, 林峰, 于剑, 孙铭骏, 崔佑刚, 张旭, 衣宇鹏, 于宝胜, 冯宁. 深部热疗在改善结直肠癌术后辅助化疗副反应及生活质量中的作用研究[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(06): 488-493.
[15] 吴孝琦, 罗飞, 史凡凡, 方青. 移动健康在慢性肌肉骨骼疼痛患者自我管理中的应用进展[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 251-256.
阅读次数
全文


摘要