呼吸功能训练对心胸外科手术患者肺功能的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2020.04.019

关键词: 肺功能, 心胸外科手术, 呼吸功能

表1 两组患者训练前基线资料

组　别		例数	年龄(岁)	BMI	FVC(L)	FVC%	FEV₁(L)	FEV1%
观察组		72	59.82±10.15	22.54±3.24	1.92±0.43	63.52±12.72	1.63±0.43	62.86±12.07
对照组		68	60.25±9.73	22.35±3.17	1.94±0.46	62.97±12.38	1.61±0.41	62.38±12.39
	T值		0.324	0.351	0.266	0.259	0.282	0.232
	P值		0.747	0.726	0.791	0.796	0.779	0.817

表1 两组患者训练前基线资料

组　别		例数	年龄(岁)	BMI	FVC(L)	FVC%	FEV₁(L)	FEV1%
观察组		72	59.82±10.15	22.54±3.24	1.92±0.43	63.52±12.72	1.63±0.43	62.86±12.07
对照组		68	60.25±9.73	22.35±3.17	1.94±0.46	62.97±12.38	1.61±0.41	62.38±12.39
	T值		0.324	0.351	0.266	0.259	0.282	0.232
	P值		0.747	0.726	0.791	0.796	0.779	0.817

表2 两组治疗前后肺功能比较

组　别		例数	FVC(L)			FVC%			FEV₁(L)			FEV1%
组　别		例数	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后
观察组		72	1.92±0.43	2.53±0.42^a	2.81±0.47^a	63.52±12.72	82.72±18.67^a	92.36±17.59^a	1.63±0.43	2.16±0.42^a	2.38±0.46^a	62.86±12.07	83.56±17.81^a	92.50±16.27^a
对照组		68	1.94±0.46	2.07±0.35^a	2.16±0.41^a	62.97±12.38	70.08±16.36^a	77.67±15.28^a	1.61±0.41	1.82±0.40^a	2.02±0.45^a	62.38±12.39	71.58±15.68^a	80.03±15.46^a
	T值		0.171	7.040	8.719	0.123	4.260	5.275	0.169	4.905	4.681	0.029	4.244	4.649
	P值		0.864	<0.001	<0.001	0.902	<0.001	<0.001	0.866	<0.001	<0.001	0.977	<0.001	<0.001

表2 两组治疗前后肺功能比较

组　别		例数	FVC(L)			FVC%			FEV₁(L)			FEV1%
组　别		例数	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后
观察组		72	1.92±0.43	2.53±0.42^a	2.81±0.47^a	63.52±12.72	82.72±18.67^a	92.36±17.59^a	1.63±0.43	2.16±0.42^a	2.38±0.46^a	62.86±12.07	83.56±17.81^a	92.50±16.27^a
对照组		68	1.94±0.46	2.07±0.35^a	2.16±0.41^a	62.97±12.38	70.08±16.36^a	77.67±15.28^a	1.61±0.41	1.82±0.40^a	2.02±0.45^a	62.38±12.39	71.58±15.68^a	80.03±15.46^a
	T值		0.171	7.040	8.719	0.123	4.260	5.275	0.169	4.905	4.681	0.029	4.244	4.649
	P值		0.864	<0.001	<0.001	0.902	<0.001	<0.001	0.866	<0.001	<0.001	0.977	<0.001	<0.001

表3 两组试验前后膈肌运动幅度比较

组　别		例数	术侧(平静)			非术侧(平静)			术侧(深吸气)			非术侧(深吸气)
组　别		例数	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后
观察组		72	0.87±0.12	1.53±0.11^a	2.04±0.38^a	1.48±0.34	2.16±0.37^a	2.64±0.41^a	2.49±0.45	4.01±0.85^a	4.86±0.89^a	3.60±0.67	4.72±0.94^a	5.66±1.32^a
对照组		68	0.85±0.13	1.45±0.10^a	1.89±0.37^a	1.50±0.35	1.82±0.35^a	2.24±0.39^a	2.45±0.46	3.28±0.76^a	4.02±0.81^a	3.65±0.66	4.37±0.92^a	4.95±1.13^a
	T值		0.946	4.502	2.366	0.343	5.585	5.914	0.520	5.357	5.840	0.445	2.226	3.419
	P值		0.346	<0.001	0.019	0.732	<0.001	<0.001	0.604	<0.001	<0.001	0.657	0.028	0.001

表3 两组试验前后膈肌运动幅度比较

组　别		例数	术侧(平静)			非术侧(平静)			术侧(深吸气)			非术侧(深吸气)
组　别		例数	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后	训练前	训练3周后	训练3个月后
观察组		72	0.87±0.12	1.53±0.11^a	2.04±0.38^a	1.48±0.34	2.16±0.37^a	2.64±0.41^a	2.49±0.45	4.01±0.85^a	4.86±0.89^a	3.60±0.67	4.72±0.94^a	5.66±1.32^a
对照组		68	0.85±0.13	1.45±0.10^a	1.89±0.37^a	1.50±0.35	1.82±0.35^a	2.24±0.39^a	2.45±0.46	3.28±0.76^a	4.02±0.81^a	3.65±0.66	4.37±0.92^a	4.95±1.13^a
	T值		0.946	4.502	2.366	0.343	5.585	5.914	0.520	5.357	5.840	0.445	2.226	3.419
	P值		0.346	<0.001	0.019	0.732	<0.001	<0.001	0.604	<0.001	<0.001	0.657	0.028	0.001

1	周君桂，黄添容，刘　瑜，等. 呼吸训练对气管切开患者堵管期间通气潜力及堵管时间的影响[J]. 护理学报，2018, 344(13): 65-68.
2	练银霞，陈振强，叶生爱. 心胸外科手术患者呼吸训练器呼吸功能锻炼效果[J]. 护理学杂志，2017, 32(8): 40-41，47.
3	Grannis FW. Current Controversies in Cardiothoracic Imaging: Overdiagnosis at Lung Cancer Screening-No So Bad After All-Counterpoint[J]. J Thorac Imaging, 2019, 34(3): 157-159.
4	Jaclyn H, Matthew W, Seth B, et al. Effectiveness, safety, and economic comparison of two inhaled epoprostentol products (Flolan and Veletri) in cardiothoracic surgery patients[J]. Ann Pharmacother, 2018, 52(10): 956-964.
5	朱　勇，陈　晶，寇海涛，等. 胸腔镜食管癌根治术对患者术后肺功能及生活质量影响的临床观察[J]. 腹腔镜外科杂志，2019, 24(1): 43-46.
6	Fotini A, Afroditi KB, Lampros K, et al. Noninvasive ventilation to treat respiratory failure after cardiac surgery: predictors of application and outcome[J]. Respir Care, 2019, 64(9): 1123-1131.
7	高天敏，周全昌，黄仕聪，等. 三球式呼吸训练器在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用研究[J]. 重庆医学，2015, 44(32): 4514-4516.
8	Guo XJ, Wei LL, Li XH, et al. Effect of respiratory training apparatus and vibration expectoration vest on expectoration in patients with lung cancer resection[J]. Nursing frontier, 2018, 5(4): 285-289.
9	虎绍丽，黄一殊，胡　莉. 术前不同呼吸训练方案结合心理干预对胸腔镜食管癌手术患者康复的影响[J]. 实用医院临床杂志，2019, 16(1): 104-107.
10	岳斌容，陈玉萍. 肌肉放松训练对胸外科患者手术后肺功能的影响[J]. 护理学报，2019, 26(18): 58-60.
11	魏章英，魏大琼，陈红梅，等. 多学科团队护理模式在肺癌患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2017, 6: 766-769.
12	Frédéric M, Mohamed F, Cazauran JB, et al. An update of peritonectomy procedures used in cytoreductive surgery for peritoneal malignancy[J]. Int J Hyperthermia, 2019, 36(1): 744-752.
13	杨向亚，李中瑞，张　蕾，等. 联合吸痰法在心外科术后肺部感染中的应用研究[J]. 中华医院感染学杂志，2019, 29(5): 796-800.
14	Dearani JA, Rosengart TK, Marshall MB, et al. Incorporating Innovation and New Technology Into Cardiothoracic Surgery[J]. Ann Thorac Surg, 2019, 107(4): 1267-1274.
15	郭小靖，魏丽丽，褚秀美，等. 肺叶切除术患者围术期呼吸训练器与振动排痰背心排痰的应用效果比较[J]. 解放军护理杂志，2018, 373(7): 61-64.
16	沈清峡，徐国新，鲁慧敏，等. 心胸外科术后患者肺部感染改良体位引流痰液效果探讨[J]. 中华医院感染学杂志，2018, 28(1): 156-160.
17	Tsitsi T, Charalambous A, Papastavrou E, et al. Effectiveness of a relaxation intervention (progressive muscle relaxation and guided imagery techniques) to reduce anxiety and improve mood of parents of hospitalized children with malignancies: A randomized controlled trial in Republic of Cyprus and Greece[J]. Eur J Oncol Nurs, 2017, 18(26): 9-18.
18	沈清峡，徐国新，鲁慧敏，等. 心胸外科术后患者肺部感染改良体位引流痰液效果探讨[J]. 中华医院感染学杂志，2018, 28(1): 156-160.
19	Wilson JL, Whyte RI, Gangadharan SP, et al. Teamwork and Communication Skills in Cardiothoracic Surgery[J]. Ann Thorac Surg, 2017, 103(4): 1049-1054.
20	丁丽娜，程琳芝，吴晓英. 外科手术后肺部感染的危险因素分析[J]. 现代预防医学，2018, 45(1): 178-182.
21	Bieli C, Summermatter S, Boutellier U, et al. Respiratory muscle training improves respiratory muscle endurance but not exercise tolerance in children with cystic fibrosis[J]. Pediatr Pulmonolo, 2017, 52(3): 331-336.
22	刘建民，刘建斌，叶　蕾，等. 先天性心脏病和心脏瓣膜病术后肺部感染的相关因素分析[J]. 安徽医药，2019, 23(4): 707-709.
23	Kremer R, Aboud W, Haberfeld O, et al. Differential lung ventilation for increased oxygenation during one lung ventilation for video assisted lung surgery[J]. J Cardiothorac Surg, 2019, 14(1): 89-94.
24	孟晴晴，张　颖，郭大龙，等. 腹式呼吸放松训练缓解高原缺氧环境心血管应激反应的效应观察[J]. 中华保健医学杂志，2018, 20(5): 18-21.
25	廖静妮，谭玉婷. 六字诀呼吸操和缩唇腹式呼吸法对COPD并开腹手术老年患者呼吸功能的影响[J]. 中医药导报，2017, 23(11): 107-109.
26	姬　莉，张滢滢，毛　山，等. 呼吸训练器在社区慢性阻塞性稳定期肺病患者肺康复中的应用研究[J]. 临床肺科杂志，2019, 24(9): 1640-1644.
27	李　露，高欣源，李剑华，等. 呼吸训练对食管癌患者术后呼吸功能、生活质量及住院时间的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志，2017, 39(1): 61-64.
28	张　芬，王传英，郑　艳，等. 呼吸训练器在心胸外科手术患者中的应用[J]. 中国病案，2017, 18(12): 110-112.
29	Chen H, Reddy RM, Palmer SW, et al. Attrition rates in integrated vascular and cardiothoracic surgery residency and fellowship programs[J]. J Vasc Surg, 2019, 69(1): 236-241.
30	刘霜纯，刘亚康，熊丽芳，等. 反馈式呼吸电刺激训练对肺癌术后患者膈肌运动和肺功能的影响[J]. 中国康复医学杂志，2018, 33(6): 630-635.

[1]	杨茂宪, 沈鹏, 王倩倩, 吴旺, 沈永帅, 蒋禛, 徐龙生, 朱建刚, 刘倍倍. 吡啶甲酸镁联合地塞米松对急性呼吸窘迫综合征大鼠的治疗作用研究[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2024, 17(03): 196-203.
[2]	吴越廷, 周林雨涵, 胡钦, 许华燕, 黄敏, 陈晓勇, 张萌, 李中会, 茹凉, 王秋, 蔡晓唐. 皮质类固醇治疗非卧床杜氏肌营养不良症患儿肺功能与运动功能的纵向研究[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(03): 292-301.
[3]	阙宏亮, 邓君鹏, 李权, 曾腾跃, 沈华, 谢建军. 俯卧位经后腹腔肾上腺腹腔镜手术的研究进展[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(02): 188-192.
[4]	张璇, 高杨, 房雅君, 姚艳玲. 保护性机械通气在肺癌胸腔镜肺段切除术中的临床应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 563-567.
[5]	陈冬丽, 邓迎丽, 毕婧. α-干扰素治疗急性呼吸道病毒感染对Th1/Th2平衡及肺功能的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 590-594.
[6]	王微, 丁霖, 陈茜, 呼延欣, 闫蓓. 综合治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效及转归影响分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 621-624.
[7]	罗孝平, 封敏, 黄川, 唐茜, 蒋艳, 胡莉丽. 渐进式抗阻训练干预在非小细胞肺癌中的临床应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 472-474.
[8]	袁广琴, 朱珠, 林云霞. 胸腺肽联合无创正压通气救治AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 438-441.
[9]	周璇, 谢莉, 邹娟. 尼达尼布对特发性肺纤维化肺功能、肺纤维化程度及PDGF、PGE2、TGF-β1的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 368-372.
[10]	商焕霞, 郭立娟, 张罗元, 徐婵, 席素雅. AECOPD患者肺功能指标与血清白介素相关因子水平的关系[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(01): 123-126.
[11]	暴静, 吴霞, 田雅萍, 尹钢. 维生素D₃联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘对血清VEGF、TGF-β1及肺功能的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(01): 63-67.
[12]	陈先志, 许磊, 冯其柱, 王琦. 布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入在老年患者腹腔镜围手术期中的应用[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(04): 531-536.
[13]	闫维, 张二明, 张克, 安欣华, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民早期慢性阻塞性肺疾病异质性及影响因素分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(06): 533-540.
[14]	张克, 张二明, 闫维, 马石头, 安欣华, 包曹歆, 向平超. 北京石景山区40岁以上PRISm和COPD患者的肺功能水平与吸烟情况相关性分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(02): 122-127.
[15]	周泽恺, 刘宝胤, 聂云韬, 孟化. 肥胖对肺功能影响的研究进展[J]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(01): 58-65.

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Effect of respiratory function training on lung function in patients undergoing cardiothoracic surgery

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