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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2020, Vol. 13 ›› Issue (06) : 751 -754. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2020.06.007

论著

先天性支气管囊肿CT及MRI诊断价值
熊廷伟1, 龚明福1, 张启川1, 文利1,(), Li Wen1()   
  1. 1. 400037 重庆,陆军(第三)军医大学第二附属医院放射科
  • 收稿日期:2020-04-07 出版日期:2020-12-25
  • 通信作者: 文利, Li Wen
  • 基金资助:
    国家自然科学基金资助项目(81501521)

Value of CT and MRI in diagnosis of bronchogenic cysts

Tingwei Xiong1, mingfu Gong1, Qichuan Zhang1, shuhua Dai1(), Li Wen1,()   

  1. 1. Department of Radiology, Xinqiao Hospital, Army Medical University, Chong Qing 400037, China
  • Received:2020-04-07 Published:2020-12-25
  • Corresponding author: shuhua Dai, Li Wen
引用本文:

熊廷伟, 龚明福, 张启川, 文利, Li Wen. 先天性支气管囊肿CT及MRI诊断价值[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(06): 751-754.

Tingwei Xiong, mingfu Gong, Qichuan Zhang, shuhua Dai, Li Wen. Value of CT and MRI in diagnosis of bronchogenic cysts[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2020, 13(06): 751-754.

目的

探讨先天性支气管源性囊肿(bronchogenic cysts, BC)的计算机断层扫描(computerized tomography, CT)及磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)诊断。

方法

回顾性分析经手术病理证实的23例BC患者的CT及MRI表现和临床资料。

结果

纵隔内11例,其中前纵隔4例,中纵隔3例,后纵隔4例,均为单发,呈类圆形,边缘光滑,密度均匀;其中一例合并出血和感染,平扫表现为稍高密度影、CT值约为50~60 HU,增强扫描可见轻度强化;其余纵隔型BC均表现为平扫低密度影,CT值约为10~30 HU,增强扫描未见明显强化。肺内10例,均为单发类圆形或椭圆形病灶,其中3例为含气囊腔,7例为囊性低密度影,增强扫描未见明显强化。颅内2例,位于左侧额部,MRI表现为椭圆形T1WI低信号,T2WI高信号影,一例其后份可见片状T1WI、T2WI稍高信号影,增强扫描均未见强化。

结论

支气管囊肿的CT及MRI表现有一定的相对特征性,结合临床综合分析可提高诊断正确率。

Objective

To discuss the computerized tomography(CT) and magnetic resonance imaging(MRI) diagnosis of bronchogenic cysts(BCs) .

Methods

The CT and MRI findings and clinical data of 23 cases with bronchogenic cysts confirmed by pathology were retrospectively analyzed.

Results

11 cases in mediastinum include anterior mediastinum(4 cases), middle mediastinum(3 cases)and Posterior mediastinum(4 cases), all of the cases were single, round in shape, smooth in edge and uniform in density. One of them was complicated with bleeding and infection, The plain scan showed a slightly higher density, The CT value is about 50~60 HU, and mild enhancement can be seen on enhanced scan. The other mediastinal BC showed low density shadow in plain scan, The CT value is about 10~30 HU, and enhanced scan showed no obvious enhancement. 10 cases in lung, all of them were single round or oval lesions, among them, 3 cases were air capsule cavity and Cystic low density shadow in 7 cases, and enhanced scan showed no obvious enhancement. Two cases were in the intracranium, located in the left forehead, T1WI low signal and T2WI high signal in MRI, flaky hyperintensity was found on T1WI, T2WI at the posterior of one of the lesion, and no enhancement was found in lesion.

Conclusion

The CT and MRI features of bronchogenic cyst showed relative characteristic features, In combination with clinical data and comprehensive analysis, the diagnostic accuracy of BCs can be increased.

图1 图A、B:后纵隔支气管囊肿合并出血、感染,CT平扫CT值约为55 HU,增强后CT值约65 HU,囊壁可见轻度强化;图C、D:纵隔巨大支气管囊肿,其内CT值约为20 HU,增强未见明显强化,邻近结构受压;图E、F肺内支气管囊肿,其内CT值约为20 HU,其内可见分隔,增强边缘及分隔见强化;图G、H:肺内支气管囊肿,呈囊腔样改变,其内可见分隔,边缘壁薄、厚薄均匀,内见分隔
图2 注:I-N:颅内异位支气管囊肿,平扫T1低信号、T2高信号、T2flair低信号,病变后缘可见弧形稍高信号影,可能与病灶内出血、含蛋白质或黏液成分有关,增强扫描未见明显强化,邻近脑组织呈受压改变
1
陈爱萍,王德杭,俞同福. 先天性支气管囊肿的影像诊断[J]. 放射学实践,2016, 31(5): 397-401.
2
杨 东,王培军,宋 彬,等. 肺内支气管囊肿的CT表现[J]. 中国中西医结合影像杂志,2016, 14(3): 309-311.
3
胡 浩,彭俊红,吴恩福. 支气管源性囊肿的CT诊断与误诊分析[J]. 临床放射学杂志,2017, 36(1): 65-68.
4
余 洪,刘 衡,罗显丽,等. 纵隔支气管囊肿CT表现及其病理基础[J]. 中国CT和MRI杂志,2016, 14(9): 56-58.
5
张忠杰. 纵隔支气管源性囊肿的CT特征及鉴别诊断[J]. 影像介入,2017, 23(3): 4-5.
6
郑安军,王小平,金中高,等. 前纵隔支气管囊肿的多层螺旋CT诊断分析[J]. 现代实用医学,2018, 30(9): 1235-1236.
7
秦 梦,刘 顺,黄劲柏. 异位支气管囊肿的CT诊断[J]. CT理论与应用研究,2016, 25(5): 587-592.
8
杨 凯,赵俊功,何鸿渊. 肺内支气管囊肿的CT表现[J]. 中国临床医学影像杂志,2011, 22(6): 421-422.
9
李永梅. 纵隔囊肿临床及影像诊断效果分析[J]. 影像研究与医学应用,2019, 3(9): 3-4.
10
尤小芳,侯 准,肖湘生,等. 肺内支气管囊肿的CT表现[J]. 中国医学影像技术,2011, 27(8): 1610-1613.
11
Kawaguchi M, Kato H, Hara A, et al. CT and MRI characteristics for differentiating mediastinal Mullerian cysts from bronchogenic cysts[J]. Clin Radiol, 74(12): 976. e19-976.
12
Daniel V, Thomas SL, Carlos SR. Cystic Lesions of the Mediastinum[J]. Semin Ultrasound CT MR, 2016, 37(3): 212-222.
13
Abdelfettah Z, Adil A, Amine B, et al. Intrathoracic Bronchogenic Cysts: Report of Three Cases[J]. Am J Thorac Cardiovasc Surg, 2017, 2(1): 1-6.
14
王丽娜,李天云,李振武,等. 腹腔异位支气管囊肿的影像诊断[J]. 影像诊断与介入放射学,2019, 28(4): 282-286.
15
荚培辉,罗 猛,张庆斌. 支气管源性囊肿的诊断和外科治疗[J]. 贵阳中医学院学报,2020, 42(4): 42-47.
16
刘本瑞. 高分辨率CT在先天性支气管囊肿的诊断价值[J]. 山西医药杂志,2013, 42(15): 883-884.
17
Dong HL, Tae MY, Joon KL, et al. Bronchogenic Cyst in the Head and Neck Region [J]. J Craniofac Surg, 2017, 28(4): e303-e305.
18
盛 颖,梁建民,罗花南,等. 成人颈部支气管囊肿的诊治分析[J]. 南京医科大学学报(自然科学版), 2020, 40(2): 263-265.
19
陈 刚,林 海,符绩雄,等. 颈部支气管源性囊肿诊治分析[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科,2018, 25(6): 335-337.
20
Lee DH, Yoon TM, Lee JK, et al. Surgical treatment outcomes of head and neck lymphatic malformations in patients with a variety of ages and unusual sites[J]. J Craniofac Surg, 2016, 27(3): 602-604.
21
Jung HS, Kim DK, Lee GD, et al. Video-assisted thoracic surgery for bronchogenic cysts: is this the surgical approach of choice?[J]. Interact Cardiovasc Thorac Surg, 2014, 19(5): 824-829.
[1] 项文静, 徐燕, 茹彤, 郑明明, 顾燕, 戴晨燕, 朱湘玉, 严陈晨. 神经学超声检查在产前诊断胼胝体异常中的应用价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(05): 470-476.
[2] 谢峰, 伍玉晗, 赵胜, 杨小红, 王玉波, 石珍, 范建华, 章敏. 产前超声和MRI诊断胎儿硬脑膜窦畸形的联合应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(03): 275-280.
[3] 罗敏华, 王文平, 孔文韬. 肝脏炎性假瘤的超声造影表现及其诊断价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(03): 297-303.
[4] 庄若语, 杭明辉, 李文华, 张霆, 侯炜. 膝骨关节炎半定量磁共振评分研究进展[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2024, 18(04): 545-552.
[5] 王莉, 曹蕾, 王亚丹, 张伟. Krabbe病1例临床分析并文献复习[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(03): 339-345.
[6] 陈海香, 王元银, 蒋盼. 冠突过长患者的临床表现及磁共振影像学分析[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版), 2024, 18(03): 169-174.
[7] 谢丽春, 欧庆芬, 张秋萍, 叶升. 简化和标准肝脏MRI方案在结直肠癌肝转移患者随访中的临床应用[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(04): 434-437.
[8] 谢汶歆, 马乐, 刘晔, 曹晓明, 张万春. 前列腺特异性膜抗原PET/CT在肾癌诊疗中的应用价值[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 514-519.
[9] 熊廷伟, 陶阳, 李王佳, 付彬洁, 褚志刚, 吕发金. 分析MPVR技术在诊断肺磨玻璃结节浸润性中的临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 575-579.
[10] 臧书芹, 陈巧玲, 江思源, 朱晓明, 沈浮, 王颢, 张卫, 邵成伟. 基于直肠高分辨MRI的直肠侧系膜分析及其临床价值的研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(04): 312-320.
[11] 吴浩凡, 刘元豪, 张锋敏, 张现中, 朱金浩, 黄嘉莹, 刘忠臣, 丁良福, 庄成乐. 基于术前MRI的盆底解剖参数对超低位直肠癌精准功能保肛手术时间的影响[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(03): 209-216.
[12] 贾绘, 倪薇, 包成明, 褚爱萍, 谷存谦, 郭坤, 常新. CT和彩色多普勒超声对急性胰腺炎合并脂肪肝的临床诊断价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 239-243.
[13] 姜超, 夏旭东, 王功夏, 何向宇, 王海彬, 李媛. 磁共振DWI及其ADC对乳腺导管原位癌伴微浸润腋窝淋巴结转移的诊断价值[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(03): 234-243.
[14] 倪管崟, 缪小赟, 丁家安, 田鹏程, 倪才方. 锥形束计算机断层扫描在肝癌介入诊疗中的应用进展[J]. 中华介入放射学电子杂志, 2024, 12(03): 256-260.
[15] 欧阳川, 朱巧珍, 欧阳林. 腰椎间盘退变的生物代谢特征及评价技术研究进展[J]. 中华诊断学电子杂志, 2024, 12(03): 206-211.
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