盐酸氨溴索与抗菌药物治疗糖尿病合并肺部感染对SP-A和NF-κB水平的影响意义

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.04.022

目的

探讨盐酸氨溴索与抗菌药物治疗糖尿病合并肺部感染对肺表面活性蛋白A(SP-A)和核因子-κB(NF-κB)水平的影响意义。

方法

选取我院2017年12月至2020年5月收治的2型糖尿病并肺部感染患者69例，对照组33例根据培养结果给予抗菌药物治疗，观察组36例在对照组基础上给予盐酸氨溴索治疗。2组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]、SP-A、NF-κB、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-18(IL-18)及氧合指数的变化。

结果

治疗后2组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC逐渐上升(P<0.05)，观察组肺功能高于对照组(P<0.05)。治疗后2组SP-A、NF-κB逐渐上升(P<0.05)，IL-4、IL-18逐渐下降(P<0.05)，进一步组间比较发现，观察组SP-A、NF-κB高于对照组(P<0.05)，IL-4、IL-18低于对照组(P<0.05)。治疗7 d、14 d后2组氧合指数逐渐上升(P<0.05)，观察组治疗7 d时氧合指数高于对照组(P<0.05)，治疗14 d时氧合指数与对照组比较发现，差异不显著(P>0.05)。观察组总有效例数为55例(91.67%)；对照组总有效例数为47例(78.33%)；观察组疗效优于对照组(P<0.05)。

结论

盐酸氨溴索联合抗菌药物治疗2型糖尿病并肺部感染可有效控制感染，改善肺功能。

关键词: 盐酸氨溴索, 抗菌药物, 2型糖尿病, 肺部感染, 肺功能

表1 2组患者肺功能指标比较(±s)

组　别	例数	FEV₁(L)		FVC(L)		FEV₁/FVC
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	36	2.17±0.72	3.76±0.78^a	2.81±0.49	4.28±0.58^a	1.18±0.45	1.98±0.47^a
对照组	33	2.22±0.63	3.12±0.71^a	2.75±0.52	3.56±0.61^a	1.22±0.36	1.66±0.42^a
t值		0.405	4.700	0.650	6.626	0.538	3.932
P值		0.686	0.000	0.517	0.000	0.592	0.000

表1 2组患者肺功能指标比较(±s)

组　别	例数	FEV₁(L)		FVC(L)		FEV₁/FVC
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	36	2.17±0.72	3.76±0.78^a	2.81±0.49	4.28±0.58^a	1.18±0.45	1.98±0.47^a
对照组	33	2.22±0.63	3.12±0.71^a	2.75±0.52	3.56±0.61^a	1.22±0.36	1.66±0.42^a
t值		0.405	4.700	0.650	6.626	0.538	3.932
P值		0.686	0.000	0.517	0.000	0.592	0.000

表2 患者SP-A、NF-κB、IL-4、IL-18水平比较(±s)

组　别	例数	SP-A(ng/ml)		NF-κB(ng/ml)		IL-4(ng/L)		IL-18(ng/L)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	36	5.51±1.23	7.43±1.36^a	3.06±0.58	4.21±0.43^a	152.47±60.21	76.85±17.25^a	149.55±45.27	56.34±17.25^a
对照组	33	5.45±1.14	6.56±1.02^a	3.12±0.45	3.68±0.39^a	147.85±56.32	95.32±23.75^a	156.32±39.85	87.52±19.38^a
t值		0.277	3.964	0.633	7.072	0.434	4.874	0.869	9.309
P值		0.782	0.000	0.528	0.000	0.665	0.000	0.386	0.000

表2 患者SP-A、NF-κB、IL-4、IL-18水平比较(±s)

组　别	例数	SP-A(ng/ml)		NF-κB(ng/ml)		IL-4(ng/L)		IL-18(ng/L)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	36	5.51±1.23	7.43±1.36^a	3.06±0.58	4.21±0.43^a	152.47±60.21	76.85±17.25^a	149.55±45.27	56.34±17.25^a
对照组	33	5.45±1.14	6.56±1.02^a	3.12±0.45	3.68±0.39^a	147.85±56.32	95.32±23.75^a	156.32±39.85	87.52±19.38^a
t值		0.277	3.964	0.633	7.072	0.434	4.874	0.869	9.309
P值		0.782	0.000	0.528	0.000	0.665	0.000	0.386	0.000

表3 患者氧合指数比较[±s(%)]

组　别	例数	氧合指数
组　别	例数	治疗前	治疗7 d	治疗14 d
观察组	36	234.16±92.05	415.26±96.47^a	461.33±117.25^a
对照组	33	245.33±85.21	338.52±91.55^a	458.63±104.22^a
t值		0.690	4.470	0.133
P值		0.492	0.000	0.894

表3 患者氧合指数比较[±s(%)]

组　别	例数	氧合指数
组　别	例数	治疗前	治疗7 d	治疗14 d
观察组	36	234.16±92.05	415.26±96.47^a	461.33±117.25^a
对照组	33	245.33±85.21	338.52±91.55^a	458.63±104.22^a
t值		0.690	4.470	0.133
P值		0.492	0.000	0.894

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Effects of Ambroxol hydrochloride and antibiotics on SPA and NFκB levels in patients with pulmonary infection complicated with diabetes

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