切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (02) : 227 -229. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.02.022

临床研究

不同路径CT引导下经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节诊断意义
张文弢1,(), 任长娟1, 张瑞侠1, 王瑞凯2   
  1. 1. 232000 安徽,淮南朝阳医院 呼吸与危重医学科
    2. 232000 安徽,安徽理工大学第一附属医院呼吸与危重医学科
  • 收稿日期:2021-10-05 出版日期:2022-04-25
  • 通信作者: 张文弢
  • 基金资助:
    2018年度安徽理工大学青年教师科学研究基金(自然科学类)(QN2018129)

Diagnostic significance of percutaneous lung biopsy guided by Different paths for isolated pulmonary nodules

Wentao Zhang1(), Changjuan Ren1, Ruixia Zhang1   

  • Received:2021-10-05 Published:2022-04-25
  • Corresponding author: Wentao Zhang
引用本文:

张文弢, 任长娟, 张瑞侠, 王瑞凯. 不同路径CT引导下经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(02): 227-229.

Wentao Zhang, Changjuan Ren, Ruixia Zhang. Diagnostic significance of percutaneous lung biopsy guided by Different paths for isolated pulmonary nodules[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(02): 227-229.

目的

分析不同路径CT引导下经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节的诊断意义。

方法

回顾性分析2017年9月至2021年3月我院收治的39例接受CT引导下经皮肺穿刺活检诊断患者的临床资料,按照穿刺针与胸膜角度分为长路径组15例(穿刺针与胸膜角度≤50°)与短路径组24例(穿刺针与胸膜角度>50°)。统计两组患者性别、年龄、肺结节大小等基本资料,比较两组患者穿刺时间,调针次数,诊断准确率和单次穿刺成功率以及并发症发生情况。

结果

两组患者性别、年龄、结节直径和病变部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);长路径组患者穿刺时间短于短路径组(P<0.05),长路径组患者调针次数低于短路径组(P<0.05);两组患者诊断准确率和单次穿刺成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者气胸,出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论

两种路径CT引导下经皮肺穿刺活检对直径≤30 mm的孤立性肺结节均有较高的诊断价值,采用长路径CT引导下经皮肺穿刺活检能够缩短穿刺时间,减少调针次数。

表1 患者穿刺时间,调针次数比较
1
王晓燕,肖继伟,万钰磊,等. 多层螺旋CT对肺小结节的诊断价值分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 197-199.
2
张海宽,贾 宁,冷艾泠. 高分辨CT、胸部平片及病理学诊断肺磨玻璃结节临床分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(3): 360-364.
3
张必全,马宇航. 螺旋CT靶扫描对肺腺癌性孤立性肺小结节的诊断价值[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(5): 652-654.
4
Cruickshank A, Stieler G, Ameer F. Evaluation of the solitary pulmonary nodule[J]. Intern Med J, 2019, 49(3): 306-315.
5
Nasim F, Ost DE. Management of the solitary pulmonary nodule[J]. Curr Opin Pulm Med, 2019, 25(4): 344-353.
6
冯旭霞,张 梅,吴丙琳,等. 高分辨CT联合血清CEA, NSE在鉴别诊断良恶性孤立性肺结节中的应用价值[J]. 中国CT和MRI杂志2020, 18(6): 42-44.
7
古 超. HRCT联合肿瘤标志物在诊断孤立性肺结节中的临床价值[J]. 河北医科大学学报2019, 40(4): 461-465.
8
Grob D, Oostveen LJ, Jacobs C, et al. Pulmonary nodule enhancement in subtraction CT and dual-energy CT: A comparison study[J]. Eur J Radiol, 2021, 41(2): 284-290.
9
张崴琪,王一卓,赵娓娓,等. CT后处理重建技术在孤立性肺结节中的诊断价值[J]. 实用放射学杂志2019, 35(7): 1184-1187.
10
王 汉. CT灌注成像结合动态增强扫描鉴别孤立性肺结节的临床价值分析[J]. 中国CT和MRI杂志2020, 18(12): 72-74.
11
Qiu S, Li J, Cong M, et al. Detection of solitary pulmonary nodules based on brain-computer interface[J]. Comput Math Methods Med, 2020, 14(7): 1632-1637.
12
叶小聪,陈起忠,郝明志,等. CT引导同轴穿刺技术在肺结节早期定性诊断中的应用[J]. 中国医药导报2020, 17(22): 142-145, 161.
13
Brioulet J, David A, Sagan C, et al. Percutaneous CT-guided lung biopsy for the diagnosis of persistent pulmonary consolidation[J]. Diagn Interv Imaging, 2020, 101(11): 727-732.
14
刘俊忠,吴 瑜,梁昌胜,等. CBCT引导下经皮肺穿刺活检在肺结节中的应用价值[J]. 临床放射学杂志2019, 38(3): 534-537.
15
Gibier JB, Colombat M, Grardel N, et al. An 80-Year-Old Woman with a Solitary Pulmonary Nodule [J]. Chest, 2020, 157(3): 85-89.
16
时国朝,冯 耘. 美国胸科医师学会最新肺结节诊疗指南解读[J]. 内科理论与实践2015, 10(6): 397-402.
17
Majid A, Fernandez-Bussy S, Folch E. Interventional pulmonology and solitary pulmonary nodule[J]. Arch Bronconeumol (Engl Ed), 2018, 54(10): 497-498.
18
廖 明,何 哲,徐恩五,等. 单孔胸腔镜手术术前定位技术的应用价值:基于54例孤立性肺结节的临床观察[J]. 南方医科大学学报2020, 40(5): 116-120.
19
Gorospe L, Ajuria-Illarramendi O, de la Puente-Bujidos C, et al. PET/CT findings of granulomatosis with polyangiitis presenting as a solitary pulmonary nodule and mimicking lung cancer[J]. J Clin Rheumatol, 2020, 26(5): 122-123.
20
李王佳,吕发金,张 艳,等. 有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节的CT诊断研究[J]. 中华胸心血管外科杂志2019, 35(7): 390-395.
21
Sakatani T, Amano Y, Sato J, et al. Air embolism after CT-guided percutaneous lung biopsy[J]. Jpn J Clin Oncol, 2018, 48(7): 699-700.
22
李 刚,李 雷. CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用分析[J]. 中国CT和MRI杂志2020, 18(6): 50-52.
23
Çakir ÖÇam I, Koç U, et al. Evaluation of major complications associated with percutaneous CT-guided biopsy of lung nodules below 3 cm [J]. Turk J Med Sci, 2020, 50(2): 369-374.
24
赵瑞婧,王丽娜,李娜苗,等. Meta分析法评价CT引导下经皮肺穿刺活检对孤立性肺结节的诊断价值[J]. 安徽医药2020, 24(10): 1909-1913.
25
潘良东,王 炯. CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺小结节诊断价值[J]. 临床肺科杂志2020, 25(4): 537-541.
26
李宏伟,卓丽华,龙拥军,等. CT引导下不同路径经皮肺穿刺活检诊断胸膜下结节[J]. 中国介入影像与治疗学2019, 16(10): 620-624.
27
Portela de Oliveira E, Souza CA, Inacio JR, et al. Imaging-guided percutaneous biopsy of nodules ≤1 cm: study of diagnostic performance and risk factors associated with biopsy failure[J]. J Thorac Imaging, 2020, 35(2): 123-128.
28
Chen C, Xu L, Sun X, et al. Safety and diagnostic accuracy of percutaneous CT-guided transthoracic biopsy of small lung nodules (≤20 mm) adjacent to the pericardium or great vessels[J]. Diagn Interv Radiol, 2021, 27(1): 94-101.
29
李良山,李廷源,何 闯,等. 老年肺结节行CT引导下经皮肺活检术后并发症发生率与风险因素评估[J]. 老年医学与保健2017, 23(6): 488-491.
30
王东旭,张啸波,肖越勇,等. CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响因素及处理方法[J]. 中国介入影像与治疗学2019, 16(9): 522-526.
[1] 杨水华, 何桂丹, 覃桂灿, 梁蒙凤, 罗艳合, 李雪芹, 唐娟松. 胎儿孤立性完全型肺静脉异位引流的超声心动图特征及高分辨率血流联合时间-空间相关成像的应用[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(10): 1061-1067.
[2] 蒋佳纯, 王晓冰, 陈培荣, 许世豪. 血清学指标联合常规超声及超声造影评分诊断原发性干燥综合征的临床价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(06): 622-630.
[3] 李培杰, 乔永杰, 张浩强, 曾健康, 谭飞, 李嘉欢, 王静, 周胜虎. 细菌培养阴性的假体周围感染诊治的最新进展[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 827-833.
[4] 彭旭, 邵永孚, 李铎, 邹瑞, 邢贞明. 结肠肝曲癌的诊断和外科治疗[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(01): 108-110.
[5] 李智铭, 郭晨明, 庄晓晨, 候雪琴, 高军喜. 早期乳腺癌超声造影定性及定量指标的对比研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 639-643.
[6] 杨雪, 张伟, 尚培中, 宋创业, 尚丹丹, 张蔚. 胆囊十二指肠瘘结石经瘘口排出后自愈一例报道[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(06): 707-708.
[7] 姜明, 罗锐, 龙成超. 闭孔疝的诊断与治疗:10年73例患者诊疗经验总结[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 706-710.
[8] 许丁伟, 马江云, 李新成, 黄洁. Alagille综合征疑诊为先天性胆道闭锁一例并文献复习[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2023, 12(06): 681-687.
[9] 蓝冰, 王怀明, 王辉, 马波. 局部晚期结肠癌膀胱浸润的研究进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 505-511.
[10] 杨红杰, 张智春, 孙轶. 直肠癌淋巴结转移诊断研究进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 512-518.
[11] 顾睿祈, 方洪生, 蔡国响. 循环肿瘤DNA检测在结直肠癌诊治中的应用与进展[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(06): 453-459.
[12] 袁媛, 赵良平, 刘智慧, 张丽萍, 谭丽梅, 閤梦琴. 子宫内膜癌组织中miR-25-3p、PTEN的表达及与病理参数的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(9): 1016-1020.
[13] 李田, 徐洪, 刘和亮. 尘肺病的相关研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(08): 900-905.
[14] 周婷, 孙培培, 张二明, 安欣华, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病诊断现状调查[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 790-797.
[15] 李瑞琦, 吴子健, 吴杰斌, 任佳佳, 翟敬芳. 动脉血气分析判读Excel电子表格在实习生酸碱平衡紊乱教学中的应用[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 737-743.
阅读次数
全文


摘要