CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能及AHI、LSaO<sub>2</sub>的影响

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.04.023

目的

分析持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能及呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO₂)的影响。

方法

选择2020年9月至2021年9月我院收治的OSAHS患者78例，随机分为观察组40例和对照组38例。对照组给予鼻导管普通氧疗治疗，观察组给予CPAP治疗。比较两组患者的临床疗效、AHI、LSaO₂、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Loewenstein认功能评定量表(LOTCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)、醒觉指数、夜间正常呼吸频率间期标准差(SDNN)、相邻呼吸频率间期均方根(rMMSD)变化情况。

结果

观察组40例，显效29例(72.50%)，有效7例(17.50%)，总有效率90.00%高于对照组71.05%(P<0.05)；治疗后，两组AHI、LSaO₂有改善，观察组AHI低于对照组，LSaO₂高于对照组(P<0.05)；治疗后，两组认知功能水平有改善，观察组MoCA 、LOTCA 、MMSE评分高于对照组(P<0.05)；治疗后，两组醒觉指数、SDNN、rMMSD有改善(P<0.05)。

结论

CPAP治疗OSAHS患者效果显著，可有效改善患者认知功能及AHI、LSaO₂水平。

关键词: 持续气道正压通气, 低通气综合征，睡眠呼吸暂停，阻塞性, 认知功能, 呼吸暂停低通气指数, 血氧饱和度

表1 两组AHI、LSaO₂比较(±s)

组　别		例数	AHI(次/h)		LSaO₂(%)
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		40	19.84±8.12	6.35±2.01	81.15±4.21	88.12±4.25
对照组		38	20.11±8.13	13.24±5.12	80.97±4.15	84.26±4.31
	t值		0.147	7.897	0.190	3.982
	P值		0.884	0.000	0.849	0.000

表1 两组AHI、LSaO₂比较(±s)

组　别		例数	AHI(次/h)		LSaO₂(%)
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		40	19.84±8.12	6.35±2.01	81.15±4.21	88.12±4.25
对照组		38	20.11±8.13	13.24±5.12	80.97±4.15	84.26±4.31
	t值		0.147	7.897	0.190	3.982
	P值		0.884	0.000	0.849	0.000

表2 两组认知功能比较(±s，分)

组　别		例数	MoCA		LOTCA		MMSE
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		40	15.26±3.01	25.01±1.23	54.01±1.23	75.14±8.12	20.13±5.12	27.56±3.12
对照组		38	15.31±3.02	20.13±1.41	54.13±1.25	69.14±8.16	20.09±4.98	23.36±3.14
	t值		0.073	16.311	0.427	3.254	0.035	5.924
	P值		0.942	0.000	0.670	0.002	0.972	0.000

表2 两组认知功能比较(±s，分)

组　别		例数	MoCA		LOTCA		MMSE
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		40	15.26±3.01	25.01±1.23	54.01±1.23	75.14±8.12	20.13±5.12	27.56±3.12
对照组		38	15.31±3.02	20.13±1.41	54.13±1.25	69.14±8.16	20.09±4.98	23.36±3.14
	t值		0.073	16.311	0.427	3.254	0.035	5.924
	P值		0.942	0.000	0.670	0.002	0.972	0.000

表3 两组醒觉指数、SDNN、rMMSD水平比较(±s)

组　别		例数	醒觉指数		SDNN(ms)		rMMSD(ms)
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		40	26.51±5.12	5.12±1.14	82.34±22.78	110.26±22.74	30.12±8.56	40.32±11.14
对照组		38	26.47±5.13	16.34±5.47	82.39±23.14	95.47±28.31	30.98±8.51	34.15±9.78
	t值		0.034	12.690	0.009	2.550	0.445	2.594
	P值		0.973	0.000	0.992	0.013	0.658	0.011

表3 两组醒觉指数、SDNN、rMMSD水平比较(±s)

组　别		例数	醒觉指数		SDNN(ms)		rMMSD(ms)
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		40	26.51±5.12	5.12±1.14	82.34±22.78	110.26±22.74	30.12±8.56	40.32±11.14
对照组		38	26.47±5.13	16.34±5.47	82.39±23.14	95.47±28.31	30.98±8.51	34.15±9.78
	t值		0.034	12.690	0.009	2.550	0.445	2.594
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Effects of CPAP on cognitive function, AHI and LSaO₂ in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

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Effects of CPAP on cognitive function, AHI and LSaO₂ in patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome