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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (05) : 682 -684. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.05.016

临床研究

AECOPD患者血清PCT/Lac、CRP检测及临床意义
蒋静1, 周敏杰1, 季江1,†()   
  1. 1. 215600　江苏，张家港市第三人民医院呼吸与危重症医学科
  • 收稿日期:2022-03-09 出版日期:2022-10-25
  • 通信作者: 季江
  • 基金资助:
    江苏省青年医学重点人才培养项目(QNRC2016214)

Detection and clinical significance of serum PCT/Lac and CRP in patients with AECOPD

Jing Jiang1, Minjie Zhou1, Jiang Ji1()   

  • Received:2022-03-09 Published:2022-10-25
  • Corresponding author: Jiang Ji
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引用本文：

蒋静, 周敏杰, 季江. AECOPD患者血清PCT/Lac、CRP检测及临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(05): 682-684.

Jing Jiang, Minjie Zhou, Jiang Ji. Detection and clinical significance of serum PCT/Lac and CRP in patients with AECOPD[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(05): 682-684.

目的

分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血清降钙素原乳酸比(PCT/Lac)、C反应蛋白(CRP)检测及临床意义。

方法

收集2020年3月至2022年3月我院收治的69例AECOPD患者，检测血清PCT/Lac及CRP水平，根据28 d内生存情况分为观察组及对照组，比较临床资料，采用Logistic多因素回归分析影响AECOPD预后。

结果

根据术后28 d生存情况，69例AECOPD患者中，预后差11例为观察组，预后良好58例为对照组；观察组AECOPD发作次数≥3次8例(72.73%)，PCT/Lac值(2.67±0.57)，及CRP水平(80.81±13.46)，高于对照组(P<0.05)；经Logistic回归分析，合并呼吸衰竭、AECOPD发作次数、PCT/Lac值及CRP水平是AECOPD患者预后不良的危险因素(P<0.05); PCT/Lac、CRP水平预测COPD患者预后的Cut-off值分别为2.39、71.59 mg/L，AUC值分别为0.676、0.673，联合预测的AUC值为0.940。

结论

血清PCT/Lac、CRP水平与AECOPD患者预后密切相关，联合检测作为AECOPD患者预后具有临床意义。

关键词: 急性发作期，肺疾病，慢性阻塞性, 血清降钙素原乳酸比, C反应蛋白, 预后
表1 两组AECOPD患者基础资料比较[n(%)]
临床资料 观察组(n＝11) 对照组(n＝58) t/χ2值 P值
AECOPD发作次数     6.201 0.013
  <3次 3(27.27) 39(67.24)    
  ≥3次 8(72.73) 20(33.90)    
ESR(mm/h) 40.61±17.64 37.84±15.97 0.519 0.605
WBC(×109/L) 9.76±3.45 9.48±3.24 0.260 0.796
IL-6(pg/ml) 68.63±8.75 65.68±8.47 1.054 0.296
PCT/Lac 2.67±0.57 2.09±0.45 3.754 0.000
CRP(mg/L) 80.81±13.46 59.46±8.26 7.038 0.000
表2 AECOPD患者预后的多因素分析
影响因素 β S.E. Waldχ2 P值 OR 95%CI
合并呼吸衰竭 1.371 0.495 7.671 0.000 3.939 1.731~8.961
AECOPD发作次数 1.286 0.507 6.434 0.000 3.658 1.591~8231
PCT/Lac 1.431 0.465 9.471 0.000 4.328 1.839~9.515
CRP 1.384 0.486 8.110 0.000 3.854 1.754~9.078
表3 PCT/Lac、CRP对预后的预测价值(%)
指　标 Cut-off值 敏感性 特异度 AUC 95%CI
PCT/Lac 2.39 72.73 58.62 0.676 0.506~0.847
CRP 71.59 mg/L 63.64 72.48 0.673 0.468~0.879
联合 － 90.91 87.93 0.940 0.879~1.000
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