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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (05) : 685 -687. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.05.017

临床研究

硫氧还蛋白还原酶联合肺癌标志物对肺结节良恶性的诊断意义
丁薇1, 王保兰1, 李朋玲1,†()   
  1. 1. 223300　江苏，南京医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科
  • 收稿日期:2022-03-15 出版日期:2022-10-25
  • 通信作者: 李朋玲
  • 基金资助:
    江苏省自然科学基金委面上项目(BK20171290); 淮安市卫健委面上项目(HAWJ201909)

Significance of thioredoxin reductase combined with lung cancer markers in the diagnosis of benign and malignant pulmonary nodules

Wei Ding1, Baolan Wang1, Pengling Li1()   

  • Received:2022-03-15 Published:2022-10-25
  • Corresponding author: Pengling Li
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引用本文：

丁薇, 王保兰, 李朋玲. 硫氧还蛋白还原酶联合肺癌标志物对肺结节良恶性的诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(05): 685-687.

Wei Ding, Baolan Wang, Pengling Li. Significance of thioredoxin reductase combined with lung cancer markers in the diagnosis of benign and malignant pulmonary nodules[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(05): 685-687.

目的

分析硫氧还蛋白还原酶(TrxR)联合肺癌标志物对肺结节良恶性的诊断意义。

方法

收集2020年2月至2021年9月我院收治的117例肺结节患者为对象，根据肺结节良恶性分为对照组(良性肺结节)42例与观察组(肺癌)75例。比较两组血浆TrxR活性水平与血清肿瘤相关抗原基因(CAGE)、性别决定相关基因簇2(SOX2)、ATP结合RNA解旋酶(GBU4-5)、肿瘤相关抗原基因7(GAGE7)、黑色素瘤抗原A1(MACEA1)、抑癌基因53(p53)、蛋白基因产物9.5(PGP9.5)水平。

结果

观察组血浆TrxR水平与血清CAGE、SOX2、GBU4-5、GAGE7、MACEA1、p53、PGP9.5水平高于对照组(P<0.05)；不同临床分期患者CAGE、SOX2、GAGE7、MACEA1、p53、PGP9.5阳性率比较(P<0.05)。不同肺癌类型患者GAGE7、MACEA1、p53、PGP9.5阳性比较(P<0.05)；血浆TrxR活性水平、CAGE、MACEA1、p53四者联合诊断肺癌的AUC值(95%CI)为0.854(0.712~0.927)，(P<0.05)，血浆TrxR活性水平联合肺癌7项的肺癌的AUC值(95%CI)为0.829(0.703~0.918)，(P<0.05)，二者诊断效能比较(P>0.05)。

结论

TrxR、CAGE、MACEA1、p53在诊断肺结节良恶性中具有临床意义。

关键词: 硫氧还蛋白还原酶, 肺癌标志物, 肺结节良恶性, 诊断价值
表1 TrxR活性肺癌七项结果比较(±s)
指　标 观察组(n＝75) 对照组(n＝42) t值 P值
TrxR(U/ml) 6.72±1.96 4.53±1.37 6.412 0.000
CAGE(KU/L) 11.85±2.56 3.39±0.54 21.117 0.000
SOX2(KU/L) 12.17±2.89 4.57±1.26 16.180 0.000
GBU4-5(KU/L) 20.83±4.62 3.94±1.18 23.231 0.000
GAGE7(KU/L) 40.65±8.42 4.76±1.69 27.269 0.000
MACEA1(KU/L) 10.35±3.21 4.92±1.34 10.449 0.000
p53(KU/L) 36.51±6.39 5.48±1.45 30.972 0.000
PGP9.5(KU/L) 21.57±4.83 5.06±1.94 21.184 0.000
表2 CAGE、SOX2、GBU4－5、GAGE7、MACEA1、p53、PGP9.5阳性与病理特征的关系
指　标 临床分期 χ2值 P值 病理类型 χ2值 P值
Ⅰ期 Ⅱ期 Ⅲ期 Ⅳ期 腺癌 鳞癌
CAGE 阳性 3 8 22 7 13.335 0.004 28 16 0.214 0.644
阴性 12 14 8 1 17 14
SOX2 阳性 4 9 21 6 11.406 0.010 25 15 0.120 0.729
阴性 11 13 9 2 20 15
GBU4-5 阳性 8 12 14 4 5.000 0.172 24 13 0.231 0.630
阴性 7 10 16 4 21 17
GAGE7 阳性 2 15 23 7 18.033 0.000 35 10 15.829 0.000
阴性 13 7 7 1 10 20
MACEA1 阳性 13 14 15 2 15.064 0.002 12 25 43.774 0.000
阴性 2 7 15 6 33 5
p53 阳性 3 16 25 7 45.741 0.000 34 9 50.520 0.000
阴性 12 6 5 1 11 21
PGP9.5 阳性 4 18 26 7 23.300 0.000 37 8 15.818 0.000
阴性 11 4 4 1 8 22
表3 多项指标联合对肺癌的诊断
指　标 灵敏度(%) 特异度(%) AUC值 95%CI P值
CAGE联合TrxR 68.00(51/75) 80.95(34/42) 0.735 0.682~0.834 0.000
CAGE、TrxR联合MACEA1 69.33(52/75) 83.33(35/42) 0.748 0.693~0.842 0.000
CAGE、TrxR、MACEA1联合p53 66.67(50/75) 92.86(38/42) 0.854 0.712~0.927 0.000
TrxR联合肺癌七项 68.00(51/75) 90.48(38/42) 0.829 0.703~0.918 0.000
1
Jonna S, Subramaniam DS. Molecular diagnostics and targeted therapies in non-small cell lung cancer (NSCLC): an update[J]. Discov Med, 2019, 27(148): 167-170.
2
钱桂生. 肺癌不同病理类型发病率的变化情况及其原因[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2011, 4(1): 1-5.
3
刘　娜，闫　可. 非小细胞肺癌患者凝血功能变化与肿瘤恶性程度相关性分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(5): 563-567.
4
刘枫林，马　伟. 肺癌患者临床流行病学及病理学特点分析[J]. 中国病案，2021, 22(5): 53-55.
5
Wang Y, Zou S, Zhao Z, et al. New insights into small-cell lung cancer development and therapy[J]. Cell Biol Int, 2020, 44(8): 1564-1576.
6
杜　欢，童亚兰，王　敏. 2015年至2019年山西地区非小细胞肺癌流行病学特征及预后影响因素分析[J]. 肿瘤研究与临床，2022, 34(1): 47-50.
7
陈小波，黄云超，赵　杰，等. 宣威地区与非宣威地区肺癌患者临床流行病学特征及病理类型特点分析[J]. 现代肿瘤医学，2020, 28(15): 2617-2621.
8
赵春琴，蒲　伟，王国宣，等. 优化模板匹配遗传算法在胸部低剂量CT图像异常肺结节分辨中应用[J]. 生命科学仪器，2021, 19(6): 72-78.
9
魏　琴，黄　薇，潘志华. 胸部X线平片与低剂量螺旋CT在诊断肺结节中的对比分析[J]. 中国CT和MRI杂志，2020, 18(6): 59-61.
10
周小君，韩　丹，张正华，等. 基于人工智能和影像组学的胸部CT在早期肺腺癌中的研究进展[J]. 放射学实践，2021, 36(7): 934-937.
11
满宪凤，贺小停，张　莹，等. 硫氧还蛋白还原酶在肺癌疗效监测中的应用[J]. 检验医学，2022, 37(1): 56-59.
12
陆金苗，韦娜娜，周金林. 硫氧还蛋白还原酶结构与功能研究进展[J]. 动物医学进展，2019, 40(9): 79-83.
13
徐思璞，乔金平，费广鹤. 七项自身抗体在肺癌诊断中的应用[J]. 安徽医科大学学报，2018, 53(6): 971-975.
14
刘苗苗，南岩东，陈艳丽，等. 七项血清自身抗体联合检测在肺癌诊断中的价值[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2018, 11(1): 35-38.
15
中华医学会，中华医学会肿瘤学分会，中华医学会杂志社. 中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019版)[J]. 中华肿瘤杂志，2020, 42(4): 257-287.
16
包爱华，郭海英，何之彦，等. 上海市松江城区某社区老年居民肺部结节的发生率和易发因素分析[J]. 临床肺科杂志，2019, 24(6): 1061-1065.
17
吕引娣，侯秋萍. 多层螺旋CT超薄层扫描小间隔层面重建对周围性肺癌的诊断价值[J]. 中国肿瘤临床与康复，2021, 28(12): 1432-1435.
18
夏露花，崇　乐，马荣辉，等. PET/CT、头部增强CT和头部增强MRI对肺癌脑转移瘤检出价值的对比[J]. 分子影像学杂志，2022, 45(1): 13-17.
19
章　瑾，岳桂敏，赵巧莲. CYFRA21-1在肺癌患者血清中的表达及自身抗体与临床病理特征的相关性[J]. 实用癌症杂志，2021, 36(3): 397-400.
20
陆　柳，丁梦蕾，成　宇，等. 七项肿瘤相关自身抗体检测联用在非小细胞肺癌辅助诊断中的临床价值[J]. 中华检验医学杂志，2019, 42(9): 768-775.
21
Lu J, Wei N, Cao J, et al. Evaluation of enzymatic activity of babesia microti thioredoxin reductase (Bmi TrxR)-mutants and screening of its potential inhibitors[J]. Ticks Tick Borne Dis, 2021, 12(2): 101623.
22
李　莎，惠开元，孙　文，等. 硫氧还蛋白还原酶在肺癌临床检测中应用[J]. 临床军医杂志，2020, 48(12): 1415-1417.
23
冷　宁，赵永利，李茂江，等. 硫氧还蛋白还原酶在肺癌诊断、治疗及预警中的应用[J]. 临床肺科杂志，2017, 22(2): 199-202.
24
Luo B, Mao G, Ma H, et al. The role of seven autoantibodies in lung cancer diagnosis[J]. J Thorac Dis, 2021, 13(6): 3660-3668.
25
Wang Y, Jiao Y, Ding CM, et al. The role of autoantibody detection in the diagnosis and staging of lung cancer[J]. Ann Transl Med, 2021, 9(22): 1673.
26
Pierre PM, Graham FH, Laure JP, et al. Autoantibody signature enhances the positive predictive power of computed tomography and nodule-based risk models for detection of lung cancer[J]. J Thorac Oncol, 2017, 12(3): 578-584.
[1] 付泽辉, 王思齐, 卢叶君, 张剑, 贺烨, 陈卉. 超声对易误诊的等回声、高回声甲状腺结节良恶性的鉴别[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2023, 20(05): 517-523.
[2] 李殷南, 王乾, 孙宾. 膀胱壁、逼尿肌壁厚度与老年女性膀胱过度活动症相关性研究[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(02): 178-182.
[3] 刘国安, 陈一杰, 赖江琼, 余丽平, 康春梅. 高频超声联合多普勒超声诊断腹外疝的临床价值[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(01): 106-110.
[4] 孙志红, 庞红艳, 王睿. 呼出气体中VOCs联合CT征象诊断非实性肺结节的临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 442-445.
[5] 赵文思, 曾艳峰. 血清神经元特异性烯醇化酶联合CT检查对肺尘病诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(01): 67-69.
[6] 陈明星, 邹志杰, 徐军发. 胸水及血清中透明质酸水平在肺癌与肺良性疾病中的鉴别诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(04): 509-511.
[7] 包军军, 骆科纯, 张海军, 张宏娟. 薄层螺旋CT容积生长率联合最大密度投影对肺小结节的诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(02): 215-217.
[8] 周梦婕, 梁馨月, 吉前成. TIM-1、TIM-3联合检测对活动性肺结核的诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(06): 788-790.
[9] 雷永, 盛巧雨, 孙志娇. 血清内毒素、降钙素原、PDGF在CAP患者中的表达及临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(06): 776-778.
[10] 周昌冬, 左小华, 单奔, 戚云凤. 血清miR-210、CY21-1联合多层螺旋CT诊断早期非小细胞肺癌临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(04): 489-492.
[11] 陈众众, 刘家昌, 徐兴祥, 闵凌峰. 内科胸腔镜联合快速现场评估对不明原因胸腔积液的诊断价值[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(02): 135-140.
[12] 刘丽清, 杨菲, 路鑫铭, 赵紫钰. 肌骨高频超声在肘关节软组织损伤诊断中的应用价值[J]. 中华肩肘外科电子杂志, 2023, 11(01): 24-29.
[13] 袁媛, 赵良平, 刘智慧, 张丽萍, 谭丽梅, 閤梦琴. 子宫内膜癌组织中miR-25-3p、PTEN的表达及与病理参数的关系[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(09): 1016-1020.
[14] 林燕霞, 吴才标, 王小霞. 实时超声造影定量分析对体检初次发现肝脏局灶性病变的诊断价值分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(02): 176-181.
[15] 李微, 陈晓莉, 蔡仁颂, 朱莉, 闾素婷, 邢小丽. 白光胃镜下胃黏膜形态变化对幽门螺杆菌感染的诊断价值分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(02): 152-156.
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