调强放疗联合香菇多糖注射液同期TP化疗对中晚期NSCLC临床分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.01.019

目的

分析调强放疗联合香菇多糖注射液同期TP(多西他赛+顺铂)化疗对中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)疗效及安全性。

方法

选取2017年9月至2020年8月我院收治的中晚期NSCLC患者86例，根据治疗方法分为观察组45例，对照组41例。对照组采用强调放疗同期TP化疗，观察组在对照组基础上联用香菇多糖注射液治疗。比较两组近期临床疗效、免疫指标、生活质量及治疗期间的不良反应。

结果

观察组疾病控制率(DCR)84.44%(38/45)高于对照组63.41%(26/41)(P<0.05)。两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、NK细胞比率及CD4⁺/CD8⁺升高，CD8⁺降低(P<0.05)；与对照组比较，观察组治疗后CD3⁺、CD4⁺、NK细胞比率及CD4⁺/CD8⁺升高(P<0.05)，CD8⁺无明显差异(P>0.05)。治疗后，观察组和对照组的KPS评分分别为(88.93±13.73)分、(82.66±12.50)分，较治疗前升高，观察组高于对照组(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率为33.33%，高于对照组14.63%(P<0.05)，观察组和对照组骨髓抑制、血液毒性、过敏反应发生率无明显差异(17.78%、28.89%、26.67%、13.33% vs 21.95%、26.83%、34.15%、7.32%)P>0.05。

结论

调强放疗联合香菇多糖注射液同期TP化疗可有效提高中晚期NSCLC近期临床控制率，提高患者免疫力，减少恶心呕吐、骨髓抑制和胃肠道反应，提高患者生活质量。

关键词: 非小细胞肺癌, 中晚期, 香菇多糖注射液, 强调放疗, 化疗, 疗效, 安全性

表1 两组NSCLC患者免疫指标比较

组　别	例数	CD3⁺		CD4⁺		CD8⁺		CD4⁺/CD8⁺		NK细胞
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	45	58.61±6.93	64.72±7.01^a	34.75±4.86	39.87±5.14^a	23.62±2.53	19.11±1.68^a	1.47±0.65	2.09±0.42^a	19.24±0.85	24.64±3.75^a
对照组	41	58.35±6.84	61.56±5.73^a	34.83±4.78	37.06±3.55^a	23.94±2.87	19.81±1.87^a	1.45±0.71	1.87±0.48^a	18.99±0.93	21.47±3.68^a
t值		0.175	2.297	0.076	2.972	0.546	1.853	0.136	2.252	1.297	3.954
P值		0.862	0.024	0.939	0.003	0.586	0.067	0.892	0.027	0.198	0.001

表1 两组NSCLC患者免疫指标比较

组　别	例数	CD3⁺		CD4⁺		CD8⁺		CD4⁺/CD8⁺		NK细胞
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	45	58.61±6.93	64.72±7.01^a	34.75±4.86	39.87±5.14^a	23.62±2.53	19.11±1.68^a	1.47±0.65	2.09±0.42^a	19.24±0.85	24.64±3.75^a
对照组	41	58.35±6.84	61.56±5.73^a	34.83±4.78	37.06±3.55^a	23.94±2.87	19.81±1.87^a	1.45±0.71	1.87±0.48^a	18.99±0.93	21.47±3.68^a
t值		0.175	2.297	0.076	2.972	0.546	1.853	0.136	2.252	1.297	3.954
P值		0.862	0.024	0.939	0.003	0.586	0.067	0.892	0.027	0.198	0.001

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Clinical analysis of intensity modulated radiotherapy combined with lentinan injection and TP chemotherapy in advanced NSCLC

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