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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (04) : 514 -516. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.04.014

临床研究

Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB表达及脓毒症并发ARDS危险因素分析
李伟, 卓剑(), 黄川, 黄有攀   
  1. 571500 万宁,海南省万宁市人民医院急诊重症医学科
  • 收稿日期:2023-02-03 出版日期:2023-08-25
  • 通信作者: 卓剑
  • 基金资助:
    万宁市2017年科研项目(2017wnkj04)

Analysis of Lac, HO-1, sRAGE, CRP/ALB expression and risk factors of sepsis with acute respiratory distress syndrome

Wei Li, Jian Zhuo(), Chuan Huang   

  • Received:2023-02-03 Published:2023-08-25
  • Corresponding author: Jian Zhuo
引用本文:

李伟, 卓剑, 黄川, 黄有攀. Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB表达及脓毒症并发ARDS危险因素分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 514-516.

Wei Li, Jian Zhuo, Chuan Huang. Analysis of Lac, HO-1, sRAGE, CRP/ALB expression and risk factors of sepsis with acute respiratory distress syndrome[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2023, 16(04): 514-516.

目的

分析血清乳酸(Lac)、血红素加氧酶- 1(HO-1)、可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)的表达及脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)危险因素。

方法

选择2021年1月至2022年12月我院收治的脓毒症患者61例,并发ARDS分26例为观察组和未并发的35例分为对照组,检测Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB,分析预后及脓毒症并发ARDS危险因素。

结果

观察组Lac、sRAGE、CRP/ALB高于对照组(P<0.05),观察组HO-1低于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB联合预测脓毒症并发ARDS的AUC分别为0.720、0.729、0.825、0.759、0.954;敏感度、特异度分别为Lac 46.2%、100.0%,HO-1 100.0%、51.4%,sRAGE 96.2%、60.0%,CRP/ALB 42.3%、100.0%,联合度96.2%、82.9%。单因素分析显示,机械通气、血管活性药、APACHEⅡ评分、SOFA评分、LIPS评分是脓毒症并发ARDS影响因素(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,高CRP/ALB、血管活性药是脓毒症并发ARDS危险因素(P<0.05),高HO-1是脓毒症并发ARDS保护因素(P<0.05)。

结论

脓毒症并发ARDS Lac、sRAGE、CRP/ALB升高,HO-1降低,Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB联合检测对脓毒症并发ARDS有预测,低HO-1、高CRP/ALB、血管活性药是脓毒症并发ARDS的危险因素。

表1 两组血清Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB比较(±s)
表2 血清Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB预测脓毒症并发ARDS的AUC比较
1
Vasovic LV, Littlejohn J, Alqunaibit D, et al. Rotational thromboelastometry in patients with acute respiratory distress syndrome owing to coronavirus disease 2019: Is there a viscoelastic fingerprint and a role for predicting thrombosis?[J]. Surgery, 2022, 171(4): 1092-1099.
2
张锦鑫,沈 括,李俊杰,等. 脓毒症相关性急性肝损伤的流行病学特点及致病因素分析[J]. 中华急诊医学杂志2022, 31(2): 203-209.
3
张书娟,王 勇,代晓明,等. 脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的危险因素及预后分析[J]. 中国急救医学2022, 42(4): 331-336.
4
刘委宏,郝 浩,刘 阳,等. 半夏泻心汤通过调控HO-1的表达改善脓毒症大鼠肠道损伤的机制研究[J]. 中国中医急症2021, 30(6): 945-949.
5
任 娜,刘名胜,周 森,等. 血浆晚期糖基化终末产物和可溶性糖基化终末产物受体水平与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性[J]. 实用医学杂志2021, 37(21): 2764-2769.
6
窦 悦,孙晓旭. 血清PCT联合CRP检测对脓毒症的诊断价值[J]. 医学综述2021, 27(7): 1448-1451,1456.
7
Sorour AA, Kirksey L, Laczynski DJ, et al. Racial disparities in presentation and short-term outcomes for patients with acute type B aortic dissection[J]. J Vascul Surg, 2022, 75(6): 1855-1863.
8
Jaramillo GD, Milciades. Ibáez Pinilla. Quick sequential organ failure assessment, sequential organ failure assessment, and procalcitonin for early diagnosis and prediction of death in elderly patients with suspicion of sepsis in the emergency department, based on sepsis-3 definition[J]. Gerontol, 2022, 68(2): 171-180.
9
王桥生,王美求,符 晖. 脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征短期死亡风险评分标准构建[J]. 中国呼吸与危重监护杂志2022, 21(3): 162-169.
10
梅婉雯,姚 峰,浦秦华,等. 炎症因子和Lac在脓毒症病情及预后中的评估价值[J]. 中华医院感染学杂志2021, 31(20): 3051-3055.
11
张怡人,陈梦晓,王 毅,等. SIRT1调控Nrf2/HO-1信号通路对脓毒症诱导的急性肺损伤的影响[J]. 中华危重病急救医学2023, 35(3): 244-249.
12
周秀娟,张 莉,张传涛,等. 基于mRNA/lncRNA表达谱探索复苏合剂干预脓毒症相关性急性呼吸窘迫综合征的作用机制[J]. 中华中医药杂志2022, 37(8): 4297-4302.
13
李金兰,张丽中,樊柳汝,等. 血管生成素-2及可溶性糖基化终末产物受体在脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征发病中的作用[J]. 实用医学杂志2022, 38(24): 3095-3099,3105.
14
吴梅秋,邱名耀,林先萍,等. 人参总皂苷经HIF-1α/HO-1信号通路减轻脓毒症大鼠心肌损伤的机制研究[J]. 中国急救医学2021, 41(3): 244-249.
15
张 超,曹雪琴,赵 辉,等. 血清sRAGE、HbA_(1C)表达与脓毒症患者应激性高血糖及其预后相关性[J]. 广东医学2021, 42(11): 1328-1331.
16
刘花玲,李俊枝,党妙杰,等. 血清CRP、ALB及两者比值在脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者检查意义[J]. 临床和实验医学杂志2022, 21(15): 1648-1651.
17
曹 娟,谷晨星,王士杰. 老年尿源性脓毒症的早期预测及病情评估方法[J]. 中华医院感染学杂志2021, 31(20): 3086-3089.
18
任 娜,刘名胜,周 森,等. 血浆晚期糖基化终末产物和可溶性糖基化终末产物受体水平与脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性[J]. 实用医学杂志2021, 37(21): 2764-2769.
19
刘花玲,李俊枝,党妙杰,等. 血清CRP、ALB及两者比值在脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者检查意义[J]. 临床和实验医学杂志2022, 21(15): 1648-1651.
20
王 娜,秦 卓,刘慧珍,等. 营养风险评分对脓毒症相关性急性肾损伤患者预后的临床价值[J]. 中华危重病急救医学2022, 34(3): 245-249.
21
张书娟,王 勇,代晓明,等. 脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征的危险因素及预后分析[J]. 中国急救医学2022, 42(4): 331-336.
22
闵思敏,张小楠,丁渡山,等. 差异表达的非编码RNA在脓毒症诱导的急性呼吸窘迫综合征中的作用[J]. 临床肺科杂志2022, 27(10): 1559-1564.
23
甘志新,王 丹,贺斌峰,等. 急性呼吸窘迫综合征的诊疗标记物[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(4): 519-522.
24
李岳航,赵 敏. 血清sTREM-1、suPAR在创伤相关ARDS中的研究进展[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(1): 116-118.
25
刘委宏,郝 浩,刘 阳,等. 半夏泻心汤通过调控HO-1的表达改善脓毒症大鼠肠道损伤的机制研究[J]. 中国中医急症2021, 30(6): 945-949.
26
喻思涵,马宇腾,李 旭. 非肺源性脓毒症和肺部感染致急性呼吸窘迫综合征患者凝血指标差异及与预后的相关性[J]. 中华内科杂志2021, 60(7): 650-655.
27
包华瑞,丁振兴,谈媛媛,等. 肝素结合蛋白评估脓毒症相关急性呼吸窘迫综合征患者预后价值研究[J]. 临床肺科杂志2022, 27(7):1036-1041.
28
林冬梅,蒋良艳,赖 洁,等. 亚低温对脓毒症小鼠肺损伤及Nrf2/HO-1通路的影响[J]. 广西医科大学学报2022, 39(12): 1918-1923.
29
马琴琴,陈 琛,周 莹,等. 慢性肾衰脓毒症患者NLR、CD64及CRP/Alb比值对细菌感染的早期诊断价值[J]. 中国病原生物学杂志2022, 17(7): 840-843.
30
程东良,董跃丽,申志强,等. 脓毒症及脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患儿外周血单个核细胞miRNA表达谱分析[J]. 中华实用诊断与治疗杂志2022, 36(9): 916-920.
[1] 孟建标, 张庚, 焦燕娜. 脓毒症合并心功能障碍患者早期肠道微生态改变的探讨[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(04): 279-285.
[2] 陈宇, 冯芳, 张露, 刘健. 基于生物信息学分析筛选脓毒症心肌病关键致病基因[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2023, 16(04): 286-291.
[3] 张晓燕, 肖东琼, 高沪, 陈琳, 唐发娟, 李熙鸿. 转录因子12过表达对脓毒症相关性脑病大鼠大脑皮质的保护作用及其机制[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(05): 540-549.
[4] 魏徐, 张鸽, 伍金林. 新生儿脓毒症相关性凝血病的监测和治疗[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2023, 19(04): 379-386.
[5] 姚咏明. 如何精准评估烧伤脓毒症患者免疫状态[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 552-552.
[6] 钟文文, 李科, 刘碧好, 蔡炳, 脱颖, 叶雷, 马波, 瞿虎, 汪中扬, 王德娟, 邱剑光. 不同比例聚乳酸/丝素蛋白复合支架在兔尿道缺损修复中的疗效[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2023, 17(05): 516-522.
[7] 姜东, 冉龙艳, 雷传江, 徐静. 脓毒症的前世今生及序贯器官衰竭认知及理念[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(05): 605-610.
[8] 刘佳敏, 谢逍, 李梅. 纤维支气管镜联合氨溴索治疗COPD伴呼吸衰竭疗效及对血气指标、肺功能和血乳酸水平的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(05): 640-644.
[9] 程玲燕, 卢嘉宾, 韦庆, 兰祖. 急性低氧性呼吸衰竭乳酸/白蛋白比值与病死率相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(05): 654-657.
[10] 饶林静, 罗皓梨, 钟山. 不同时长PPV在体外循环心脏大血管术后并发ARDS中的临床应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 575-577.
[11] 罗婷, 张实. 5种生物标志物对ARDS预后的预测分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 471-475.
[12] 苗软昕, 乔晞. Toll样受体在脓毒症性急性肾损伤中的作用[J]. 中华肾病研究电子杂志, 2023, 12(04): 210-214.
[13] 孙旻. 血液淀粉酶、C反应蛋白、降钙素原及乳酸脱氢酶在急性胰腺炎患者病情评价及预后预测中的价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2023, 13(05): 331-336.
[14] 谭睿, 王晶, 於江泉, 郑瑞强. 脓毒症中高密度脂蛋白、载脂蛋白A-I和血清淀粉样蛋白A的作用研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 749-753.
[15] 蔡荇, 郑瑞强. 肝素结合蛋白在脓毒症中的应用及研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(04): 487-490.
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