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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (06) : 860 -863. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.06.026

临床研究

外周血NLRP3、IL-18和IL-1β在肺炎支原体肺炎患儿中的表达及检测意义
朱丽臻, 范文萃, 李梦瑶, 李丽, 张月, 石艳红†()   
  1. 510000　广东，广州医科大学附属中医医院儿科
  • 收稿日期:2023-10-06 出版日期:2023-12-25
  • 通信作者: 石艳红
  • 基金资助:
    广州市卫生健康科技项目(20212A011013); 广东省中医药局科研项目(20222183)

Expression and detection significance of peripheral blood NLRP3, IL­18, and IL­1β in children with mycoplasmal pneumonia pneumonia

Lizhen Zhu, Wencui Fan, Mengyao Li   

  • Received:2023-10-06 Published:2023-12-25
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引用本文：

朱丽臻, 范文萃, 李梦瑶, 李丽, 张月, 石艳红. 外周血NLRP3、IL-18和IL-1β在肺炎支原体肺炎患儿中的表达及检测意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(06): 860-863.

Lizhen Zhu, Wencui Fan, Mengyao Li. Expression and detection significance of peripheral blood NLRP3, IL­18, and IL­1β in children with mycoplasmal pneumonia pneumonia[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2023, 16(06): 860-863.

目的

分析外周血NOD样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3, NLRP3)、白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-1β(interleukin 1β，IL-1β)在肺炎支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia, MPP)中的表达及检测意义。

方法

回顾性分析我院2021年10月至2022年10月收治的MPP患儿90例为对象，根据病情严重程度分为轻症组53例和重症组37例，比较治疗前后临床疗效，NLRP3 mRNA表达量和血清IL-18、IL-1β水平，采用Pearson分析MPP患儿指标的相关性，绘制ROC曲线分析肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumonia, SMPP)发生。

结果

重症组NLRP3 mRNA表达量、血清IL-18、IL-1β水平高于轻症组(P<0.05)；MPP患儿治疗后的NLRP3 mRNA表达量和血清IL-18、IL-1β水平较治疗前降低，MPP痊愈患儿的NLRP3 mRNA表达量和血清IL-18、IL-1β水平低于好转和未愈(P<0.05)；Pearson相关性分析显示，MPP患儿NLRP3 mRNA与血清IL-18、IL-1β呈正相关(P<0.01)，血清IL-18与IL-1β呈正相关(P<0.05)；NLRP3 mRNA、IL-18、IL-1β联合预测SMPP发生的AUC分别为：0.834、0.817、0.789、0.897(P<0.05)，联合的特异度(91.85%)，NLRP3 mRNA预测的敏感度(85.29%)。

结论

MPP患儿外周血中NLRP3 mRNA、IL-18、IL-1β呈明显高表达，表达水平随病情的严重程度而升高，联合检测具有临床意义。

关键词: Nod样受体蛋白3, 白细胞介素-18, 白细胞介素-1β, 肺炎支原体肺炎, 疗效, 相关性
表1 两组患儿NLRP3 mRNA和血清IL-18、IL-1β水平比较(±s)
组　别 例数 NLRP3 mRNA IL-18(pg/ml) IL-1β(pg/ml)
轻症组 53 1.73±0.15a 159.25±21.42a 5.42±0.84a
重症组 37 2.19±0.23 212.46±25.33 8.56±1.23
表2 不同临床疗效MPP患儿治疗前后NLRP3 mRNA和血清IL-18、IL-1β水平比较(±s)
组　别 例数 NLRP3 mRNA1.92 IL-18(pg/ml)181.13 IL-1β(pg/ml)6.71
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
痊愈 36 1.69±0.18 1.21±0.16a 155.14±18.56 113.57±14.75a 5.21±0.43 2.86±0.26a
好转 46 1.88±0.21bc 1.53±0.24abc 191.25±24.38bc 132.45±23.56abc 7.33±0.57bc 4.65±0.32abc
未愈 8 3.18±0.52b 2.02±0.33ab 239.90±27.53b 172.56±25.53ab 9.90±1.35b 6.73±0.74ab
图1 不同指标预测SMPP发生的ROC曲线图
表3 不同指标预测SMPP发生的ROC曲线分析
预测指标 最佳截断值 敏感度(%) 特异度(%) ACU 95%CI P值
NLRP3 mRNA 1.94 85.29 83.76 0.834 0.795～0.916 0.000
IL-18 197.65 pg/ml 82.39 80.98 0.817 0.757～0.895 0.000
IL-1β 7.38 ng/ml 81.79 78.62 0.789 0.724～0.883 0.000
联合 / 79.33 91.85 0.897 0.876～0.938 0.000
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