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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 18 ›› Issue (03) : 479 -482. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2025.03.026

短篇论著

慢性阻塞性肺疾病并发重症社区获得性肺炎预后风险预测
尤宁1, 秦卫2, 徐斌1, 彭一莲1, 杨小玉1   
  1. 1. 400000 重庆，重庆市急救医疗中心（重庆市第四人民医院） 门诊部
    2. 400000 重庆，重庆市急救医疗中心（重庆市第四人民医院） 呼吸内科
  • 收稿日期:2025-03-26 出版日期:2025-06-25

Risk prediction of prognosis for severe community-acquired pneumonia complicated by chronic obstructive pulmonary disease

Ning You, Wei Qin, Bin Xu, Yilian Peng, Xiaoyu Yang   

  • Received:2025-03-26 Published:2025-06-25
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引用本文：

尤宁, 秦卫, 徐斌, 彭一莲, 杨小玉. 慢性阻塞性肺疾病并发重症社区获得性肺炎预后风险预测[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(03): 479-482.

Ning You, Wei Qin, Bin Xu, Yilian Peng, Xiaoyu Yang. Risk prediction of prognosis for severe community-acquired pneumonia complicated by chronic obstructive pulmonary disease[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2025, 18(03): 479-482.

图1 典型COPD 并发SCAP 患者胸部CT 轴位图像
表1 COPD 并发SCAP 患者临床资料结果
临床资料 生存者（n=66） 死亡者（n=43） t/χ² P 值
GOLD 分级 [M(P₂₅,P₇₅)] 3.0 (2.0,3.0) 3.0 (2.5,3.0) 1203.0 0.145
糖尿病 [n(%)] 9 (13.64) 8 (18.60) 0.49 0.485
慢性肾病 [n(%)] 6 (9.09) 5 (11.63) 0.18 0.750
休克 [n(%)] 19 (28.79) 16 (37.21) 0.85 0.357
呼吸衰竭 [n(%)] 35 (53.03) 20 (46.51) 0.44 0.506
收缩压 [mmHg, M(P₂₅,P₇₅)] 110 (100,119) 109 (101,120) 1385.0 0.835
舒张压 [mmHg, M(P₂₅,P₇₅)] 68 (59,79) 68 (59,80) 1445.5 0.872
纤维蛋白原 [g/L, M(P₂₅,P₇₅)] 3.70 (3.06,4.64) 4.34 (2.77,5.53) 1255.5 0.312
IL-6 [pg/ml, M(P₂₅,P₇₅)] 47.33 (10.54,163.13) 35.68 (12.61,99.14) 1522.0 0.525
BUN [(mmol/L, M(P₂₅,P₇₅)] 7.77 (5.74,13.43) 8.22 (5.28,11.18) 1507.5 0.585
CRP [mg/L, M(P₂₅,P₇₅)] 43.21 (23.02,123.96) 52.69 (14.14,109.81) 1499.0 0.622
乳酸 [(mmol/L, M(P₂₅,P₇₅)] 1.3 (1.0,1.8) 1.3 (0.9,1.6) 1448.5 0.857
白细胞计数 [10⁹/L, M(P₂₅,P₇₅)] 8.88 (6.73,13.63) 12.15 (7.21,14.59) 1178.5 0.137
疾病严重程度评分 [M(P₂₅,P₇₅)] 2.0 (1.0,2.0) 2.0 (1.0,3.0) 1280.5 0.366
表2 COPD 并发SCAP 患者预后风险Logistic 回归分析
影响因素 单变量分析 多变量分析
OR(95%CI) P 值 OR(95%CI) P 值
年龄 1.022 (1.005~1.039) 0.012 1.025 (1.003~1.047) 0.025
GOLD 分级 17.37 (4.231~71.320) 0.000 18.13 (5.169~76.378) 0.000
糖尿病 1.618 (1.052~2.489) 0.028 1.974 (1.156~3.371) 0.013
慢性肾病 2.378 (1.242~4.554) 0.009 2.708 (1.182~6.204) 0.019
休克 8.287 (2.168~31.684) 0.002 8.978 (3.972~29.48) 0.014
呼吸衰竭 7.225 (1.533~34.042) 0.012 7.537 (1.487~30.764) 0.016
收缩压（mmHg） 0.979 (0.973~0.985) 0.000 0.980 (0.972~0.988) 0.000
纤维蛋白原（g/L） 1.375 (1.250~1.512) 0.000 1.305 (1.153~1.476) 0.000
IL-6（pg/ml） 1.013 (1.010~1.015) 0.000 1.012 (1.009~1.014) 0.000
BUN（mmol/L） 1.081 (1.054~1.109) 0.000 1.058 (1.024~1.094) 0.014
图2 COPD 并发SCAP 预后风险预测列线图
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