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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (06) : 782 -784. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.06.019

临床研究

利多卡因在胸腔镜肺癌肺叶楔形切除术患者围术期阿片类药物的影响
郑旭光1, 刘亚君1, 靳涛1, 耿浩洋1, 刘文平1, 刘恒1   
  1. 1. 061000 河北,河北省沧州中西医结合医院麻醉科
  • 收稿日期:2021-08-11 出版日期:2021-12-25
  • 基金资助:
    沧州市科技局项目(183302087)

Effect of lidocaine on perioperative opioids in patients undergoing thoracoscopic wedge resection of lung cancer

Xuguang Zheng1, Yajun Liu1, Tao Jin1   

  • Received:2021-08-11 Published:2021-12-25
引用本文:

郑旭光, 刘亚君, 靳涛, 耿浩洋, 刘文平, 刘恒. 利多卡因在胸腔镜肺癌肺叶楔形切除术患者围术期阿片类药物的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(06): 782-784.

Xuguang Zheng, Yajun Liu, Tao Jin. Effect of lidocaine on perioperative opioids in patients undergoing thoracoscopic wedge resection of lung cancer[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2021, 14(06): 782-784.

目的

分析术中持续泵入利多卡因对胸腔镜肺叶楔形切除术患者围术期阿片类药物用量及预后的影响。

方法

选取2018年5月至2020年5月我院收治的择期胸腔镜肺叶楔形切除术的53例肺癌患者为对象,随机分为观察组28例与对照组25例。对照组经口双腔气管插管后术中行全静脉维持镇痛,观察组经利多卡因1 mg/kg诱导后术中持续泵入利多卡因2 μg/(kg·h)。对比两组围术期相关临床指标,手术时间、术中出血量、麻醉时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、重返ICU,对比两组术后不同时点视觉模拟评分(VAS)、阿片类药物使用剂量及用药后不良反应,最后对两组患者行随访,对比两组患者生存率。

结果

两组手术时间、术中出血量、麻醉时间及重返ICU发生率(P>0.05);观察组胃肠功能恢复时间、住院时间显著少于对照组(P<0.05)。观察组术后6、12、24、48 h VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组舒芬太尼、丙泊酚、雷米芬太尼用药剂量显著少于对照组(P<0.05)。观察组用药后不良反应总发生率7.14%显著低于对照组的32.00%(P<0.05)。观察组存活率91.67%(22/24),对照组90.0%(18/20),两组对比差异(P>0.05)。

结论

肺癌患者胸腔镜肺叶楔形切除术中持续泵入利多卡因能够减少阿片类药物用量,降低药物不良反应发生率,可促进患者术后恢复。

表1 两组术后不同时点VAS评分对比[分(±s)]
表2 两组阿片类药物使用剂量对比[μg(±s)]
表3 两组用药后不良反应发生情况对比
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