阿莫西林/克拉维酸钾对肺结核患者淋巴细胞亚群CD<sub>4</sub>水平的意义

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.01.016

目的

分析阿莫西林/克拉维酸钾对肺结核患者淋巴细胞亚群诱导性T细胞(CD₄⁺)水平的意义。

方法

选取2016年12月至2018年12月我院收治的65例肺结核患者为对象，随机分为观察组34例与对照组31例。对照组采用异胭肼片+利福喷丁胶囊+乙胺丁醇片+吡嗪酰胺片的标准治疗方案，观察组在对照组基础上加用阿莫西林克拉维酸钾分散片(4︰1)，两组均连续治疗12个月。比较两组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群、血气指标水平及肺功能情况。

结果

观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)；两组治疗前CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后与治疗前相比CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平显著升高，CD₈⁺水平显著降低(P<0.05)；观察组治疗后CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平显著高于对照组，CD₈⁺水平显著均低于对照组(P<0.05)；两组治疗后与治疗前相比PaO₂、FEV₁、FVC水平显著升高，PaCO₂水平显著降低(P<0.05)；观察组治疗后PaO₂、FEV₁、FVC水平显著高于对照组，PaCO₂水平显著低于对照组(P<0.05)。

结论

阿莫西林/克拉维酸钾用于肺结核，可利于痰菌转阴，促进结核病变的吸收与好转，可调节患者T淋巴细胞亚群水平，增强患者免疫功能。

关键词: 肺结核, 阿莫西林/克拉维酸钾, T淋巴细胞亚群, 肺功能

表1 治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群水平比较(±s)

组　别		例数	CD₃⁺(%)		CD₄⁺(%)		CD₈⁺(%)		CD₄⁺/CD₈⁺
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		34	52.14±4.31	58.73±3.69^a	31.78±3.15	37.68±3.97^a	29.69±1.11	22.77±2.17^a	1.26±0.18	1.63±0.09^a
对照组		31	52.18±4.52	55.60±3.17^a	31.89±3.21	34.33±4.35^a	29.55±1.31	25.19±1.55^a	1.28±0.21	1.53±0.11^a
	t值		0.037	3.651	0.139	3.246	0.466	5.129	0.413	4.026
	P值		0.971	0.001	0.890	0.002	0.643	0.000	0.681	0.000

表1 治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群水平比较(±s)

组　别		例数	CD₃⁺(%)		CD₄⁺(%)		CD₈⁺(%)		CD₄⁺/CD₈⁺
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		34	52.14±4.31	58.73±3.69^a	31.78±3.15	37.68±3.97^a	29.69±1.11	22.77±2.17^a	1.26±0.18	1.63±0.09^a
对照组		31	52.18±4.52	55.60±3.17^a	31.89±3.21	34.33±4.35^a	29.55±1.31	25.19±1.55^a	1.28±0.21	1.53±0.11^a
	t值		0.037	3.651	0.139	3.246	0.466	5.129	0.413	4.026
	P值		0.971	0.001	0.890	0.002	0.643	0.000	0.681	0.000

表2 两组治疗前后血气指标水平及肺功能情况比较(±s)

组　别		例数	PaO₂(kPa)		PaCO₂(kPa)		FEV₁(L)		FVC(L)
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		34	6.64±0.19	7.77±0.15^a	8.22±0.34	7.33±0.13^a	1.64±0.57	2.58±0.44^a	2.81±0.74	3.87±0.68^a
对照组		31	6.66±0.18	7.51±0.17^a	8.18±0.37	7.55±0.15^a	1.65±0.59	2.11±0.51^a	2.92±0.63	3.33±0.67^a
	t值		0.435	2.205	0.454	6.333	0.069	3.988	0.642	3.220
	P值		0.665	0.031	0.651	0.000	0.945	0.000	0.523	0.002

表2 两组治疗前后血气指标水平及肺功能情况比较(±s)

组　别		例数	PaO₂(kPa)		PaCO₂(kPa)		FEV₁(L)		FVC(L)
组　别		例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组		34	6.64±0.19	7.77±0.15^a	8.22±0.34	7.33±0.13^a	1.64±0.57	2.58±0.44^a	2.81±0.74	3.87±0.68^a
对照组		31	6.66±0.18	7.51±0.17^a	8.18±0.37	7.55±0.15^a	1.65±0.59	2.11±0.51^a	2.92±0.63	3.33±0.67^a
	t值		0.435	2.205	0.454	6.333	0.069	3.988	0.642	3.220
	P值		0.665	0.031	0.651	0.000	0.945	0.000	0.523	0.002

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Effect of amoxicillin/clavulanate potassium on CD4 levels of lymphocyte subsets in patients with pulmonary tuberculosis

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