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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (01) : 73 -75. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.01.020

临床研究

HBP、D-二聚体、FIB检测与肺部感染严重程度及预后的关系
许亮亮1, 黄杰2, 桑玉玉1,†()   
  1. 1. 226001　江苏，南通市中医院检验科
    2. 226001　江苏，南通市中医院呼吸科
  • 收稿日期:2021-08-19 出版日期:2022-02-25
  • 通信作者: 桑玉玉
  • 基金资助:
    江苏省社会发展重点项目(BE2017696)

Relationship between HBP, D-dimer, FIB and the severity and prognosis of pulmonary infection

Liangliang Xu1, Jie Huang2, Yuyu Sang1()   

  • Received:2021-08-19 Published:2022-02-25
  • Corresponding author: Yuyu Sang
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引用本文：

许亮亮, 黄杰, 桑玉玉. HBP、D-二聚体、FIB检测与肺部感染严重程度及预后的关系[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(01): 73-75.

Liangliang Xu, Jie Huang, Yuyu Sang. Relationship between HBP, D-dimer, FIB and the severity and prognosis of pulmonary infection[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(01): 73-75.

目的

分析肝素结合蛋白(HBP)、血清D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)在肺部感染患者中的表达情况，及三者与病情严重程度及预后的关系。

方法

选取2016年3月至2021年3月我院收治的肺部感染患者52例，根据入院28 d的预后情况将患者分为预后良好者45例，预后不良者7例。测定并比较受试者血清HBP、D-二聚体、FIB水平；Pearson法分析血清HBP、D-二聚体、FIB水平与肺炎严重程度指数(PSI)评分相关性；通过Logistic比例风险模型分析肺部感染死亡的危险因素。

结果

与预后良好者比较，预后不良者血清HBP、D-二聚体、FIB、C反应蛋白(CRP)水平及PSI评分均升高(P<0.05)；预后不良者血清HBP、D-二聚体、FIB水平与PSI评分均呈正相关(r＝0.503、0.612、0.453，P<0.05)；血清HBP、D-二聚体、FIB水平异常高表达是肺部感染患者死亡的危险因素(OR＝2.558、2.367、2.279，P<0.05)。

结论

血清HBP、D-二聚体、FIB水平可反映肺部感染病情严重程度，是死亡的危险因素，为临床早期评估患者病情并采取措施及早干预以改善患者预后。

关键词: 肺部感染, 肝素结合蛋白, 血清D-二聚体, 纤维蛋白原, 严重程度
表1 两者一般临床资料比较(±s)
临床资料 预后良好者(n＝45) 预后不良者(n＝7) t/χ2 P值
年龄(岁) 48.26±8.73 49.58±9.25 0.241 0.810
性别(男/女) 26/19 5/2 0.159 0.461
TC(mmol/L) 5.32±1.07 5.08±1.05 0.553 0.583
TG(mmol/L) 4.18±0.76 4.29±0.95 0.345 0.732
LDL-C(mmol/L) 3.29±1.03 3.16±1.05 0.310 0.758
PSI评分(分) 95.67±2.79 145.32±5.15 38.580 0.000
WBC(×109/L) 14.96±5.63 15.38±5.75 0.183 0.855
血小板(×109/L) 133.77±42.69 129.79±40.08 0.231 0.818
血红蛋白(g/L) 106.68±27.99 105.86±30.03 0.091 0.943
CRP(mg/L) 42.73±12.72 65.67±15.69 3.071 0.003
PCT(ng/ml) 47.52±12.05 48.55±12.08 0.210 0.834
表2 影响肺部感染患者预后因子的Logistic回归分析
变　量 单因素分析 多因素分析
OR 95%CI P值 OR 95%CI P值
PSI评分 3.120 1.571~6.195 0.001 3.625 0.708~18.551 0.122
CRP 5.121 1.404~18.672 0.013 3.010 0.920~9.781 0.068
HBP 6.728 1.709~26.478 0.006 4.033 1.669~9.743 0.002
D-二聚体 5.300 1.133~24.784 0.034 3.587 1.754~7.335 0.001
FIB 4.686 1.758~12.485 0.002 5.010 1.840~13.639 0.002
1
Pernazza A, Mancini M, Rullo E, et al. Early histologic findings of pulmonary SARS-CoV-2 infection detected in a surgical specimen[J]. Virchows Arch, 2020, 477(5): 743-748.
2
Fumagalli A, Misuraca C, Bianchi A, et al. Pulmonary function in patients surviving to COVID-19 pneumonia[J]. Infection, 2021, 49(1): 153-157.
3
Sun JK, Shen X, Sun XP, et al. Heparin-binding protein as a biomarker of gastrointestinal dysfunction in critically ill patients: a retrospective cross-sectional study in China[J]. BMJ Open, 2020, 10(7): e036396-e036405.
4
Bergwik J, Kristiansson A, Larsson J, et al. Binding of the human antioxidation protein α1-microglobulin (A1M) to heparin and heparan sulfate. Mapping of binding site, molecular and functional characterization, and co-localization in vivo and in vitro[J]. Redox Biol, 2021, 41(123): 101892-101899.
5
毕晓洁，张甜甜，赵晓艳，等. 肝素结合蛋白及中性粒细胞淋巴细胞比值在老年髋部骨折合并肺部细菌感染患者中的诊断价值[J]. 中国卫生检验杂志，2019, 4(36): 1653-1659.
6
张胜睿，杨栋梁，匡智明，等. 重症慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血清D-二聚体、超敏C反应蛋白及降钙素原表达及其临床意义[J]. 中国老年学杂志，2019, 39(5): 1084-1086.
7
李朝晖，李复红，韩　蓓，等. 血清D-二聚体，降钙素原联合APACHEⅡ评分对老年SCAP患者预后的预测价值[J]. 海南医学，2020, 31(14): 790-1793.
8
Melo BAG, Jodat YA, Cruz EM, et al. Strategies to use fibrinogen as bioink for 3D bioprinting fibrin-based soft and hard tissues[J]. Acta Biomater, 2020, 117(89): 60-76.
9
Farrell DH, Rick EA, Dewey EN, et al. γ′fibrinogen levels are associated with blood clot strength in traumatic brain injury patients[J]. Am J Surg, 2020, 220(2): 459-463.
10
王　磊，林嘉琪，李知衡，等. 重症肺炎机械通气患者的凝血功能变化及其临床意义[J]. 哈尔滨医科大学学报，2019, 254(2): 57-61.
11
Mikkelsen ME, Shah CV, Meyer NJ, et al. The epidemiology of acute respiratory distress syndrome in patients presenting to the emergency department with severe sepsis[J]. Shock, 2013, 40(5): 375-381.
12
杨凌婧，高凌云，付泽伟，等. 血清降钙素原和CURB-65评分及肺炎严重指数在社区获得性肺炎预后中的预测价值研究[J]. 中国全科医学，2019, 22(5): 522-526.
13
任成山，王关嵩，钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 127-141.
14
黄远东，何家富，曾宪升，等. 血清肝素结合蛋白和正五聚蛋白-3水平与慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的相关性[J/CD]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2020, 14(3): 229-234.
15
张　莉，白永凤，蒋峻梅，等. 胸腔积液肝素结合蛋白检测对肺炎旁胸腔积液鉴别诊断的临床价值[J]. 中华检验医学杂志，2018, 41(11): 853-859.
16
杨会兰. 肝素结合蛋白在肺炎并发脓毒症早期诊断中的价值[J]. 中国当代医药，2019, 26(12): 64-66.
17
唐小娟，侯思远，刘　美，等. 肝素结合蛋白在感染性肺炎诊断中的价值分析[J]. 临床检验杂志，2020, 38(1): 72-75.
18
成　菡，陈旭蓉. 乳酸清除率及D-二聚体在早期重症肺炎患者中的变化特点[J]. 临床合理用药杂志 , 2019, 12(20): 116-117.
19
李晓明，宋春华，宋卫娜. 小儿支气管肺炎血清C反应蛋白，血清D-二聚体的表达水平及临床意义[J]. 中国临床实用医学，2019, 10(6): 9-12.
20
张胜睿，杨栋梁，匡智明，等. 重症慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血清D-二聚体，超敏C反应蛋白及降钙素原表达及其临床意义[J]. 中国老年学杂志，2019, 39(5): 1084-1086.
21
廖良平，熊雪婷，徐方林，等. 血清C反应蛋白及D-二聚体水平对新型冠状病毒肺炎病情的预测效能[J]. 山东医药，2020, 1173(15): 77-79.
22
Paulsen B, Skille H, Smith EN, et al. Fibrinogen gamma gene rs2066865 and risk of cancer-related venous thromboembolism[J]. Haematologica, 2020, 105(7): 1963-1968.
23
Robineau-Charette P, Grynspan D, Benton SJ, et al. Fibrinogen-like protein 2-associated transcriptional and histopathological features of immunological preeclampsia[J]. Hypertension, 2020, 76(3): 910-921.
24
党　润，杨镒宇. 重症肺炎患儿血清sICAM-1, CRP, FIB检测及临床意义[J]. 中国妇幼健康研究，2015, 26(6): 1210-1212.
25
余伟鹏，林　钟，马启贤. 纤维蛋白原水平与社区获得性肺炎患者PSI和CURB-65评分的相关性研究[J]. 医学临床研究，2019, 36(9): 1783-1785.
26
刘　媛，范中娥，范方勇，等. 桑夏扶正汤剂联合雾化治疗小儿病毒性肺炎的临床效果及安全性评价[J]. 解放军医药杂志，2020, 32(6): 62-65.
[1] 农云洁, 黄小桂, 黄裕兰, 农恒荣. 超声在多重肺部感染诊断中的临床应用价值[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(09): 872-876.
[2] 程鹏, 杨道鸿, 邓文君, 钟宇琼, 胡晓雪, 黄小银, 周道扬. 纤维蛋白原治疗创伤性凝血病有效性和安全性的Meta分析[J]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2024, 17(03): 225-231.
[3] 曾雪灵, 杨思园, 常宇飞, 赵红心, 王凌航. 176例人类免疫缺陷病毒合并肺部感染者呼吸道病原体特点与免疫学特征[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2024, 18(03): 142-148.
[4] 李鑫钊, 张廷涛, 朱峰, 刘金山, 刘大闯. 血纤维蛋白原、D-二聚体及碱性磷酸酶诊断前列腺癌骨转移的价值分析[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(05): 459-463.
[5] 魏微阳, 杨浩, 周川鹏, 王奇, 黄红星, 黄亚强. 纤维蛋白原与白蛋白比值及其列线图模型对非肌层浸润性膀胱癌患者电切术后复发的预测价值[J]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2024, 18(03): 243-248.
[6] 程炜炜, 张青, 张诚实, 冯契靓, 陈荣荣, 赵云峰. 全身免疫炎症指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 580-584.
[7] 罗霞, 王宝梅, 李淑景, 杨英. 特发性肺动脉高压血清PCSK9表达及预后意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 585-589.
[8] 赖乾德, 吕相琴, 蔺洋, 刘媛梅, 赵春艳, 李琦. 肝素结合蛋白对慢性阻塞性肺疾病预后预测分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 613-616.
[9] 郑玉, 许振浪, 陈青青. 类鼻疽致肺部感染患者的治疗及药学监护分析一例[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 670-672.
[10] 罗懿, 王洪武. 宏基因组高通量测序在肺部感染中的应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(02): 320-323.
[11] 伍细蓉, 徐立文, 陈亚琼. 基于LPR和FARI构建肝衰竭患者生存预后模型[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 675-681.
[12] 孙顗淼, 张颖. 糖尿病患者急性脑梗死取栓术后发生对比剂肾病的影响因素及预测模型建立[J]. 中华肾病研究电子杂志, 2024, 13(04): 188-194.
[13] 孙文恺, 沈青, 杭丽, 张迎春. 纤维蛋白原与清蛋白比值、中性粒细胞与白蛋白比值、C反应蛋白与溃疡性结肠炎病情评估和预后的关系[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(05): 426-431.
[14] 周庆, 杨旭. 甲胎蛋白、纤维蛋白原与前白蛋白比值、癌胚抗原、D-二聚体对结肠癌术后复发的预测价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(04): 301-305.
[15] 高静, 夏婷婷. 血清乳酸脱氢酶、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血浆纤维蛋白原/前白蛋白比值对晚期结直肠癌患者姑息化疗效果与不良反应的评价[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 203-207.
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