切换至 "中华医学电子期刊资源库"
高级检索
中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (03) : 358 -360. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.03.016

临床研究

2D-STE评价OSAS患者心功能指标与疾病严重程度的分析
要丹丹1, 陈会娟1,†(), 南雨杰1   
  1. 1. 071000　河北，保定市第一中医院急诊科全科医学科
  • 收稿日期:2022-02-21 出版日期:2022-06-25
  • 通信作者: 陈会娟
  • 基金资助:
    河北省自然科学基金项目(H2019423087)

Analysis of cardiac function index and disease severity in OSAS patients by 2D-STE evaluation

Dandan Yao1, Huijuan Chen1(), Yujie Nan1   

  • Received:2022-02-21 Published:2022-06-25
  • Corresponding author: Huijuan Chen
全文 ( ) 下载PDF ( ) 导出引用
引用本文：

要丹丹, 陈会娟, 南雨杰. 2D-STE评价OSAS患者心功能指标与疾病严重程度的分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(03): 358-360.

Dandan Yao, Huijuan Chen, Yujie Nan. Analysis of cardiac function index and disease severity in OSAS patients by 2D-STE evaluation[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(03): 358-360.

目的

采用二维斑点追踪技术(2D-STE)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者心功能指标与疾病严重程度的关系。

方法

选取我院2020年5月至2021年5月收治的29例OSAS患者为观察组；选取我院同期体检健康的26名志愿者为对照组。采用2D-STE检测两组的心功能，两组的心功能指标，比较不同严重程度OSAS患者的心功能指标，以ROC曲线分析心功能指标预测OSAS的价值，对心功能指标与OSAS严重程度的相关性进行分析，以Spearman系数检验。

结果

观察组四腔心右心室基部横径(RVD)水平高于对照组(P<0.05)，观察组右心室面积变化率(FAC)、三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环组织多普勒收缩期峰值速度(S’)水平低于对照组(P<0.05)；经ROC分析，患者RVD≥31.95 mm、FAC≤47.52%、TAPSE≤22.28 mm、S’≤16.19 cm/s是预测OSAS的最佳截断值(P<0.05)；观察组RVD比较，轻度<中度<重度(P<0.05)，观察组FAC、TAPSE、S’比较，轻度>中度>重度(P<0.05)；相关性分析显示RVD与OSAS严重程度呈正相关，FAC、TAPSE、S’与OSAS严重程度呈负相关(P<0.05)。

结论

心功能指标对OSAS具有良好的预测作用，与OSAS患者的疾病严重程度密切相关。

关键词: 低通气综合征，睡眠呼吸暂停，阻塞性, 二维斑点追踪技术, 心功能, 严重程度, 相关性
表1 两组心功能指标比较(±s)
组　别 例数 RVD(mm) FAC(%) TAPSE(mm) S’(cm/s)
观察组 29 32.61±3.02 46.51±4.07 21.20±1.65 15.23±1.29
对照组 26 30.59±2.58 48.13±4.26 23.17±1.74 17.04±1.49
  t值   4.549 2.459 7.348 8.214
  P值   0.000 0.015 0.000 0.000
表2 心功能指标预测OSAS的ROC分析
指　标 曲线下面积 标准误 P值 95%CI 最佳截断值 敏感度 特异性
RVD 0.733 0.039 0.000 0.656~0.810 31.95 mm 0.675 0.650
FAC 0.619 0.044 0.009 0.532~0.706 47.52% 0.638 0.662
TAPSE 0.817 0.033 0.000 0.753~0.881 22.28 mm 0.750 0.725
S’ 0.812 0.034 0.000 0.744~0.879 16.19 cm/s 0.738 0.800
表3 观察组不同严重程度OSAS患者的心功能指标比较(±s)
严重程度 例数 RVD(mm) FAC(%) TAPSE(mm) S’(cm/s)
轻度 9 31.40±2.76 47.74±3.25 22.69±1.85 16.51±1.38
中度 12 32.62±2.91a 46.53±3.01a 21.37±1.29a 15.49±1.60a
重度 8 33.84±2.14ab 45.26±3.17ab 20.24±1.33ab 14.34±1.17ab
F值   4.399 3.977 16.926 15.196
P值   0.016 0.023 0.000 0.000
表4 心功能指标与OSAS严重程度的相关性分析
严重程度 RVD FAC TAPSE S’
r P值 r P值 r P值 r P值
轻度 0.425 0.000 -0.472 0.000 -0.447 0.000 -0.468 0.000
中度 0.493 0.000 -0.533 0.000 -0.501 0.000 -0.523 0.000
重度 0.528 0.000 -0.581 0.000 -0.554 0.000 -0.585 0.000
1
Yaya BE, Bassirou BM, Sory BI, et al. A very severe obstructive sleep apnea syndrome: in a cause of resistant hypertension with one sample case[J]. Cardiology, 2021, 11(3): 223-229.
2
Mbolla BE, Vel SN, Mongo SN？É，et al. Associated factors of obstructive sleep apnea syndrome in hypertensive patients at Brazzaville (Republic of the Congo)[J]. Archives of Cardiovascular Diseases Supplements, 2021, 13(1): 131.
3
刘洪千，冯喜英，久　太. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与呼吸系统疾病相关发病机制的研究进展[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(3): 368-371.
4
韩　静，王　晓，范靖尧，等. 中重度阻塞性睡眠呼吸暂停对急性冠脉综合征患者心脏结构和功能的影响[J]. 中华医学杂志，2019, 99(23): 1782-1786.
5
谢国平，林庆陕，于　超. 二维斑点追踪成像技术在OSAS患者左心室功能定量评估中的应用价值[J]. 海南医学院学报，2019, 25(10): 797-800.
6
陈宝元，何权瀛. 进一步规范阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断与治疗[J]. 中华结核和呼吸杂志，2012, 35(1): 5-6.
7
Marie-Françoise V, Valérie A, Jean-Marc C, et al. Sex differences in mandibular repositioning device therapy effectiveness in patients with obstructive sleep apnea syndrome[J]. Sleep Breath, 2019, 23(3): 837-848.
8
Balbay EG, Yildiz P, Elverisli MF, et al. The eating attitudes in patients with obstructive sleep apnea syndrome[J]. Aging Male, 2021, 23(5): 1170-1175.
9
许亚慧，刘凤娟，王立生，等. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病相关性的研究进展[J]. 临床肺科杂志，2019, 24(7): 2002-2004.
10
程　忠，毛哲哲，胡彦峰，等. 双水平无创正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人心脏节律及血管内皮功能的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2019, 17(10): 1549-1552.
11
高莹卉，温永飞，钱小顺，等. 无心血管合并症的老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心功能变化及其影响因素分析[J]. 南方医科大学学报，2020, 40(11): 1587-1592.
12
陈银凤，刘楠楠，王祖禄，等. 超声心动图对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者右心功能的评估价值[J]. 中国超声医学杂志，2020, 36(3): 215-217.
13
刘楠楠，周微微，陈银凤，等. 超声组织多普勒评价重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者右心室功能临床价值[J]. 临床军医杂志，2020, 48(10): 1215-1217.
14
宋玉林，曹　玮. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室结构及功能变化研究[J]. 临床肺科杂志，2018, 23(4): 666-669.
15
李天刚，王艺璇，曹淑娜，等. 组织多普勒Tei指数在妊娠高血压疾病胎儿左心功能评价的应用研究[J]. 中国临床医学影像杂志，2020, 31(8): 596-599.
16
郝振民，杨冬雪，魏秋菊，等. 组织多普勒与Tei指数在评价妊娠期高血压疾病左心功能中的应用价值[J]. 重庆医学，2018, 47(9): 1279-1281.
17
石艳萍，李一丹，赵智玲，等. 二维斑点追踪成像评价阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者左心房功能和同步性[J]. 中国超声医学杂志，2019, 35(1): 14-17.
18
任　桐，乔英艳，王　倩，等. 二维斑点追踪技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者右室功能[J]. 山西医科大学学报，2019, 50(5): 641-645.
19
惠增骞，段　炜，孟宏涛，等. 无创正压通气对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心律失常和心功能的影响[J]. 武警医学，2018, 29(7): 706-708.
20
林二妹，金　华，杨　勇. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高血压病人心脏结构和功能的影响[J]. 中西医结合心脑血管病杂志，2021, 19(16): 2814-2816.
21
Domany KA, Huang G, Hossain MM, et al. Effect of Adenotonsillectomy on Cardiac Function in Children Age 5-13 Years With Obstructive Sleep Apnea[J]. Am J Cardiol, 2020, 141(34): 120-126.
22
应丽娟，梁敏烈. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对高血压患者心脏自主神经功能的影响[J]. 中国临床研究，2018, 31(12): 54-57.
23
Tadic M, Cuspidi C, Grassi G, et al. Obstructive sleep apnea and cardiac mechanics: how strain could help us？[J]. Heart Fail Rev, 2020, 26(17): 937-945.
24
高铭鑫，王鹏程，于文渊，等. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对非体外循环下冠状动脉旁路移植术患者心功能的影响[J]. 心肺血管病杂志，2020, 39(1): 34-39.
25
贾　梅，杨明武，纳丽莎，等. 二维斑点追踪成像技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者早期右心室局部收缩功能改变[J]. 宁夏医科大学学报，2018, 40(6): 671-675.
[1] 杜祖升, 赵博文, 张帧, 潘美, 彭晓慧, 陈冉, 毛彦恺. 应用二维斑点追踪成像技术评估孕周及心尖方向对中晚孕期正常胎儿左心房应变的影响[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2024, 21(09): 843-851.
[2] 王培蕾, 夏罕生, 俞清, 闻捷先, 黄备建. IgG4相关性乳腺炎多模态影像学表现及其治疗转归一例[J]. 中华乳腺病杂志(电子版), 2024, 18(04): 244-247.
[3] 李倩, 刘倩, 朱海玲, 倪娟, 任宝芹, 刘长云. 重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的疗效[J]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(03): 346-352.
[4] 李世杰, 申传安. 烧伤合并吸入性损伤患者呼吸机相关肺炎的研究现状[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(04): 351-355.
[5] 沈华娟, 庄剑波, 刘春. 幽门螺杆菌感染抗体分型与胃黏膜炎性病变程度及黏膜组织学变化间的相关性[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2024, 18(03): 156-162.
[6] 李多, 郝昭昭, 陈延伟, 南岩东. 血清PTX3表达与非小细胞肺癌骨转移的相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 558-562.
[7] 程炜炜, 张青, 张诚实, 冯契靓, 陈荣荣, 赵云峰. 全身免疫炎症指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 580-584.
[8] 罗霞, 王宝梅, 李淑景, 杨英. 特发性肺动脉高压血清PCSK9表达及预后意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 585-589.
[9] 燕红玲, 王岩岩, 陈树斌. PCT、NLR联合LUBS预测ICU CRKP致呼吸机相关肺炎撤机及预后分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 617-620.
[10] 张怡, 王宇洋, 司梦娇, 曹燕, 李欢欢. 脑卒中前白蛋白与肺炎发生风险相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 648-651.
[11] 董学峰, 常乐, 蔡振煜. 血清ESR、CRP及PLR、MLR联合诊断结缔组织相关性间质性肺炎的意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 430-433.
[12] 从长春, 王春琳, 武孝刚, 王金标, 章福彬, 孙磊, 王李. 重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及病原学分析[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2024, 10(03): 151-157.
[13] 唐小久, 胡曼, 许必君, 肖亚. 肥胖合并胃食管反流病患者严重程度与其焦虑抑郁及营养状态的相关性研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(04): 360-364.
[14] 邹健, 从建华, 田玥, 黄旻坤, 孙婷, 王志勤, 沈俪骅, 高臻晖. 肺磨玻璃结节与幽门螺杆菌感染的相关性研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 258-262.
[15] 许琳. 甲状腺激素及相关疾病与性激素关系的研究进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(03): 315-318.
阅读次数
全文


摘要

版权所有 中华医学会 中华医学电子音像出版社有限责任公司  京ICP备14006079号-1  网络出版服务许可证：(署)网出证(京)字第075号