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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (03) : 358 -360. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.03.016

临床研究

2D-STE评价OSAS患者心功能指标与疾病严重程度的分析
要丹丹1, 陈会娟1,†(), 南雨杰1   
  1. 1. 071000　河北，保定市第一中医院急诊科全科医学科
  • 收稿日期:2022-02-21 出版日期:2022-06-25
  • 通信作者: 陈会娟
  • 基金资助:
    河北省自然科学基金项目(H2019423087)

Analysis of cardiac function index and disease severity in OSAS patients by 2D-STE evaluation

Dandan Yao1, Huijuan Chen1(), Yujie Nan1   

  • Received:2022-02-21 Published:2022-06-25
  • Corresponding author: Huijuan Chen
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引用本文：

要丹丹, 陈会娟, 南雨杰. 2D-STE评价OSAS患者心功能指标与疾病严重程度的分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(03): 358-360.

Dandan Yao, Huijuan Chen, Yujie Nan. Analysis of cardiac function index and disease severity in OSAS patients by 2D-STE evaluation[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(03): 358-360.

目的

采用二维斑点追踪技术(2D-STE)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者心功能指标与疾病严重程度的关系。

方法

选取我院2020年5月至2021年5月收治的29例OSAS患者为观察组；选取我院同期体检健康的26名志愿者为对照组。采用2D-STE检测两组的心功能，两组的心功能指标，比较不同严重程度OSAS患者的心功能指标，以ROC曲线分析心功能指标预测OSAS的价值，对心功能指标与OSAS严重程度的相关性进行分析，以Spearman系数检验。

结果

观察组四腔心右心室基部横径(RVD)水平高于对照组(P<0.05)，观察组右心室面积变化率(FAC)、三尖瓣瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环组织多普勒收缩期峰值速度(S’)水平低于对照组(P<0.05)；经ROC分析，患者RVD≥31.95 mm、FAC≤47.52%、TAPSE≤22.28 mm、S’≤16.19 cm/s是预测OSAS的最佳截断值(P<0.05)；观察组RVD比较，轻度<中度<重度(P<0.05)，观察组FAC、TAPSE、S’比较，轻度>中度>重度(P<0.05)；相关性分析显示RVD与OSAS严重程度呈正相关，FAC、TAPSE、S’与OSAS严重程度呈负相关(P<0.05)。

结论

心功能指标对OSAS具有良好的预测作用，与OSAS患者的疾病严重程度密切相关。

关键词: 低通气综合征，睡眠呼吸暂停，阻塞性, 二维斑点追踪技术, 心功能, 严重程度, 相关性
表1 两组心功能指标比较(±s)
组　别 例数 RVD(mm) FAC(%) TAPSE(mm) S’(cm/s)
观察组 29 32.61±3.02 46.51±4.07 21.20±1.65 15.23±1.29
对照组 26 30.59±2.58 48.13±4.26 23.17±1.74 17.04±1.49
  t值   4.549 2.459 7.348 8.214
  P值   0.000 0.015 0.000 0.000
表2 心功能指标预测OSAS的ROC分析
指　标 曲线下面积 标准误 P值 95%CI 最佳截断值 敏感度 特异性
RVD 0.733 0.039 0.000 0.656~0.810 31.95 mm 0.675 0.650
FAC 0.619 0.044 0.009 0.532~0.706 47.52% 0.638 0.662
TAPSE 0.817 0.033 0.000 0.753~0.881 22.28 mm 0.750 0.725
S’ 0.812 0.034 0.000 0.744~0.879 16.19 cm/s 0.738 0.800
表3 观察组不同严重程度OSAS患者的心功能指标比较(±s)
严重程度 例数 RVD(mm) FAC(%) TAPSE(mm) S’(cm/s)
轻度 9 31.40±2.76 47.74±3.25 22.69±1.85 16.51±1.38
中度 12 32.62±2.91a 46.53±3.01a 21.37±1.29a 15.49±1.60a
重度 8 33.84±2.14ab 45.26±3.17ab 20.24±1.33ab 14.34±1.17ab
F值   4.399 3.977 16.926 15.196
P值   0.016 0.023 0.000 0.000
表4 心功能指标与OSAS严重程度的相关性分析
严重程度 RVD FAC TAPSE S’
r P值 r P值 r P值 r P值
轻度 0.425 0.000 -0.472 0.000 -0.447 0.000 -0.468 0.000
中度 0.493 0.000 -0.533 0.000 -0.501 0.000 -0.523 0.000
重度 0.528 0.000 -0.581 0.000 -0.554 0.000 -0.585 0.000
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