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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (03) : 361 -363. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.03.017

临床研究

多层螺旋CT及能谱CT在肺磨玻璃结节中的应用价值
王康1, 陈冬梅2, 刘基1, 尹婷婷1, 陈忠1,(), 史清明2   
  1. 1. 232001 淮南,淮南东方医院集团总医院影像科
    2. 230022 合肥,安徽省胸科医院肿瘤一科
  • 收稿日期:2022-03-11 出版日期:2022-06-25
  • 通信作者: 陈忠
  • 基金资助:
    医学科学研究基金资助项目(YWJKJJHKYJJ-F30390)

Application value of multilayer spiral CT and energy spectrum CT in lung grinding glass nodules

Kang Wang1, Dongmei Chen2, Ji Liu1   

  • Received:2022-03-11 Published:2022-06-25
引用本文:

王康, 陈冬梅, 刘基, 尹婷婷, 陈忠, 史清明. 多层螺旋CT及能谱CT在肺磨玻璃结节中的应用价值[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(03): 361-363.

Kang Wang, Dongmei Chen, Ji Liu. Application value of multilayer spiral CT and energy spectrum CT in lung grinding glass nodules[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(03): 361-363.

目的

分析多层螺旋CT(MSCT)和能谱CT在肺磨玻璃结节鉴别、诊断中的应用价值。

方法

选择2019年1月至2021年12月在我院行手术或穿刺活检的肺磨玻璃结节患者72例,根据手术结果分为恶性病变组41例、良性病变组31例,分析两组患者MSCT灌注成像参数、能谱CT成像参数差异,分析MSCT灌注成像、能谱CT成像单独与联合诊断肺磨玻璃结节良恶性价值。

结果

两组BF、MTT比较(P>0.05);BV、PS恶性组明显低于良性组(P<0.05)。恶性组ICS碘含量、WC1水含量明显高于良性组(P<0.05)。平扫时恶性组能谱曲线斜率为(2.26±0.65),良性组为(2.01±0.91)(P<0.05);增强后恶性组能谱曲线斜率为(2.64±0.82),良性组为(2.10±0.89),恶性组能谱曲线斜率大于良性组(P<0.05)。BV、PS、碘含量、水含量、CT值、能谱曲线斜率单独诊断恶性肺磨玻璃结节敏感度为0.805、0.780、0.854、0.463、0.902、0.488,特异度为0.742、0.806、0.452、0.871、0.484、0.871,界值为4.340、1.790、17.940、545.86、-499.55、3.010。BV、PS、碘含量、水含量、CT值、能谱曲线斜率联合诊断恶性肺磨玻璃结节敏感度为0.927,特异度为0.935。

结论

MSCT与能谱CT对肺磨玻璃结节的诊断有意义,可提高肺磨玻璃结节恶性诊断率。

表1 两组MSCT扫描灌注参数比较[中位数(四分位距离)]
表2 两组能谱CT图像参数比较(±s)
表3 MSCT、能谱CT对肺磨玻璃结节ROC曲线比较
1
Solomon J, Ebner L, Christe A, et al. Minimum perceivable size difference: how well can radiologists visually detect a change in lung nodule size from CT images[J]. Eur Radiol, 2021, 31(4): 1947-1955.
2
邱建升,辛小燕,杨 雯,等. 双层探测器光谱CT单能量图像及电子云密度图鉴别诊断肺磨玻璃结节良性与恶性的价值[J]. 中华放射学杂志2022, 56(2): 175-181.
3
陈疆红,钟朝辉,王大为,等. 能谱CT虚拟平扫在肺结节AI辅助诊断系统预测亚实性结节恶性概率中的应用[J]. 放射学实践2020, 35(8): 972-977.
4
Chen H, Liu J, Lu L, et al. Volumetric segmentation of ground glass nodule based on 3D attentional cascaded residual U-Net and conditional random field[J]. Med Phys, 2022, 49(2): 1097-1107.
5
刘礼健,赖兰金,刘 周,等. 肺磨玻璃结节的计算机辅助诊断系统和多层螺旋CT定性研究[J]. 实用放射学杂志2021, 37(1): 42-46.
6
盛俊卿,李卫星,贾 祯,等. 多层螺旋CT灌注成像联合血清CYFRA21-1, CEA, NSE对周围型非小细胞肺癌的诊断价值[J]. 解放军医学杂志2020, 45(5): 542-546.
7
郑立中. 多层螺旋CT在良恶性肺孤立性磨玻璃结节鉴别中的价值[J]. 中国药物与临床2020, 20(16): 2711-2713.
8
王芋霖,向守洪,李 宁,等. 能谱CT定量参数对肺磨玻璃结节定性诊断的价值[J]. 肿瘤2020, 40(7): 488-495.
9
李大地,朱 梁,郑 力,等. 全膝关节置换疗效及患者满意度与人格特征的关联性[J]. 中国组织工程研究2021, 25(9): 1346-1350.
10
王晓燕,肖继伟,万钰磊,等. 多层螺旋CT对肺小结节的诊断价值分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 197-199.
11
朱 妍,王 剑. 肺小结节危险因素分析及恶性预测模型的建立[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(2): 223-228.
12
张海宽,贾 宁,冷艾泠. 高分辨CT、胸部平片及病理学诊断肺磨玻璃结节临床分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(3): 360-364.
13
孟潘炜,王海林,刘 力,等. Force-CT能谱纯化技术在肺磨玻璃结节评估中的价值研究[J]. 医学影像学杂志2020, 30(6): 960-964.
14
李 敏,王娅菲,姜文蓁,等. 双层探测器光谱CT平扫定性联合定量参数预测肺纯磨玻璃结节侵袭性的价值[J]. 中华放射学杂志2022, 56(3): 248-253.
15
武卫杰,岳松伟,王会霞,等. 能谱CT虚拟平扫评估肺纯磨玻璃结节的可行性研究[J]. 放射学实践2020(3): 346-351.
16
徐 岩,吴晓华,练 伟,等. 螺距对能谱CT单能量图像质量及物质碘含量测定准确性的初步研究[J]. 实用放射学杂志2020, 36(2): 5.
17
余 娜,傅浪舟,王玉柱,等. 能谱CT在肺动脉、肺静脉与肺结节融合成像中的应用探讨[J]. 重庆医科大学学报2019, 44(10): 1302-1307.
18
邱建升,辛小燕,杨 雯,等. 双层探测器光谱CT单能量图像及电子云密度图鉴别诊断肺磨玻璃结节良性与恶性的价值[J]. 中华放射学杂志2022, 56(2): 175-181.
19
Si-Mohamed SA, Greffier J, Miailhes J, et al. Comparison of image quality between spectral photon-counting CT and dual-layer CT for the evaluation of lung nodules: a phantom study[J]. Eur Radiol, 2022, 32(1):524-532.
20
刘 婕,茆占湖,肖锡昌,等. 多层螺旋CT动态增强成像在肺部孤立性结节诊断中的应用价值[J]. 临床和实验医学杂志2020, 19(17): 1903-1905.
21
石俊英,李 铭,张斯佳. 多层螺旋CT联合血清CYFRA21-1,PCT在肺炎性结节与肺癌鉴别诊断中的价值分析[J]. 中国CT和MRI杂志2021, 19(11): 62-64.
22
余 蕊,侯金鹏,倪晓琼,等. 能谱CT在肺纯磨玻璃结节鉴别诊断中的应用价值[J]. 中华医学杂志2021, 101(45): 3742-3747.
23
徐 鹏,陈 晶,熊秀娥. 多层螺旋CT灌注成像诊断中老年脑胶质瘤[J]. 现代肿瘤医学2018, 26(21): 3452-3455.
24
安冬会,杨俊潇,屈亚林,等. 能谱CT在肺部磨玻璃结节良恶性鉴别中的应用价值[J]. 中国医学物理学杂志2018, 35(10): 1160-1163.
25
张忠伟,谢继承,陈 盈,等. 多层螺旋CT联合能谱CT检查在肺原位腺癌和微浸润腺癌鉴别诊断中的价值研究[J]. 浙江医学2019, 41(1): 40-43.
26
Mazzone PJ, Lam L. Evaluating the patient with a pulmonary nodule:a review[J]. JAMA, 2022, 327(3): 264-273.
[1] 张腾花, 尚培中, 王晓梅, 李晓武, 王金, 苗建军, 刘冰. 外伤性脾破裂三阶梯分层治疗策略[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 510-512.
[2] 余萍, 罗兵, 喻定刚. 基于三维重建引导下腹腔镜右半结肠切除术与传统手术的疗效及预后比较[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2022, 16(05): 502-505.
[3] 赵智勇, 闫玉昌, 关磊, 金淑溶, 潘振宇. 多层螺旋CT并多平面重建技术在非裂孔性膈疝与膈膨升术前诊断中的应用[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2024, 18(02): 228-233.
[4] 熊廷伟, 陶阳, 李王佳, 付彬洁, 褚志刚, 吕发金. 分析MPVR技术在诊断肺磨玻璃结节浸润性中的临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 575-579.
[5] 潘忠军, 戎国祥, 丁明, 殷优宏, 张双龙. 非气管插管麻醉下单孔胸腔镜手术对肺结节及血流动力学、炎性指标的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(02): 272-275.
[6] 贾乃龙, 李传资, 王绥煌, 张余鹏, 林志华, 林昌昆, 黄垂志. 低剂量能谱CT结合多平面重建技术对肺癌和肺炎性结节鉴别诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(02): 247-251.
[7] 陆祥, 陈卫荣. 单孔胸腔镜肺段切除术与单孔胸腔镜肺楔形切除术在直径2 cm以下肺磨玻璃结节的疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(01): 95-98.
[8] 葛卫卫, 李伟, 李荣兴, 成亚会, 李青松. MSCT与HRCT在不同病理类型肺磨玻璃结节中的临床应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 572-574.
[9] 蒙姣姣, 胡刚, 欧阳涣堃. 肺癌术前淋巴结转移及MWA手术效果预测分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 547-549.
[10] 邢海东, 胡满意, 许贺松, 李强. CT纹理特征对肺磨玻璃结节生长倾向的预测意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 406-408.
[11] 吴娇艳, 鹿静雅, 符萌, 刘影. 侵袭性真菌性肺炎MSCT影像特征及与IL-17、IL-23相关性[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 835-837.
[12] 刘斌, 徐凯. 64排螺旋CT和宽体能谱CT在尘肺患者分期及二氧化硅沉积量评估中的作用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(03): 413-415.
[13] 邹健, 从建华, 田玥, 黄旻坤, 孙婷, 王志勤, 沈俪骅, 高臻晖. 肺磨玻璃结节与幽门螺杆菌感染的相关性研究[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 258-262.
[14] 苑乐添, 王艺霖, 沈子剑, 闫呈新. 血清GDF15、sB7-H1联合多层螺旋CT灌注成像技术对胃癌患者淋巴结转移的诊断价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(01): 62-66.
[15] 吕晓波, 樊鹏飞, 景斐华, 文华波, 张晓强, 孟雅婷. 低张气充盈法多层螺旋CT增强扫描在胃部病变内镜治疗术前的评估价值[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2022, 12(03): 150-153.
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