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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (06) : 832 -834. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.06.016

临床研究

儿童支气管肺炎LDH、T细胞亚群及免疫球蛋白检测的意义
宋萍1,†(), 张海涛2, 钱菊芳2   
  1. 1. 215101　江苏，苏州市中西医结合医院预防保健科
    2. 215101　江苏，苏州市中西医结合医院儿科
  • 收稿日期:2022-04-11 出版日期:2022-12-25
  • 通信作者: 宋萍
  • 基金资助:
    江苏省自然科学基金面上项目(BK20191415)

Significance of LDH, T cell subsets and immunoglobulin detection in children with bronchial pneumonia

Ping Song1(), Haitao Zhang2, Jufang Qian2   

  • Received:2022-04-11 Published:2022-12-25
  • Corresponding author: Ping Song
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引用本文：

宋萍, 张海涛, 钱菊芳. 儿童支气管肺炎LDH、T细胞亚群及免疫球蛋白检测的意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 832-834.

Ping Song, Haitao Zhang, Jufang Qian. Significance of LDH, T cell subsets and immunoglobulin detection in children with bronchial pneumonia[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(06): 832-834.

目的

分析儿童支气管肺炎乳酸脱氢酶(LDH)、T细胞亚群及免疫球蛋白水平检测的临床意义。

方法

选取2019年4月至2021年4月我院收治的52例支气管肺炎儿童，随访1年，根据是否反复发作分为，反复发作为观察组15例和非反复发作为对照组37例。采用单因素分析两组基本资料和实验室指标，对影响支气管肺炎患儿反复发作的因素进行Logistic回归分析，采用受试者工作曲线(ROC)分析LDH、CD4+/CD8+、IgG水平预测支气管肺炎患儿反复发作。

结果

观察组患儿外周血LDH、CRP水平高于对照组(P<0.05)，观察组患儿CD3+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM水平低于对照组(P<0.05)；Logistic多因素回归分析显示LDH、CD4+/CD8+、IgG水平是影响支气管肺炎患儿反复发作的危险因素(P<0.05)；ROC分析显示，LDH、CD4+/CD8+、IgG水平预测支气管肺炎患儿反复发作的最佳截断点分别为528.83 U/L，1.80，6.38 g/L，灵敏度分别为86.67%，80.00%，73.33%，特异度分别为64.86%，75.68%，67.57%，曲线下面积(AUC)分别为0.743，0.751，0.777，联合的特异度和AUC分别为97.30%和0.869。

结论

支气管肺炎反复发作患儿LDH水平升高，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgA、IgM水平异常降低，检测LDH、CD4+/CD8+、IgG水平为预测支气管肺炎患儿反复发作具有意义。

关键词: 儿童, 支气管肺炎, 乳酸脱氢酶, T细胞亚群, 免疫球蛋白
表1 患者实验室指标比较
实验室指标 观察组(n＝15) 对照组(n＝37) t值 P值
LDH(U/L) 679.35±97.48 501.66±83.29 6.635 0.000
CD3+(%) 54.73±9.16 69.15±10.58 4.618 0.000
CD4+(%) 29.35±5.33 44.54±7.61 7.043 0.000
CD8+(%) 20.84±3.41 21.93±3.76 0.972 0.336
CD4+/CD8+ 1.41±0.26 2.03±0.38 5.778 0.000
IgG(g/L) 5.17±0.93 8.65±1.42 8.735 0.000
IgA(g/L) 0.62±0.11 0.91±0.18 5.796 0.000
IgM(g/L) 0.78±0.16 1.05±0.22 4.303 0.000
CRP(mg/L) 15.36±2.48 12.14±2.05 4.828 0.000
WBC(×109/L) 14.71±2.25 13.88±2.17 1.237 0.222
体温(℃) 37.68±2.31 37.56±2.24 0.173 0.863
心率(次/min) 113.04±15.94 110.73±13.51 0.530 0.598
表2 Logistic回归分析支气管肺炎患儿反复发作的因素
因　素 β SE Wald P值 OR 95%CI
LDH 1.485 0.516 8.282 0.000 4.415 1.047~18.615
CD4+/CD8+ 1.303 0.481 7.338 0.000 3.680 1.082~12.522
IgG 1.259 0.562 5.019 0.004 3.522 1.035~11.983
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