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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 17 ›› Issue (05) : 813 -816. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.05.028

临床研究

儿童感染大叶性肺炎与支气管肺炎临床特征分析
胡菊英1, 李银华1, 洪兰1, 王宏勇1, 丁先军1, 李承美1, 谭心海1,†()   
  1. 1.431700 湖北，天门市第一人民医院儿科
  • 收稿日期:2024-07-23 出版日期:2024-10-25
  • 通信作者: 谭心海
  • 基金资助:
    湖北省自然科学基金（2022CFB514）

Analysis of clinical features of lobar pneumonia and bronchopneumonia in children

Juying Hu, Yinhua Li, Lan Hong, Hongyong Wang, Xianjun Ding, Chengmei Li, Xinhai Tan†()   

  • Received:2024-07-23 Published:2024-10-25
  • Corresponding author: Xinhai Tan
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引用本文：

胡菊英, 李银华, 洪兰, 王宏勇, 丁先军, 李承美, 谭心海. 儿童感染大叶性肺炎与支气管肺炎临床特征分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 813-816.

Juying Hu, Yinhua Li, Lan Hong, Hongyong Wang, Xianjun Ding, Chengmei Li, Xinhai Tan. Analysis of clinical features of lobar pneumonia and bronchopneumonia in children[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2024, 17(05): 813-816.

目的

分析腺病毒感染大叶性肺炎与支气管肺炎患儿临床特点以及血液学检测指标。

方法

回顾性分析2022 年5 月至2024 年5 月我院收治的61 例腺病毒感染肺炎患儿为对象，按照肺部影像检查结果将49 例支气管肺炎分为对照组，12 例大叶性肺炎为观察组，收集两组患儿临床表现与体征，早期血液检查结果，判断患儿治疗效果及转归情况。

结果

观察组呼吸困难3 例（25.0%）和胸腔积液2 例（16.67%）高于对照组呼吸困难和胸腔积液（P＜0.05）。 两组患儿发热、喘息、咳嗽、湿啰音临床表现比较无统计学意义（P＞0.05）；对照组免疫功能异常8 例（16.33%），乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase， LDH）值（273.86±77.81）U/L 低于观察组免疫功能异常8 例（66.67%）、LDH（342.08±103.31）U/L（P＜0.05）；两组患儿白细胞计数、中性粒细胞、血小板计数、血红蛋白水平、C-反应蛋白、降钙素原、肝功能损害和心肌损害的比例差异比较无统计学意义；观察组体征消失时间（5.26±1.61）d、发热时间（11.64±6.17）d、咳嗽缓解时间（7.85±2.50）d 长于对照组体征消失时间（3.88±1.13）d、发热时间（4.68±3.20）d、咳嗽缓解时间（5.61±1.94）d；对照组治愈43 例（87.75%）高于观察组治愈6 例（50.00%）（P＜0.05）。

结论

腺病毒感染致支气管肺炎与大叶性肺炎症状、体征基本相同，大叶性肺炎病情重，愈后差；早期血生化指标表现为免疫功能异常和LDH 值增高有诊断意义。

关键词: 腺病毒感染, 大叶性肺炎, 支气管肺炎, 早期血生化指标, 临床特点
表1 支气管肺炎患儿血液检测指标比较［n（%）］
检测指标 观察组（n=12） 对照组（n=49） 检验值 P值
白细胞计数（×109/L） 11.65±5.01 8.87±4.73 1.867 0.069
中性粒细胞（%） 66.63±13.04 68.74±15.74 -0.503 0.617
血小板计数（×109/L） 275.60±63.75 266.63±68.13 -0.499 0.620
血红蛋白（g/L） 116.46±11.12 116.68±7.81 0.187 0.853
C-反应蛋白（mg/L） 30.02±60.79 24.90±21.17 -0.686 0.496
降钙素原（ng/ml） 2.57±7.37 0.82±0.97 -0.979 0.343
免疫功能异常比例 8（66.67） 8（16.33） 10.250 0.000
肝功能损害比例 2（16.67） 3（6.12） 0.640 0.052
心肌损害比例 4（33.33） 20（40.82） 0.340 0.056
LDH（IU/L） 342.08±103.31 273.86±77.81 -2.771 0.008
表2 两组肺炎患儿疗效与转归情况比较［n（%）］
临床资料 观察组（n=12） 对照组（n=49） t值 P值
体征消失时间（d） 5.26±1.61 3.88±1.13 -2.630 0.026
发热时间（d） 11.64±6.17 4.68±3.20 -3.629 0.007
咳嗽缓解时间（d） 7.85±2.50 5.61±1.94 -3.010 0.008
治愈［n（%）］ 6（50.00） 45（91.84） 7.450 0.003
加重［n（%）］ 6（50.00） 4（8.16） 7.570 0.002
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