桑菊清解汤联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.03.024

目的

分析桑菊清解汤联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)的临床疗效。

方法

选择2022年1月至2023年6月我院收治的CAP患者62例，随机分为对照组33例，观察组29例。对照组予以常规左氧氟沙星治疗，观察组在此基础上予以桑菊清解汤治疗。比较两组临床疗效、病情程度、炎症和细胞因子动态变化。

结果

观察组治疗后有效27例(93.10%)高于对照组24例(72.73%)(P<0.05)；观察组治疗后CAP( CURB-65)评分(1.65±0.24)分较对照组(1.94±0.19)分低(P<0.05)；观察组治疗后白细胞计数(white blood cell count, WBC)(7.02±1.57)10⁹/L、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage, NEUT%)(63.21±6.34)%、降钙素原(procalcitonin, PCT)(0.11±0.03)ng/ml、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α) (25.65±4.27)ng/L、白细胞介素-6 (interleukin-6, IL-6) (41.25±5.39)pg/ml和血清γ-干扰素(interferon-γ，IFN-γ)(6.26±1.35)pg/ml低于对照组WBC(8.05±1.97) 10⁹/L、NEUT%(66.98±5.71) %、PCT(0.14±0.02) ng/ml、TNF-α(28.65±4.62) ng/L、IL-6(46.98±5.03) pg/ml和IFN-γ(5.64±1.18) pg/ml(P<0.05)。

结论

桑菊清解汤可改善CAP的炎症和细胞因子水平，缓解病情严重程度具有临床意义。

关键词: 社区获得性肺炎, 桑菊清解汤, 细胞因子

表1 两组CAP患者临床疗效比较[n(%)]

组　别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	29	16(55.17)	11(37.93)	2(6.90)	27(93.10)
对照组	33	14(39.39)	10(30.30)	9(27.27)	24(72.73)
χ²值	－				4.391
P值	－				0.036

表1 两组CAP患者临床疗效比较[n(%)]

组　别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	29	16(55.17)	11(37.93)	2(6.90)	27(93.10)
对照组	33	14(39.39)	10(30.30)	9(27.27)	24(72.73)
χ²值	－				4.391
P值	－				0.036

表2 两组患者CURB-65评分比较[(

±s)，分]

组　别	例数	治疗前	治疗1周	治疗2周
观察组	29	3.26±0.25	2.41±0.71^a	1.65±0.24^a
对照组	33	3.22±0.21	2.99±0.85^a	1.94±0.19^a
t值	－	0.677	2.927	5.225
P值	－	0.501	0.005	0.001

表2 两组患者CURB-65评分比较[(

±s)，分]

组　别	例数	治疗前	治疗1周	治疗2周
观察组	29	3.26±0.25	2.41±0.71^a	1.65±0.24^a
对照组	33	3.22±0.21	2.99±0.85^a	1.94±0.19^a
t值	－	0.677	2.927	5.225
P值	－	0.501	0.005	0.001

表3 两组CAP患者感染指标比较(

±s)

组　别	例数	WBC(×10⁹/L)		NEUT%		PCT(ng/ml)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	29	14.23±3.62	7.02±1.57^a	82.26±8.67	63.21±6.34^a	1.44±0.72	0.11±0.03^a
对照组	33	14.19±3.11	8.05±1.97^a	81.09±9.42	66.98±5.71^a	1.48±0.73	0.14±0.02^a
t值	－	0.046	2.362	0.509	2.559	0.217	4.829
P值	－	0.963	0.021	0.613	0.013	0.829	0.001
组　别	例数	IL-6(pg/ml)		IFN-γ(pg/ml)		TNF-α(ng/L)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	29	92.36±10.25	41.25±5.39^a	10.23±2.11	4.11±1.02^a	56.26±3.96	25.65±4.27^a
对照组	33	91.87±11.05	46.98±5.03^a	10.16±2.03	5.64±1.18^a	56.57±4.03	28.65±4.62^a
t值	－	0.181	4.500	0.133	5.671	0.305	2.758
P值	－	0.857	0.001	0.895	0.001	0.761	0.008

表3 两组CAP患者感染指标比较(

±s)

组　别	例数	WBC(×10⁹/L)		NEUT%		PCT(ng/ml)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	29	14.23±3.62	7.02±1.57^a	82.26±8.67	63.21±6.34^a	1.44±0.72	0.11±0.03^a
对照组	33	14.19±3.11	8.05±1.97^a	81.09±9.42	66.98±5.71^a	1.48±0.73	0.14±0.02^a
t值	－	0.046	2.362	0.509	2.559	0.217	4.829
P值	－	0.963	0.021	0.613	0.013	0.829	0.001
组　别	例数	IL-6(pg/ml)		IFN-γ(pg/ml)		TNF-α(ng/L)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	29	92.36±10.25	41.25±5.39^a	10.23±2.11	4.11±1.02^a	56.26±3.96	25.65±4.27^a
对照组	33	91.87±11.05	46.98±5.03^a	10.16±2.03	5.64±1.18^a	56.57±4.03	28.65±4.62^a
t值	－	0.181	4.500	0.133	5.671	0.305	2.758
P值	－	0.857	0.001	0.895	0.001	0.761	0.008

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Clinical analysis of Sangju Qingjie decoction combined with Levofloxacin in the treatment of community-acquired pneumonia

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