切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (02) : 227 -229. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.02.019

临床研究

急性呼吸窘迫综合征患者血清FGF21、ANGPTL4、HO-1表达及其临床意义
谭林1,(), 蒲运刚1, 朱顺1, 杨希1   
  1. 1. 445000 湖北,恩施土家族苗族自治州中心医院重症医学科
  • 收稿日期:2022-12-13 出版日期:2023-04-25
  • 通信作者: 谭林
  • 基金资助:
    恩施市科技计划项目(202010032)

Expression of serum FGF21, ANGPTL4, HO-1 in patients with acute respiratory distress syndrome and its clinical significance

Lin Tan1(), Yungang Pu1, Shun Zhu1   

  • Received:2022-12-13 Published:2023-04-25
  • Corresponding author: Lin Tan
引用本文:

谭林, 蒲运刚, 朱顺, 杨希. 急性呼吸窘迫综合征患者血清FGF21、ANGPTL4、HO-1表达及其临床意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(02): 227-229.

Lin Tan, Yungang Pu, Shun Zhu. Expression of serum FGF21, ANGPTL4, HO-1 in patients with acute respiratory distress syndrome and its clinical significance[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2023, 16(02): 227-229.

目的

分析成纤维生长因子21(FGF21)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、血红素加氧酶-1(HO-1)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者血清中表达及其临床意义。

方法

选取2019年1月至2020年12月我科收治的37例ARDS患者,以临床症状及PaO2/FiO2结果,分为轻度组10例、中度组12例和重度组15例。比较血清FGF21、ANGPTL4、HO-1值。

结果

ARDS患者不同病情血清FGF21、ANGPTL4、HO-1值及APACHEⅡ评分相比(P<0.05);病情越严重患者血清FGF21、ANGPTL4、HO-1值及APACHEⅡ评分越高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果示:血清FGF21、ANGPTL4、HO-1值分别与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。预不良者血清FGF21、ANGPTL4、HO-1值高于生存者FGF21、ANGPTL4、HO-1值(P<0.05)。多因素结果血清FGF21(95%CI:1.002~2.491,P=0.013)、ANGPTL4(95%CI:1.374~5.182,P=0.001)、HO-1(95%CI:1.209~4.736,P<0.001)、APACHEⅡ评分(95%CI:1.065~3.947,P=0.020)是影响ARDS患者预后的危险因素。ROC曲线示:血清FGF21、ANGPTL4、HO-1及联合检测预测ARDS患者预不良的曲线下面积为0.810、0.789、0.816、0.912。

结论

ARDS患者血清FGF21、ANGPTL4、HO-1值升高,与患者的疾病进展、预后有关,联合检测对患者预后判断的有临床意义。

表1 不同病情的ARDS患者血清FGF21、ANGPTL4、HO-1值及APACHEⅡ评分比较
表2 影响ARDS患者预后的危险因素分析
1
张丽慧,陈雪融. 急性呼吸窘迫综合征的危险因素预测及诊疗进展[J]. 华西医学2023, 38(1): 103-110.
2
Meyer NJ, Gattinoni L, Calfee CS. Acute respiratory distress syndrome[J]. Lancet, 2021, 398(10300): 622-637.
3
Zhao J, Tan Y, Wang L, et al. Serum sphingosine-1-phosphate levels and Sphingosine-1-Phosphate gene polymorphisms in acute respiratory distress syndrome: a multicenter prospective study[J]. J Transl Med, 2020, 18(1): 156.
4
Gorman EA, O'Kane CM, McAuley DF. Acute respiratory distress syndrome in adults: diagnosis, outcomes, long-term sequelae, and management[J]. Lancet, 2022, 400(10358): 1157-1170.
5
Bos LDJ, Ware LB. Acute respiratory distress syndrome: causes, pathophysiology, and phenotypes[J]. Lancet, 2022, 400(10358): 1145-1156.
6
Sui Y, Chen J. Hepatic FGF21: Its emerging role in inter-organ crosstalk and cancers[J]. Int J Biol Sci, 2022, 18(15): 5928-5942.
7
周欣乐,康 焰,田春霖,等. 脓毒症患者血清FGF-21、MR-proADM、炎性因子与预后的关系分析[J]. 现代生物医学进展2020, 20(6): 1146-1149.
8
Qin Y, Dinabandhu A, Cao X, et al. ANGPTL4 influences the therapeutic response of patients with neovascular age-related macular degeneration by promoting choroidal neovascularization[J]. JCI Insight, 2022, 7(13): e157896.
9
吴明景,陈晓林,舒 磊,等. 慢性阻塞性肺疾病患者血清SDC-1、ANGPTL4、PGRN与肺功能及炎性反应的相关性分析[J]. 疑难病杂志2021, 20(1): 58-62.
10
Luo L, Huang F, Zhong S, et al. Astaxanthin attenuates ferroptosis via Keap1-Nrf2/HO-1 signaling pathways in LPS-induced acute lung injury[J]. Life Sci, 2022, 311(Pt A): 121091.
11
胡 蓉,肖洪洲,隆福娟,等. 血清HO-1、Ang-2、Syndecan-4与急性肺炎患儿病情变化的关系及其在临床预后中的价值[J]. 国际检验医学杂志2021, 42(20): 2453-2456, 2461.
12
Ranieri VM, Rubenfeld GD, Thompson BT, et al. Acute respiratory distress syndrome: the Berlin definition[J]. JAMA, 2012, 307(23): 2526-2533.
13
Knapik P, Krzych LJ, Weigl W, et al. Mortality rate in Polish intensive care units is lower than predicted according to the APACHEⅡ scoring system[J]. Intens Care Med, 2017, 43(11): 1745-1746.
14
Huppert LA, Matthay MA, Ware LB. Pathogenesis of acute respiratory distress syndrome[J]. Semin Respir Crit Care Med, 2019, 40(1): 31-39.
15
Lin H, Jiang L, Ren Y, et al. Expression level, correlation, and diagnostic value of serum miR-127 in patients with acute respiratory distress syndrome[J]. Evid Based Complement Alternat Med, 2021, 2021: 2257764.
16
刘海梅,龙晓凤,郑真真,等. 血清HSP70、sCD74对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值[J]. 山东医药2021, 61(22): 14-17.
17
Zhou XM, Wang XH, Lu LD, et al. FGF21 improves LPS-induced pulmonary microvascular endothelial cell dysfunction and inflammatory response through SIRT1-mediated NF-κB deacetylation[J]. Can J Physiol Pharmacol, 2022, 100(6): 492-499.
18
李 康,陈 淼,梅 鸿,等. 重症社区获得性肺炎患者成纤维细胞生长因子21的表达及临床意义[J]. 中华医院感染学杂志2020, 30(15): 2292-2295.
19
李自平,刘 湛. 人成纤维细胞生长因子-21、肾上腺髓质素前体中段肽水平变化与脓毒症患者预后的相关性及临床意义[J]. 齐齐哈尔医学院学报2022, 43(2): 161-164.
20
赵咏梅,王 瑞,李新宇,等. ANGPTL4对LPS诱导的人肺微血管内皮细胞损伤的保护作用[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2017, 10(2): 192-195.
21
Jung KH, Son MK, Yan HH, et al. ANGPTL4 exacerbates pancreatitis by augmenting acinar cell injury through upregulation of C5a[J]. EMBO Mol Med, 2020, 12(8): e11222.
22
Hu J, Liu L, Zeng X, et al. Prognostic Value of Angiopoietin-like 4 in patients with acute respiratory distress syndrome[J]. Shock, 2021, 56(3): 403-411.
23
Chen X, Wang Y, Xie X, et al. Heme oxygenase-1 reduces sepsis-induced endoplasmic reticulum stress and acute lung injury[J]. Mediators Inflamm, 2018, 2018: 9413876.
24
Li X, Yu J, Gong L, et al. Heme oxygenase-1(HO-1) regulates Golgi stress and attenuates endotoxin-induced acute lung injury through hypoxia inducible factor-1α (HIF-1α)/HO-1 signaling pathway[J]. Free Radic Biol Med, 2021, 165: 243-253.
25
Shi J, Yu T, Song K, et al. Dexmedetomidine ameliorates endotoxin-induced acute lung injury in vivo and in vitro by preserving mitochondrial dynamic equilibrium through the HIF-1a/HO-1 signaling pathway[J]. Redox Biol, 2021, 41: 101954.
26
Li J, Lu K, Sun F, et al. Panaxydol attenuates ferroptosis against LPS-induced acute lung injury in mice by Keap1-Nrf2/HO-1 pathway[J]. J Transl Med, 2021, 19(1): 96.
[1] 中华医学会器官移植学分会肺移植学组, 国家肺移植质控中心. 新型冠状病毒感染肺移植受者选择中国专家建议[J]. 中华移植杂志(电子版), 2023, 17(01): 13-16.
[2] 李伟, 卓剑, 黄川, 黄有攀. Lac、HO-1、sRAGE、CRP/ALB表达及脓毒症并发ARDS危险因素分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 514-516.
[3] 罗婷, 张实. 5种生物标志物对ARDS预后的预测分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 471-475.
[4] 饶林静, 罗皓梨, 钟山. 不同时长PPV在体外循环心脏大血管术后并发ARDS中的临床应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 575-577.
[5] 胡宗俊, 陈建国, 黄霞. ARDS机械通气继发肺栓塞危险因素分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 388-390.
[6] 张松涛, 李世金, 凌霄, 吴文辉. 胸部物理治疗联合布地奈德雾化对多发伤患者并发ARDS的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 373-375.
[7] 胡宗俊, 岳希, 黄霞. 肺段肺复张对急性呼吸窘迫综合征患者预后的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 796-800.
[8] 马娟娟, 陈雪玲, 王蕾. ARDS患者救治中有创呼吸机辅助呼吸的临床干预及疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 876-878.
[9] 殷昌斌, 张健平, 任慧, 王慧英. HMGB1、IL-1β在大面积烧伤患者中表达意义及其对并发急性呼吸窘迫综合征的预测意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(05): 688-690.
[10] 陈蕊, 杨洪娜, 方巍, 李鑫鑫, 李甜甜, 于孝义, 王艳雪, 李文玉. 血清与支气管肺泡灌洗液中细胞因子水平与肺内外ARDS的相关性研究[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(03): 251-258.
[11] 吴梅清, 林瑾, 段美丽, 薛晓艳. 高密度脂蛋白水平对脓毒症相关的ARDS发生的影响[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(02): 191-197.
[12] 陈栋玉, 潘纯, 杨毅. ARDS患者自主呼吸努力评估方法的研究进展[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(01): 84-88.
[13] 王洁琼, 王慧霞, 赵慧颖, 安友仲. 血管紧张素转换酶2对人肺微血管内皮细胞炎性损伤的调控作用[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(01): 78-83.
[14] 夏金根, 胡诗雨. 体外二氧化碳清除技术的重症应用场景[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(01): 40-45.
[15] 尹承芬, 徐磊. 再议俯卧位通气的时机[J]. 中华重症医学电子杂志, 2023, 09(01): 9-13.
阅读次数
全文


摘要