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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (04) : 492 -495. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.04.024

临床研究

呼吸机相关肺炎患者病原菌分布、炎症指标及耐药性分析
邹燕子1, 陈茂刚1, 朱明训1, 王宁1, 焦云1, 陆霞君1,()   
  1. 1. 215129 江苏,苏州高新区人民医院重症医学科
  • 收稿日期:2021-03-15 出版日期:2021-08-25
  • 通信作者: 陆霞君
  • 基金资助:
    苏州高新区医疗卫生科技计划项目(2020Z012)

Analysis of pathogenic bacteria distribution, inflammatory indicators and drug resistance in patients with ventilator­associated pneumonia

Yanzi Zou1, Maogang Chen1, Mingxun Zhu1   

  • Received:2021-03-15 Published:2021-08-25
引用本文:

邹燕子, 陈茂刚, 朱明训, 王宁, 焦云, 陆霞君. 呼吸机相关肺炎患者病原菌分布、炎症指标及耐药性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(04): 492-495.

Yanzi Zou, Maogang Chen, Mingxun Zhu. Analysis of pathogenic bacteria distribution, inflammatory indicators and drug resistance in patients with ventilator­associated pneumonia[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2021, 14(04): 492-495.

目的

分析呼吸机相关肺炎(VAP)患者的病原菌分布、炎症反应指标及耐药性。

方法

前瞻性入选2018年10月至2020年9月于我院接受机械通气并确诊为VAP的患者76例,同时入选无明确感染的机械通气患者35例作为对照组。对VAP患者的病原菌分布及耐药性进行分析,比较两组患者炎症反应指标的表达。

结果

在VAP患者中共分离菌株89株,其中革兰阴性菌61株(68.54%),革兰阳性菌18株(20.22%),真菌10株(12.23%)。革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌为主,真菌以白念珠菌和热带念珠菌为主。细菌的耐药率整体较高,真菌的耐药率整体较低。TNF-α、CRP、PCT、IL-6和IL-10在两组间的表达差异明显(P<0.05),其中VAP患者组各炎症反应指标表达水平均高于对照组。

结论

VAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,在菌种不明的早期应首选针对革兰阴性菌的抗生素。定期检测TNF-α、CRP、PCT、IL-6和IL-10等炎症反应因子,对VAP的诊断、治疗和预后具有临床意义。

表1 主要革兰阴性菌耐药率(%)
表2 主要革兰阳性菌耐药率(%)
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