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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (04) : 496 -499. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.04.025

临床研究

沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析
杜德慧1, 王兴东1, 王玥坤1, 吴安妮1, 吴波1, 邢婧1,†()   
  1. 1. 210000　南京，中国人民解放军东部战区总医院
  • 收稿日期:2021-02-13 出版日期:2021-08-25
  • 通信作者: 邢婧
  • 基金资助:
    江苏省卫生和计划生育委员会面上课题(H2018112)

Curative effect of salmeterol fluticasone propionate in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease

Dehui Du1, Xingdong Wang1, Yuekun Wang1   

  • Received:2021-02-13 Published:2021-08-25
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引用本文：

杜德慧, 王兴东, 王玥坤, 吴安妮, 吴波, 邢婧. 沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(04): 496-499.

Dehui Du, Xingdong Wang, Yuekun Wang. Curative effect of salmeterol fluticasone propionate in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2021, 14(04): 496-499.

目的

分析沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对STAT通路蛋白的影响；

方法

纳入我院2017年4月至2020年11月期间诊治的COPD患者76例，随机分为沙美特罗组25例、丙酸氟替卡松组27例和沙美特罗联合丙酸氟替卡松联合组24例。沙美特罗组给予沙美特罗治疗，丙酸氟替卡松组给予丙酸氟替卡松治疗和联合组给予沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗。观察治疗前后肺功能参数一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和EFV1/FVC的变化，并以免疫组织化学染色法检测治疗前后血清中白细胞介素、基质金属蛋白酶(MMPs)、C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)和STAT通路蛋白的表达变化；

结果

治疗后，联合组EFV1、FVC及FEV1/FVC水平高于沙特美罗组、丙酸氟替卡组，STAT1、STAT2、STAT3、IL-1、IL-2、IL-6、MMP2、MMP3、CRP及BNP蛋白表达水平低于沙特美罗组、丙酸氟替卡组(P<0.05)。沙特美罗组EFV1、FVC及FEV1/FVC水平及STAT1、STAT2、STAT3、IL-1、IL-2、IL-6、MMP2、MMP3、CRP、BNP蛋白表达水平均无差异(P>0.05) ；

结论

沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗老年COPD可有效调控STAT通路蛋白，抑制炎性介质蛋白及MMP蛋白表达，缓解炎性反应，避免肺组织损伤，改善患者症状。

关键词: 沙美特罗, 丙酸氟替卡松, 肺疾病, 慢性阻塞性, STAT通路, 炎性介质, 基质金属蛋白酶
表1 三组EFV1、FVC及FEV1/FVC水平比较(±s)
组　别 例数 FEV1(L) FVC(L) FEV1/FVC(%)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
沙美特罗组 25 1.49±0.30 1.79±0.18 2.43±0.31 2.77±0.45 45.9±4.77 51.8±7.14
丙酸氟替　卡松组 27 1.50±0.22a 1.76±0.16a 2.41±0.30a 2.75±0.32a 45.6±5.02a 52.3±7.16a
联合组 24 1.49±0.31ab 2.11±0.34c 2.42±0.35ab 3.21±0.48c 45.8±3.98ab 62.4±5.02c
F值   0.011 16.559 0.030 20.062 0.039 20.868
P值   0.989 0.000 0.975 0.000 0.963 0.000
表2 三组STAT蛋白表达水平比较(±s)
组　别 例数 STAT1/β-actin STAT2/β-actin STAT3/β-actin
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
沙美特罗组 25 0.50±0.06 0.46±0.10 0.43±0.05 0.38±0.05 0.49±0.10 0.45±0.14
丙酸氟替卡松组 27 0.50±0.07a 0.45±0.09a 0.43±0.04a 0.36±0.04a 0.50±0.12a 0.42±0.08a
联合组 24 0.51±0.08ab 0.31±0.05c 0.42±0.05ab 0.27±0.08c 0.48±0.08ab 0.37±0.09c
F值   0.172 24.831 0.378 24.680 0.251 3.540
P值   0.847 0.000 0.687 0.000 0.779 0.034
表3 三组白细胞介素蛋白表达水平比较(±s)
组　别 例数 IL-1/β-actin IL-2/β-actin IL-6/β-actin
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
沙美特罗组 25 0.49±0.08 0.44±0.05 0.40±0.04 0.35±0.06 0.47±0.06 0.41±0.10
丙酸氟替卡松组 27 0.50±0.07a 0.43±0.08a 0.41±0.06a 0.34±0.05a 0.47±0.05a 0.40±0.07a
联合组 24 0.48±0.09ab 0.35±0.06c 0.42±0.07ab 0.29±0.08c 0.48±0.07ab 0.35±0.06c
F值   0.398 14.102 0.731 6.188 0.232 4.101
P值   0.674 0.000 0.485 0.003 0.798 0.021
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