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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2021, Vol. 14 ›› Issue (04) : 496 -499. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.04.025

临床研究

沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析
杜德慧1, 王兴东1, 王玥坤1, 吴安妮1, 吴波1, 邢婧1,†()   
  1. 1. 210000　南京，中国人民解放军东部战区总医院
  • 收稿日期:2021-02-13 出版日期:2021-08-25
  • 通信作者: 邢婧
  • 基金资助:
    江苏省卫生和计划生育委员会面上课题(H2018112)

Curative effect of salmeterol fluticasone propionate in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease

Dehui Du1, Xingdong Wang1, Yuekun Wang1   

  • Received:2021-02-13 Published:2021-08-25
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引用本文：

杜德慧, 王兴东, 王玥坤, 吴安妮, 吴波, 邢婧. 沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(04): 496-499.

Dehui Du, Xingdong Wang, Yuekun Wang. Curative effect of salmeterol fluticasone propionate in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2021, 14(04): 496-499.

目的

分析沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对STAT通路蛋白的影响；

方法

纳入我院2017年4月至2020年11月期间诊治的COPD患者76例，随机分为沙美特罗组25例、丙酸氟替卡松组27例和沙美特罗联合丙酸氟替卡松联合组24例。沙美特罗组给予沙美特罗治疗，丙酸氟替卡松组给予丙酸氟替卡松治疗和联合组给予沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗。观察治疗前后肺功能参数一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和EFV1/FVC的变化，并以免疫组织化学染色法检测治疗前后血清中白细胞介素、基质金属蛋白酶(MMPs)、C反应蛋白(CRP)、B型利钠肽(BNP)和STAT通路蛋白的表达变化；

结果

治疗后，联合组EFV1、FVC及FEV1/FVC水平高于沙特美罗组、丙酸氟替卡组，STAT1、STAT2、STAT3、IL-1、IL-2、IL-6、MMP2、MMP3、CRP及BNP蛋白表达水平低于沙特美罗组、丙酸氟替卡组(P<0.05)。沙特美罗组EFV1、FVC及FEV1/FVC水平及STAT1、STAT2、STAT3、IL-1、IL-2、IL-6、MMP2、MMP3、CRP、BNP蛋白表达水平均无差异(P>0.05) ；

结论

沙美特罗-丙酸氟替卡松治疗老年COPD可有效调控STAT通路蛋白，抑制炎性介质蛋白及MMP蛋白表达，缓解炎性反应，避免肺组织损伤，改善患者症状。

关键词: 沙美特罗, 丙酸氟替卡松, 肺疾病, 慢性阻塞性, STAT通路, 炎性介质, 基质金属蛋白酶
表1 三组EFV1、FVC及FEV1/FVC水平比较(±s)
组　别 例数 FEV1(L) FVC(L) FEV1/FVC(%)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
沙美特罗组 25 1.49±0.30 1.79±0.18 2.43±0.31 2.77±0.45 45.9±4.77 51.8±7.14
丙酸氟替　卡松组 27 1.50±0.22a 1.76±0.16a 2.41±0.30a 2.75±0.32a 45.6±5.02a 52.3±7.16a
联合组 24 1.49±0.31ab 2.11±0.34c 2.42±0.35ab 3.21±0.48c 45.8±3.98ab 62.4±5.02c
F值   0.011 16.559 0.030 20.062 0.039 20.868
P值   0.989 0.000 0.975 0.000 0.963 0.000
表2 三组STAT蛋白表达水平比较(±s)
组　别 例数 STAT1/β-actin STAT2/β-actin STAT3/β-actin
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
沙美特罗组 25 0.50±0.06 0.46±0.10 0.43±0.05 0.38±0.05 0.49±0.10 0.45±0.14
丙酸氟替卡松组 27 0.50±0.07a 0.45±0.09a 0.43±0.04a 0.36±0.04a 0.50±0.12a 0.42±0.08a
联合组 24 0.51±0.08ab 0.31±0.05c 0.42±0.05ab 0.27±0.08c 0.48±0.08ab 0.37±0.09c
F值   0.172 24.831 0.378 24.680 0.251 3.540
P值   0.847 0.000 0.687 0.000 0.779 0.034
表3 三组白细胞介素蛋白表达水平比较(±s)
组　别 例数 IL-1/β-actin IL-2/β-actin IL-6/β-actin
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
沙美特罗组 25 0.49±0.08 0.44±0.05 0.40±0.04 0.35±0.06 0.47±0.06 0.41±0.10
丙酸氟替卡松组 27 0.50±0.07a 0.43±0.08a 0.41±0.06a 0.34±0.05a 0.47±0.05a 0.40±0.07a
联合组 24 0.48±0.09ab 0.35±0.06c 0.42±0.07ab 0.29±0.08c 0.48±0.07ab 0.35±0.06c
F值   0.398 14.102 0.731 6.188 0.232 4.101
P值   0.674 0.000 0.485 0.003 0.798 0.021
1
任成山，王关嵩，钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 127-141.
2
余小军，周维华. 沙美特罗-丙酸氟替卡松联合噻托溴铵治疗老年稳定期重度慢性阻塞性肺疾病的疗效[J]. 国际老年医学杂志，2020, 41(4): 216-218.
3
符　瑜，吴少敏，卢海兰，等. 噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果[J]. 中国医药，2019, 14(2): 208-211.
4
谢净余，张　亮，何　兵，等. 吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗老年支气管哮喘的效果[J]. 中国老年学杂志，2019, 39(13): 3165-3167.
5
武巧玲，号素然，曹雪玲. 化痰益肺汤联合氨溴索、沙美特罗丙酸氟替卡松治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床观察[J]. 河北医药，2018, 40(21): 3223-3226, 3231.
6
阿旺旦增，吕广超，赵　慧，等. STAT3，mTOR，ERK1/2磷酸化在非小细胞肺癌中的表达[J]. 中国老年学杂志，2016, 35(2): 354-356.
7
余仙娟，沈亚青，徐俭朴，等. 基于JAK-STAT信号通路研究保肺定喘汤干预COPD肺血管重构的分子机制[J]. 浙江中医药大学学报，2020, 44(12): 1210-1214, 1221.
8
封继宏，张珊珊，毕明达. 中医药干预慢性阻塞性肺疾病相关信号通路传导的研究进展[J]. 中国医药导报，2020, 17(30): 37-40.
9
肖祖克，孙　慧，叶　东，等. 炎琥宁对COPD大鼠肺组织IL-12/STAT4、IL-4/STAT6信号通路影响探讨[J]. 江西医药，2018, 53(1): 83-84.
10
左　华，钱卫东. 麻杏甘石汤对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织STAT4、STAT6蛋白表达的影响[J]. 海南医学院学报，2019, 25(12): 892-895, 900.
11
谢小兵，高　云，牛　灵，等. 急性加重期和稳定期COPD患者血清CRP、IL-6、PCT及BNP水平变化[J]. 山东医药，2020, 60(30): 73-75.
12
Herth F, Hohlfeld JM, Haas J, et al. The effect of tiotropium/olodaterol versus fluticasone propionate/salmeterol on left ventricular filling and lung hyperinflation in patients with COPD[J]. BMJ Open Respir Res, 2020, 7(1): e000741.
13
李　敏，王宇宏，李　巍. 基质金属蛋白酶2，9，12与慢性阻塞性肺疾病的临床研究[J]. 中国医学创新，2016, 7(2): 44-47.
14
邓礼洪. 乌司他丁对重症肺炎患者肺表面活性蛋白、基质金属蛋白酶及其组织抑制剂的影响[J]. 海南医学院学报，2016, 11(3): 243-244.
15
李铁英. 糖皮质激素对重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清基质金属蛋白酶9和基质金属蛋白酶组织抑制因子1水平的影响研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2016, 13(2): 28-31.
[1] 欧阳剑锋, 李炳权, 叶永恒, 胡少宇, 向阳. 关节镜联合富血小板血浆治疗粘连性肩周炎的疗效[J]. 中华关节外科杂志(电子版), 2023, 17(06): 765-772.
[2] 刘立, 陈诚, 李新科, 刘凯, 屠昌明. 血清IL-6、hs-CRP、MMP-9联合检测在腹股沟疝无张力修补术预后评价中的价值分析[J]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2023, 17(04): 405-409.
[3] 周杉京, 诸葛金科, 王芳芳. 补肺活血胶囊对COPD患者cCor、ALD、Ang-Ⅱ的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 517-519.
[4] 吴庆华, 冒勇, 闫效坤. AECOPD并发AKI的危险因素分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 529-531.
[5] 芦丹, 杨硕, 刘旭. VEGF、HMGB1、hs-CRP/Alb在AECOPD伴呼吸衰竭中的变化及预后分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 532-534.
[6] 熊锋, 娄建丽. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期预后的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 550-553.
[7] 王庆, 张红联, 吴志勇. COPD合并多重耐药菌肺部感染预后危险因素分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 557-559.
[8] 林静, 陈芳, 刘小霞. COPD患者认知功能障碍影响因素分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 569-571.
[9] 张七妹, 麦宜准, 蒋浩波. 喘可治对慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 578-580.
[10] 张林, 刘芳, 赵静, 刘勇, 周青. 远程康复在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的研究进展[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 601-604.
[11] 唐英俊, 李华娟, 王赛妮, 徐旺, 刘峰, 李羲, 郝新宝, 黄华萍. 人脐带间充质干细胞治疗COPD小鼠及机制分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 476-480.
[12] 徐丽玲, 卢玉宝, 赵彦, 任利, 李姝艺, 符娟, 康玲, 汪青松, 尤再春. COPD管理云平台的构建及临床应用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(04): 481-484.
[13] 运陌, 李茂芳, 王浩, 刘东远. 微创穿刺引流联合吡拉西坦、乌拉地尔治疗基底节区高血压性脑出血的临床研究[J]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2023, 13(05): 278-285.
[14] 周婷, 孙培培, 张二明, 安欣华, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病诊断现状调查[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(07): 790-797.
[15] 孙培培, 张二明, 时延伟, 赵春燕, 宋萍萍, 张硕, 张克, 周玉娇, 赵璨, 闫维, 吴蓉菊, 宋丽萍, 郭伟安, 马石头, 安欣华, 包曹歆, 向平超. 北京市石景山区40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病情况及相关危险因素分析[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(06): 711-719.
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