切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (01) : 91 -93. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.01.026

临床研究

BAL联合痰热清治疗COPD并发肺部感染的临床分析
李红苗1, 唐海成2, 姚玉1,()   
  1. 1. 224700 江苏,江苏省南通大学附属建湖医院呼吸与危重症医学科
    2. 200093 上海,上海市公共卫生临床中心呼吸与危重症医学科
  • 收稿日期:2021-07-25 出版日期:2022-02-25
  • 通信作者: 姚玉
  • 基金资助:
    上海市卫生健康委员会面上项目(202040332)

Clinical analysis of BAL combined with Tanreqing in the treatment of COPD complicated with pulmonary infection

Hongmiao Li1, Haicheng Tang2, Yu Yao1()   

  • Received:2021-07-25 Published:2022-02-25
  • Corresponding author: Yu Yao
引用本文:

李红苗, 唐海成, 姚玉. BAL联合痰热清治疗COPD并发肺部感染的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(01): 91-93.

Hongmiao Li, Haicheng Tang, Yu Yao. Clinical analysis of BAL combined with Tanreqing in the treatment of COPD complicated with pulmonary infection[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(01): 91-93.

目的

分析支气管镜肺泡灌洗术(BAL)联合痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染的疗效。

方法

选择2019年5月至2021年5月我院收治的37例COPD并发肺部感染患者为对象,依照治疗方法不同分为对照组15例与观察组22例。对照组接受BAL治疗,观察组在对照组的基础上给予痰热清治疗,比较治疗10 d后两组的临床疗效,比较治疗前、治疗10 d后两组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平、PaCO2、氧合指数、症状消失时间,对比两组治疗期间不良反应。

结果

观察组总有效率(95.45%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);治疗前,两组血清CRP、PCT水平相比无显著性差异(P>0.05);两组治疗10 d后的血清CRP、PCT水平比治疗前低(P<0.05),观察组更低(P<0.05);治疗前,两组PaCO2、氧合指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d,两组PaCO2降低(P<0.05),观察组更低(P<0.05);治疗10 d后,两组氧合指数升高(P<0.05),观察组更高(P<0.05);观察组咳嗽消失、发热消失时间比对照组(P<0.05)短;治疗10 d内两组总并发症发生率相比无明显差异(P>0.05)。

结论

BAL联合痰热清可改善COPD并发肺部感染患者症状,疗效显著,改善血气指标。

表1 两组的炎性因子水平对比(±s)
表2 两组的动脉血气参数对比(±s)
表3 临床症状消失时间(±s,d)
1
任成山,王关嵩,钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 127-141.
2
Dicker AJ, Huang J, Lonergan M, et al. The sputum microbiome, airway inflammation, and mortality in chronic obstructive pulmonary disease [J]. J Allergy Clin Immunol, 2021, 147(1): 158-167.
3
Baqdunes MW, Leap J, Young M, et al. Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease [J]. Crit Care Nurs Q, 2021, 44(1): 74-90.
4
Pascoe S, Barnes N, Brusselle G, et al. Blood eosinophils and treatment response with triple and dual combination therapy in chronic obstructive pulmonary disease: analysis of the IMPACT trial[J]. Lancet Respir Med, 2019, 7(9): 745-756.
5
Morros R, Vedia C, Giner-Soriano M, et al. Community-acquired pneumonia in patients with chronic obstructive pulmonary disease treated with inhaled corticosteroids or other bronchodilators. Study PNEUMOCORT [J]. Aten Primaria, 2019, 51(6): 333-340.
6
Pfeffer PE, Donaldson GC, Mackay AJ, et al. Increased chronic obstructive pulmonary disease exacerbations of likely viral etiology follow elevated ambient nitrogen oxides [J]. Am J Respir Crit Care Med, 2019, 199(5): 581-591.
7
张 洁,陈 苗,耿 直,等. 纤维支气管镜肺泡灌洗术对老年COPD患者合并重症肺部感染血氧指标及预后的影响[J]. 中华医院感染学杂志2019, 29(4): 531-534.
8
Xiong L, Chen L, Wang C, et al. Clinical Efficacy and Safety of Tanreqing Injection for Pulmonary Infection in Patients with Tuberculosis: A Meta-Analysis[J]. J Altern Complement Med, 2018, 24(11): 1051-1062.
9
Yang W, Liu J, Blazekovic B, et al. In vitro antibacterial effects of Tanreqing injection combined with vancomycin or linezolid against methicillin-resistant Staphylococcus aureus[J]. BMC Complement Altern Med, 2018, 18(1): 169.
10
张 军,李 超,张 硕. 痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者血气指标及炎性细胞因子的影响[J]. 川北医学院学报2021, 36(1): 103-106.
11
张启川,王 爽,熊廷伟,等. 低剂量多排螺旋CT在慢性阻塞性肺疾病患者继发肺部真菌感染的诊断意义[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(4): 530-531.
12
张珊珊,马微芬. 老年慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染病原菌与肠道定植菌的关系[J]. 中国微生态学杂志2021, 33(4): 432-435.
13
陈芳芳,张 芳,张秀芹,等. COPD合并肺部感染危险因素及血浆LncRNA NEAT1表达水平[J]. 中华医院感染学杂志2021, 31(17): 2673-2677.
14
高永伟,宋建刚,王栋梅. 电子支气管镜肺泡灌洗术对儿童重症肺炎的疗效及作用机制分析[J]. 贵州医药2020, 44(10): 1553-1554.
15
高永伟,刘 庆,胡玉玲,等. 麻杏石甘汤联合电子支气管镜肺泡灌洗术治疗对儿童大叶性肺炎炎症因子和肺功能的影响[J]. 海南医学2020, 31(16): 2092-2095.
16
刘 路,梅 清,潘爱军. 电子支气管镜肺泡灌洗术在重症监护室机械通气伴有肺不张病人中的应用[J]. 安徽医药2019, 23(12): 2386-2389.
17
王 坤,郭思佳,封继宏,等. 中医治疗慢性阻塞性肺疾病常见并发症研究进展[J]. 西部中医药2021, 34(3): 149-152.
18
张元雯,宋长丽,危 蕾,等. 基于中医综合治疗模式促进COPD缓解期病情改善及气道黏膜组织修复机制研究[J]. 检验医学与临床2021, 18(7): 897-900.
19
陈凡平,阴玉梅,林波澜. 痰热清注射液结合西医常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热壅肺证临床研究[J]. 国际中医中药杂志2020, 42(2): 115-119.
20
李 魏,俞兴群,高志凌,等. 痰热清注射液治疗重症肺炎痰热壅肺证临床观察[J]. 安徽中医药大学学报2021, 40(5):19-24.
21
王 丹,黄晓哲. 老年COPD患者合并肺部感染的危险因素与菌群分布分析及护理[J]. 护理实践与研究2019, 16(12):16-18.
22
李海峰,陈成水,李 略,等. 血清降钙素原与C-反应蛋白对COPD急性期患者肺部细菌感染的临床诊断研究[J]. 中华医院感染学杂志2017, 27(16): 3639-3642.
23
胡 俊,张小利,杨 春,等. 痰热清注射液的安全药理学动物实验评价[J]. 实验动物与比较医学2021, 41(1): 46-54.
24
苗 水,李雯婷,刘绍勇,等. 痰热清注射液中熊胆粉提取物的UPLC指纹图谱研究[J]. 中国药师2021, 24(6): 1156-1160.
25
林孟柯,王晓鹏,王兆博,等. 痰热清注射液辅助治疗呼吸机相关性肺炎的Meta分析[J]. 中国中医急症2021, 30(1): 21-26.
26
刘靖丰,史和平,谢修文. 痰热清注射液治疗耐药菌诱导的AECOPD患者临床疗效及对抗生素耐药的影响[J]. 中国中医急症2021, 30(7):1254-1256.
[1] 农云洁, 黄小桂, 黄裕兰, 农恒荣. 超声在多重肺部感染诊断中的临床应用价值[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(09): 872-876.
[2] 曾雪灵, 杨思园, 常宇飞, 赵红心, 王凌航. 176例人类免疫缺陷病毒合并肺部感染者呼吸道病原体特点与免疫学特征[J]. 中华实验和临床感染病杂志(电子版), 2024, 18(03): 142-148.
[3] 马锦芳, 何正光, 郑劲平. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病黏痰症患者的疗效和安全性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 568-574.
[4] 程炜炜, 张青, 张诚实, 冯契靓, 陈荣荣, 赵云峰. 全身免疫炎症指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 580-584.
[5] 杨万荣, 任治坤, 时新颍. 沙丁胺醇雾化吸入脾多肽治疗AECOPD的疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 609-612.
[6] 赖乾德, 吕相琴, 蔺洋, 刘媛梅, 赵春艳, 李琦. 肝素结合蛋白对慢性阻塞性肺疾病预后预测分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 613-616.
[7] 王微, 丁霖, 陈茜, 呼延欣, 闫蓓. 综合治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效及转归影响分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 621-624.
[8] 方晓玉, 王婷, 赵珊, 陈锋. HALP指数对AECOPD并发呼吸衰竭患者ICU结局的预测意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 639-641.
[9] 郭少琳, 郭建英, 左秀萍, 高苗. 慢性阻塞性肺疾病康复训练依从性影响因素分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 652-654.
[10] 白若靖, 郭军. 维生素D对肺部疾病临床意义的研究进展[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 659-662.
[11] 郑玉, 许振浪, 陈青青. 类鼻疽致肺部感染患者的治疗及药学监护分析一例[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 670-672.
[12] 杨坤, 赵景成, 吴永强. 无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭救治的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 481-483.
[13] 韩苏驰, 黄琰菁. 乳酸脱氢酶与小细胞肺癌脑转移风险临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 402-406.
[14] 孔令梅, 徐晓媛, 马丽颖. 慢性阻塞性肺疾病认知衰弱危险因素及预后分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 407-410.
[15] 徐艳, 江秀娟, 王超, 江圆满. 股直肌剪切波弹性成像对COPD并发肌少症的诊断意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 454-457.
阅读次数
全文


摘要