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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2024, Vol. 17 ›› Issue (04) : 639 -641. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2024.04.027

短篇论著

HALP指数对AECOPD并发呼吸衰竭患者ICU结局的预测意义
方晓玉1,†(), 王婷2, 赵珊3, 陈锋1   
  1. 1. 102400　北京，北京市房山区良乡医院呼吸与危重症学科
    2. 100070　北京，首都医科大学附属北京天坛医院呼吸内科
    3. 100038　北京，首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科
  • 收稿日期:2023-11-17 出版日期:2024-08-25
  • 通信作者: 方晓玉
  • 基金资助:
    首都卫生发展科研专项项目(首发2022-3-7071)

Predictive value of HALP index for ICU outcome in AECOPD patients with respiratory failure

Xiaoyu Fang†(), Ting Wang, Shan Zhao   

  • Received:2023-11-17 Published:2024-08-25
  • Corresponding author: Xiaoyu Fang
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引用本文：

方晓玉, 王婷, 赵珊, 陈锋. HALP指数对AECOPD并发呼吸衰竭患者ICU结局的预测意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 639-641.

Xiaoyu Fang, Ting Wang, Shan Zhao. Predictive value of HALP index for ICU outcome in AECOPD patients with respiratory failure[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2024, 17(04): 639-641.

暴露于有毒的气体或颗粒是影响慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)发生的主要危险因素，其主要病理机制是气道和/或肺泡的异常改变[1,2]。持续性的气流受限是主要临床特征，具有病程绵长，预后差等特点。患者在治疗过程中出现代谢紊乱、胃肠道功能紊乱、骨质疏松及心血管疾病等并发症，常伴有虚弱、营养不良和残疾，增加家庭和社会的经济负担[3]。多种诱因可导致COPD患者呼吸症状加重，继而并发呼吸衰竭，致使病程进展加快[4,5]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of COPD, AECOPD)是COPD管理过程中的重要事件，与患者的预后结局密切相关。机体的免疫、营养及炎症状态是影响危重患者临床预后的重要因素[6,7]。血红蛋白(hemoglobin, Hb)、血清白蛋白(albumin, ALB)、淋巴细胞和血小板(hemoglobin, albumin, lymphocyte and platelet, HALP)评分是一种包含白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞及血小板复合指标，对机体免疫和炎症状态具有好的反映。本文收集AECOPD并发呼吸衰竭患者68例，结合HALP评分进行分析，报道如下。

关键词: 急性加重期，肺疾病，慢性阻塞性, HALP指数, 呼吸衰竭, 呼吸衰竭, 预测意义
表1 两组AECOPD并发呼吸衰竭患者检测结果比较(±s)
检测指标 观察组(n＝18) 对照组(n＝50) t/χ2 P值
淋巴细胞计数(×109/L) 0.94±0.18 1.01±0.24 1.124 0.264
PLT(×109/L) 176.15±21.04 178.83±21.81 0.451 0.653
ALB(g/L) 22.41±3.67 28.03±3.92 5.301 0.000
Hb(g/L) 141.24±14.51 122.66±18.03 3.932 0.000
HALP评分(分) 31.42±4.67 67.72±12.39 12.076 0.000
表2 AECOPD并发呼吸衰竭患者预后不良多因素分析
临床资料 β值 SE Wald值 P值 OR值(95%CI)
机械通气时间(d) －1.668 0.454 13.479 0.000 0.189(0.077～0.460)
ICU住院时间(d) －0.200 0.076 6.858 0.009 0.819(0.705～0.951)
APACHE Ⅱ评分 0.140 0.045 9.806 0.002 1.150(1.054～1.255)
ALB －0.406 0.108 14.008 0.000 0.666(0.539～0.824)
Hb 0.063 0.019 10.569 0.001 1.065(1.025～1.106)
HALP评分(分) －0.457 0.211 4.720 0.030 0.633(0.419～0.956)
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