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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (03) : 391 -393. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.03.027

临床研究

NSCLC合并活动性肺结核患者外科手术治疗预后的意义
肖泽林1,(), 高健齐1, 刘家杰1, 曾定科1   
  1. 1. 510160 广州,广州市胸科医院
  • 收稿日期:2021-08-11 出版日期:2022-06-25
  • 通信作者: 肖泽林
  • 基金资助:
    广东省医学科学技术研究基金项目(A2020183)

Prognostic significance of surgical treatment in patients with non-small cell lung cancer complicated with active pulmonary tuberculosis

Zelin Xiao1(), Jianqi Gao1, Jiajie Liu1   

  • Received:2021-08-11 Published:2022-06-25
  • Corresponding author: Zelin Xiao
引用本文:

肖泽林, 高健齐, 刘家杰, 曾定科. NSCLC合并活动性肺结核患者外科手术治疗预后的意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(03): 391-393.

Zelin Xiao, Jianqi Gao, Jiajie Liu. Prognostic significance of surgical treatment in patients with non-small cell lung cancer complicated with active pulmonary tuberculosis[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(03): 391-393.

目的

分析非小细胞肺癌(NSCLC)合并活动性肺结核患者外科手术治疗预后生存影响因素。

方法

选取2016年2月至2020年2月我院NSCLC合并活动性肺结核患者89例,均行外科手术治疗,根据术后1年患者生存情况分为死亡者23例与生存者63例。统计预后生存情况及一般资料,并进行单因素分析,采用Logistic多元回归方程分析预后的影响因素。

结果

89例NSCLC合并活动性肺结核患者经手术治疗后,随访1年内失访3例,剩余86例患者中生存63例,死亡23例,病死率(26.74%);术后出现痰液潴留9例、肺不张4例、肺部感染1例;死亡者吸烟史、刺激性咳嗽、TNM分期为Ⅲa期、原结核病灶病变高于生存者,手术方式为肺叶切除术低于生存者(P<0.05);经Logistic回归分析,吸烟史、刺激性咳嗽、TNM分期、原结核灶病变均为NSCLC合并活动性肺结核患者的危险因素,手术方式为NSCLC合并活动性肺结核患者的保护因素(P<0.05)。

结论

NSCLC合并活动性肺结核患者经外科手术治疗预后不佳,吸烟史、刺激性咳嗽、TNM分期、原结核灶病变、手术方式等为预后的重要影响因素。

表1 单因素分析[n(%)]
表2 影响预后的多因素分析
1
钱桂生. 肺癌不同病理类型发病率的变化情况及其原因[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2011, 4(1): 1-5.
2
房延凤,马李杰,刘雁声,等. 非小细胞肺癌E19-Del、L858R突变临床特征分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(2): 164-168.
3
张韶岩,曾小莉,郭 琳,等. 非小细胞肺癌环状RNA表达谱的差异分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2018, 11(2): 144-149.
4
Duma N, Santana-Davila R, Molina JR. Non-small cell lung cancer: epidemiology, screening, diagnosis, and treatment[J]. Mayo Clin Proc, 2019, 94(8): 1623-1640.
5
贾守勤,张 旭,王武章,等. 肺结核合并肺癌的临床特点及MSCT影像学分析[J]. 医学影像学杂志2021, 31(10): 1682-1685.
6
张君国,张 雯,王买红,等. 肺癌合并肺结核的临床特征分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2018, 11(3): 271-274.
7
鲁 进. 肺结核与肺癌关系紧密[J]. 医师在线2021, 11(27): 29.
8
Öjlert ÅK, Halvorsen AR, Nebdal D, et al. The immune microenvironment in non-small cell lung cancer is predictive of prognosis after surgery[J]. Mol Oncol, 2019, 3(5): 1166-1179.
9
汪训豪,申 磊,戴希勇. 肺癌合并肺结核52例外科治疗临床分析[J]. 临床外科杂志2020, 28(7): 647-649.
10
韦立祥. 肺结核合并肺癌的诊断及影响外科治疗预后因素的相关研究[J]. 中国医药指南2019, 17(21): 110-111.
11
Zhang R, Ma A. High expression of MYEOV reflects poor prognosis in non-small cell lung cancer[J]. Gene, 2021, 20(770): 145337.
12
支修益,石远凯,于金明. 中国原发性肺癌诊疗规范(2015年版)[J]. 中华肿瘤杂志2015, 37(1): 67-78.
13
中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,等. 肺结核基层诊疗指南(2018年)[J]. 中华全科医师杂志2019, 18(8): 709-717.
14
Alexander M, Kim SY, Cheng H. Update 2020: management of non-small cell lung cancer[J]. Lung, 2020, 198(6): 897-907.
15
徐宝静,李云峰,刘贵林,等. 肺结核与肺结核合并肺癌患者CT诊断情况及影像学特征比较[J]. 中国临床医生杂志2020, 48(2): 184-186.
16
周见远,邹思娟,汤 明,等. 基于18F-FDG PET影像组学区分结节/肿块性肺结核与非小细胞肺癌[J]. 放射学实践2021, 36(6): 700-706.
17
李娜苗,范亚莉,赵瑞婧,等. 中国人群肺癌合并肺结核与单纯肺结核临床及影像学特征Meta分析[J]. 安徽医药2020, 24(7): 1278-1282.
18
喻 升,杨 莅,王明月,等. 肺结核导致肺癌的机制研究进展[J]. 中国肿瘤临床2020, 47(15): 798-802.
19
胡 瑛,杨新杰,聂理会,等. 405例肺癌合并肺结核患者临床特征及驱动基因检测分析[J]. 中国肺癌杂志2020, 23(5): 337-342.
20
Hu D, Li S, Huang Z, et al. Predicting postoperative non-small cell lung cancer prognosis via long short-term relational regularization[J]. Artif Intell Med, 2020, 1(107): 101921.
21
唐加步,姚运红. 原发性肺癌病理特点及预后结局的影响因素分析[J]. 辽宁医学杂志2020, 34(5): 13-15.
22
高楚伊,聂 俊,朱 颖,等. EGFR突变对云南省晚期肺腺癌疗效及预后影响的真实世界研究[J]. 实用肿瘤杂志2021, 36(1): 37-42.
23
辛五群,陈 晓,汤金星,等. 肺癌经胸腔镜切除术后继发持续性咳嗽的影响因素分析[J]. 结核病与肺部健康杂志2021, 2(1): 31-37.
24
Schegoleva AA, Khozyainova AA, Fedorov AA, et al. Prognosis of different types of non-small cell lung cancer progression: current state and perspectives[J]. Cell Physiol Biochem, 2021, 55(S2): 29-48.
[1] 王强, 金光哲, 巨积辉, 王凯, 唐晓强, 吕文涛, 程贺云, 杨林, 王海龙. 超声辅助定位下游离臂内侧皮瓣在修复手指创面中的临床应用[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(05): 393-397.
[2] 周荣, 巨积辉, 刘禹城, 杨亮, 郭礼平, 柳志锦, 王桂洋, 杨林, 程俊楠, 黄永涛, 葛成伟, 金乾衡, 曹阳, 王石, 董帅. 双侧股前外侧皮瓣修复全足皮肤脱套伤创面的血供重建方式及疗效分析[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2024, 19(04): 299-306.
[3] 张超, 张珍, 马梁, 穆欢欢, 刘彩玲. 腹腔镜胰十二指肠切除术术后C级胰瘘患者临床特征及影响因素研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(06): 675-678.
[4] 韩婧, 郝少龙, 康骅. 北京市单中心甲状腺癌患者临床特征的回顾分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(05): 490-493.
[5] 陈文进, 张月君, 王传泰. 腹腔镜远端胃癌根治术后肠梗阻发生的影响因素研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(04): 389-392.
[6] 兰华, 高丽莎, 申明, 张铭光. 内镜黏膜下剥离术后溃疡出血的研究进展[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2024, 18(04): 467-469.
[7] 王妍, 李征, 卓奇峰, 周陈杰, 吉顺荣, 徐晓武, 陈洁, 虞先濬. 微小无功能性胰腺神经内分泌瘤外科治疗进展[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 607-614.
[8] 邓万玉, 陈富, 许磊波. 肝硬化与非肝硬化乙肝相关性肝癌患者术后无复发生存比较及其影响因素分析[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 670-674.
[9] 何慧玲, 鲁祖斌, 冯嘉莉, 梁声强. 术前外周血NLR和PLR对结肠癌术后肝转移的影响[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 682-687.
[10] 雷永琪, 刘新阳, 杨黎渝, 铁学宏, 俞星新, 耿志达, 刘雨, 陈政良, 惠鹏, 梁英健. 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤合并贫血一例并文献复习[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 710-718.
[11] 房桂彬, 肖进, 傅光涛, 郑秋坚. 老年髋部骨折患者术后1年行走能力的影响因素分析[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(05): 273-280.
[12] 单良, 刘怡, 于涛, 徐丽. 老年股骨颈骨折术后患者心理弹性现状及影响因素分析[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(05): 294-300.
[13] 谢志涛, 高小康, 王丽敏, 张净宇, 李文静, 高冰, 胡永成. 同种异体肌腱在运动系统常见损伤中的应用[J]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(04): 237-242.
[14] 陶金华, 陈珊珊, 陈晓四. 阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期食管癌的疗效与安全性影响因素评价[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(04): 325-329.
[15] 胡云鹤, 周玉焯, 付瑞瑛, 于凡, 李爱东. CHS-DRG付费制度下GB1分组住院费用影响因素分析与管理策略探讨[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(06): 568-574.
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