慢性阻塞性肺疾病免疫球蛋白亚型与肺功能相关性分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.03.028

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)病程中时常出现急性加重，疾病进展加快，死亡风险增加，5年病死率55%^[1,2]。呼吸道感染是COPD恶化的主要诱因，免疫球蛋白(Ig)在感染预防中具有重要作用^[3]。免疫球蛋白G(IgG)在血液中总免疫球蛋白水平75%~80%，由四个亚型IgG1、IgG2、IgG3和IgG4组成^[4]。IgG灭活或消除病原体主要机制涉及补体系统激活和病原体调理作用，导致靶细胞裂解和吞噬作用增强^[5]。IgG和IgG亚型缺陷是支气管扩张中最常见原发性免疫缺陷^[6]。约1/4中度至重度COPD中出现低丙种球蛋白血症，IgG水平降低者50%~100%表现出急性发作^[7,8]。本文对我院收治的62例COPD患者的免疫球蛋白亚型与肺功能关系进行分析，报道如下。

关键词: 肺疾病，慢性阻塞性, 免疫球蛋白亚型, 肺功能

表1 两组免疫球蛋白亚型水平比较

组　别	例数	IgG1	IgG2	IgG3	IgG4
观察组	32	3.21±0.38	1.63±0.42	0.55±0.15	0.29±0.11
对照组	30	3.49±0.59	2.23±0.65	0.64±0.18	0.40±0.12
t值		2.206	4.286	2.131	3.755
P值		0.032	0.000	0.037	0.000

表1 两组免疫球蛋白亚型水平比较

组　别	例数	IgG1	IgG2	IgG3	IgG4
观察组	32	3.21±0.38	1.63±0.42	0.55±0.15	0.29±0.11
对照组	30	3.49±0.59	2.23±0.65	0.64±0.18	0.40±0.12
t值		2.206	4.286	2.131	3.755
P值		0.032	0.000	0.037	0.000

表2 两组肺功能水平比较

组　别	例数	PEF%pred	FEV₁% pred	FEV₁/FVC(%)
观察组	32	54.40±5.88	56.00±6.06	57.01±6.77
对照组	30	60.03±6.90	63.75±5.95	67.97±6.80
t值		3.447	5.080	6.356
P值		0.000	0.000	0.000

表2 两组肺功能水平比较

组　别	例数	PEF%pred	FEV₁% pred	FEV₁/FVC(%)
观察组	32	54.40±5.88	56.00±6.06	57.01±6.77
对照组	30	60.03±6.90	63.75±5.95	67.97±6.80
t值		3.447	5.080	6.356
P值		0.000	0.000	0.000

表3 COPD免疫球蛋白亚型与肺功能相关性

变　量	IgG1	IgG2	IgG3	IgG4	PEF% pred	FEV₁% pred	FEV₁/FVC
IgG1	1
IgG2	0.296	1
IgG3	0.487	0.286	1
IgG4	0.154	0.512	0.145	1
PEF% pred	0.380^b	0.963^a	0.334^b	0.534^a	1
FEV₁% pred	0.351^b	0.978^a	0.324^b	0.536^a	0.973^a	1
FEV₁/FVC	0.316	0.988^a	0.315^b	0.542^a	0.958^a	0.981^a	1

表3 COPD免疫球蛋白亚型与肺功能相关性

变　量	IgG1	IgG2	IgG3	IgG4	PEF% pred	FEV₁% pred	FEV₁/FVC
IgG1	1
IgG2	0.296	1
IgG3	0.487	0.286	1
IgG4	0.154	0.512	0.145	1
PEF% pred	0.380^b	0.963^a	0.334^b	0.534^a	1
FEV₁% pred	0.351^b	0.978^a	0.324^b	0.536^a	0.973^a	1
FEV₁/FVC	0.316	0.988^a	0.315^b	0.542^a	0.958^a	0.981^a	1

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Correlation analysis of immunoglobulin subtypes and pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease

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