SBRT同步贝伐珠单抗联合TP化疗对局部晚期NSCLC疗效分析

doi:10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2021.05.011

目的

分析立体定向放射治疗(SBRT)同步贝伐珠单抗联合紫杉醇加顺铂(TP)化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及安全性。

方法

选取2016年10月至2019年10月我院收治的53例局部晚期NSCLC患者，依据患者所选治疗方法的不同，贝伐珠单抗+TP化疗25例为对照组，SBRT+贝伐珠单抗+TP化疗28例为观察组。对比两组患者近期疗效；对比治疗前后肿瘤标志物水平变化；对比治疗期间不良反应；随访1年，对比两组患者生存率。

结果

观察组临床控制率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平对比均无显著性差异(P>0.05)，治疗后两组患者CEA、CYFRA21-1均降低(P<0.05)，观察组均低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应对比，无显著性差异(P>0.05)。对照组、观察组存活率分别为75.00%、92.31%，两组的存活率曲线比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

SBRT同步贝伐珠单抗联合TP化疗治疗局部晚期NSCLC患者可提高临床控制率、降低肿瘤标志物水平、安全。

关键词: 非小细胞肺癌, 立体定向放射治疗, 贝伐珠单抗, 紫杉醇, 顺铂, 化疗

表1 对比两组患者近期临床疗效

组　别	例数	CR	PR	SD	PD	临床控制率
观察组	28	3(10.71)	15(53.57)	8(28.57)	2(8.51)	26(92.86)
对照组	25	1(4.00)	10(40.00)	7(28.00)	7(25.53)	18(72.00)
χ²值						4.076
P值						0.044

表1 对比两组患者近期临床疗效

组　别	例数	CR	PR	SD	PD	临床控制率
观察组	28	3(10.71)	15(53.57)	8(28.57)	2(8.51)	26(92.86)
对照组	25	1(4.00)	10(40.00)	7(28.00)	7(25.53)	18(72.00)
χ²值						4.076
P值						0.044

表2 对比两组患者治疗前后血清肿瘤标志物变化情况

组　别	例数	CEA(μg/L)		CYFRA21-1(ng/ml)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	28	41.25±5.84	20.13±3.45^a	12.89±2.15	2.87±0.51^a
对照组	25	40.76±5.13	26.84±4.17^a	13.05±2.23	4.12±0.62^a
t值		0.432	8.500	0.354	10.647
P值		0.667	<0.001	0.724	<0.001

表2 对比两组患者治疗前后血清肿瘤标志物变化情况

组　别	例数	CEA(μg/L)		CYFRA21-1(ng/ml)
组　别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	28	41.25±5.84	20.13±3.45^a	12.89±2.15	2.87±0.51^a
对照组	25	40.76±5.13	26.84±4.17^a	13.05±2.23	4.12±0.62^a
t值		0.432	8.500	0.354	10.647
P值		0.667	<0.001	0.724	<0.001

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Efficacy analysis of SBRT synchronous bevacizumab combined with TP chemotherapy for locally advanced NSCLC

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