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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (06) : 866 -869. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.06.027

临床研究

美罗培南联合参麦注射液治疗重症肺炎疗效及对心肌的保护作用
杨荣1, 李院玲2,()   
  1. 1. 710038 陕西,西安医学院第二附属医院重症医学科
    2. 716000 陕西,延安市中医医院呼吸与危重症医学科
  • 收稿日期:2022-03-13 出版日期:2022-12-25
  • 通信作者: 李院玲

Therapeutic effect of Meropenem combined with Shenmai Injection on severe pneumonia and protection on myocardium

Rong Yang1, Yuanling Li2()   

  • Received:2022-03-13 Published:2022-12-25
  • Corresponding author: Yuanling Li
引用本文:

杨荣, 李院玲. 美罗培南联合参麦注射液治疗重症肺炎疗效及对心肌的保护作用[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(06): 866-869.

Rong Yang, Yuanling Li. Therapeutic effect of Meropenem combined with Shenmai Injection on severe pneumonia and protection on myocardium[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(06): 866-869.

目的

分析美罗培南联合参麦注射液治疗重症肺炎效果及对心肌的保护作用。

方法

选择2020年5月至2022年3月我院收治的74例重症肺炎为对象,根据治疗方法不同分为对照组35例与观察组39例。对照组接受美罗培南治疗,观察组同时接受参麦注射液治疗,两组治疗时间为10 d。比较两组临床疗效、心肌功能、免疫功能、炎症因子及不良反应。

结果

观察组有效者37例(94.87%)、对照组为27例(77.14%)(P<0.05)。治疗后观察组NT-proBNP(228.73±17.42)pg/ml、LDH(312.69±29.54)U/L、cTnI(1.21±0.18)μg/L水平低于对照组(273.81±20.34)pg/ml、(379.86±34.27)U/L、(1.83±0.28)μg/L(P<0.05);观察组CD3+(64.16±2.18)%、CD4+(42.59±2.51)%水平高于对照组(55.69±2.74)%、(38.14±2.94)%水平,观察组CD8+(24.18±2.02)%水平低于对照组(28.23±2.71)%(P<0.05);观察组血清CRP(23.26±3.17)mg/L、TNF-α(64.21±9.34)ng/L、PCT(0.87±0.21)ng/ml及IL-10(17.15±3.21)ng/L水平低于对照组CRP(31.42±5.28)mg/L、TNF-α(97.35±12.49)ng/L、PCT(1.38±0.35)ng/ml及IL-10(27.57±4.65)ng/L水平(P<0.05)。

结论

美罗培南联合参麦注射液治疗老年重症肺炎疗效好,有保护患者心肌、免疫功能,减轻炎症反应,具有临床意义。

表1 两组心肌功能指标比较(±s)
表2 两组免疫功能指标比较[±s(%)]
表3 两组炎症因子指标比较(±s)
15
范晓春,屠 苏,曹赋韬. 参麦注射液对重症肺炎患者炎症因子影响[J]. 河北医学2018, 24(10): 1656-1659.
16
中华医学会呼吸病学分会. 中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)[J]. 中华结核和呼吸杂志2016, 39(4): 253-279.
17
郑莜萸. 中药新药临床研究指导原则(试行)[S]. 北京:中国医药科技出版社,2002: 34-8.
18
则学英,安春霞,刘 磊. 利奈唑胺联合美罗培南治疗重症肺炎疗效观察及对患者肺泡灌洗液中miR-127-5p、miR-3686表达的影响[J]. 中国药师2021, 24(5): 884-888.
19
Simkovich SM, Underhill LJ, Kirby MA, et al. Resources and geographic access to care for severe pediatric pneumonia in four resource-iimited settings[J]. Am J Respir Crit Care Med, 2022, 205(2): 183-197.
20
虎盘林,赵海平,董剑虹. 美罗培南不同输注时间治疗老年住院患者获得性肺炎的临床效果比较[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2020, 13(1): 75-77.
21
周海芳,叶远玲,王瑞明. 参麦注射液联合美罗培南对老年重症感染患者细胞免疫功能、炎症因子及肺功能的影响[J]. 中国老年学杂志2018, 38(8): 1885-1887.
22
Caro-Codón J, Rey JR, Buño A, et al. Characterization of NT-proBNP in a large cohort of COVID-19 patients[J]. Eur J Heart Fail, 2021, 23(3): 456-464.
23
Mendoza M, Garcia-Ruiz I, Maiz N, et al. Pre-eclampsia-like syndrome induced by severe COVID-19: a prospective observational study[J]. BJOG, 2020, 127(11): 1374-1380.
24
Wang S, Dong Y, Wang J, et al. The protective effect of ulinastatin combined with Xuebijing on myocardial injuries in patients with severe pneumonia[J]. Am J Transl Res, 2021, 13(10): 11745-11751.
25
崔 颖,高天宇,贾月霞,等. 益元清肺汤联合西药对老年重症肺炎(气虚肺热证)呼吸支持患者炎症反应及免疫功能的影响[J]. 陕西中医2022, 43(7): 880-883.
26
肖红雯,彭 勇,周洪伟,等. 血必净注射液联合哌拉西林钠舒巴坦治疗老年重症肺炎的疗效及其对炎性因子和免疫功能的影响[J]. 中国老年学杂志2021, 41(19): 4218-4221.
27
郭张妍,刘莎莎,王 娟. 免疫功能低下患儿重症肺炎的临床特点及预后危险因素研究[J]. 国际儿科学杂志2021, 48(11): 790-794.
28
谢 辉,冯 俊,黄秋杰,等. 乌司他丁联合参麦注射液治疗对重症肺炎患者心肌损伤保护及肺功能的影响[J]. 实用医学杂志2022, 38(10): 1260-1264.
29
Rachina S, Bobylev A, Lazarev P, et al. Biomarker value in the diagnosis of community-acquired pneumonia with concomitant chronic heart failure[J]. J Clin Med, 2021, 10(19): 4570.
30
Ni M, Tian FB, Xiang DD, et al. Characteristics of inflammatory factors and lymphocyte subsets in patients with severe COVID-19[J]. J Med Virol, 2020, 92(11): 2600-2606.
1
Cilloniz C, Pericàs JM, Rojas J. Ceftaroline in severe community-acquired pneumonia[J]. Rev Esp Quimioter, 2022, 35 (Suppl 1): 28-30.
2
Qu J, Zhang J, Chen Y, et al. Aetiology of severe community acquired pneumonia in adults identified by combined detection methods: a multi-centre prospective study in China[J]. Emerg Microbes Infect, 2022, 11(1): 556-566.
3
Forteza Guillot M, Martín Cerezuela M, Ramírez P. New evidence in severe pneumonia: meropenem-vaborbactam[J]. Rev Esp Quimioter, 2022, 35 (Suppl 1): 43-45.
4
Rochwerg B. Corticosteroids for severe community-acquired pneumonia:a story without an ending[J]. Intensive Care Med, 2022, 48(8): 1053-1055.
5
Dai N, Li Q, Geng J, et al. Severe pneumonia caused by Chlamydia psittaci: report of two cases and literature review[J]. J Infect Dev Ctries, 2022, 16(6): 1101-1112.
6
Burillo A, Candel FJ, Canut-Blasco A. Value of syndromic panels in the management of severe community-acquired pneumonia[J]. Rev Esp Quimioter, 2022, 35 (1): 15-20.
7
Kaneta A, Sato T, Nakano H, et al. Preoperative bacterial culture can predict severe pneumonia in patients receiving esophagectomy[J]. Fukushima J Med Sci, 2022, 68(2): 109-116.
8
郭 枫,乐道平,陈 晶,等. 乌司他丁联合美罗培南对老年重症肺炎患者炎症介质和氧化应激的影响[J]. 中国老年学杂志2022, 42(9): 2134-2136.
9
黎代强,陈 琳,缪锦松,等. 乌司他丁联合美罗培南治疗老年重症肺炎的疗效及对患者肺氧合功能及血清C反应蛋白、降钙素原水平的影响[J]. 海南医学2022, 33(1): 17-20.
10
杨 梅,严永俊,岳 凤,等. 亚胺培南西司他丁钠与美罗培南治疗重症肺炎临床疗效与安全性比较[J]. 中国药物与临床2021, 21(14): 2438-2440.
11
何金波,毛峥嵘,宋鹏阳. 加味宣白承气汤治疗重症肺炎合并急性胃肠损伤的临床研究[J]. 南京中医药大学学报2022, 38(2): 103-108.
12
陈 韵,张星星,高志凌,等. 清金化痰汤加减辅助抗生素治疗老年重症肺炎疗效及对患者炎症反应递质的影响[J]. 陕西中医2022, 43(5): 580-583.
13
孙 青,钱培培,郝明泽,等. 清肺化痰针刺法联合桑白皮汤加味治疗重症肺炎(痰热壅肺证)的疗效研究[J]. 中国中医急症2022, 31(4): 651-654.
14
杨广亮,张震环. 小剂量氢化可的松联合参麦注射液治疗老年重症肺炎临床效果观察[J]. 临床军医杂志2019, 47(6): 636-637.
[1] 金姗, 丁雪晏, 蔡绮哲, 李一丹, 赵智玲, 郭兮恒, 吕秀章. 左心室压力-应变环对阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者心肌功能的评价[J]. 中华医学超声杂志(电子版), 2023, 20(06): 575-580.
[2] 姚咏明. 如何精准评估烧伤脓毒症患者免疫状态[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2023, 18(06): 552-552.
[3] 李婷婷, 吴荷玉, 张悦, 程康, 张晓芳, 程娅婵. 复合保温策略在老年腹腔镜解剖性肝切除术中的应用研究[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(05): 522-525.
[4] 高晋鸿, 郝少龙, 刘勇, 翁以炳, 韩威, 王冠, 张腾, 刘鹏, 张磊, 赵鑫宇, 王思诣. 腹腔镜阑尾切除术前应用吲哚美辛栓和氯诺昔康对免疫功能影响的比较[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(01): 76-79.
[5] 郭长江, 冷建刚, 邵伟. 阿莫西林克拉维酸钾联合布地奈德治疗小儿反复细菌性呼吸道感染[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 394-396.
[6] 范志诚, 戴红臣. 阿奇霉素和红霉素用于肺炎支原体感染患儿的临床分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 385-387.
[7] 盛名, 王敬文, 郭爽, 万文蕾. 重症肺炎NT-proBNP动态演变与患者预后风险的相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 379-381.
[8] 胡中英, 仇海兵, 孙艳. 莫西沙星联合亚胺培南西司他丁对重症肺炎的疗效及对炎症指标的影响[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(02): 209-211.
[9] 边亚礼, 杨艳双, 何新霞. 清咳平喘颗粒联合左氧氟沙星对社区获得性肺炎的疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(02): 254-256.
[10] 赵明丽, 廖敏, 王玉忠. 重症肺炎患者乳酸脱氢酶、载脂蛋白A1、铁蛋白水平与病情的关系及预后意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(02): 233-235.
[11] 周旻忞, 张恒喜, 冯华, 施林燕. 超声膈肌功能评估对重症肺炎伴呼吸衰竭患者机械通气撤机的指导意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(01): 98-100.
[12] 刘娜, 赵然然. 支气管哮喘微量元素水平与免疫功能的相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(01): 74-76.
[13] 唐和春, 叶善平, 刘东宁, 朱伟权, 黄智翔, 李太原. 机器人直肠癌经自然腔道取标本对机体应激反应及细胞免疫功能影响的前瞻性研究[J]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2023, 12(04): 272-281.
[14] 尚慧娟, 袁晓冬. 机械取栓术后应用依达拉奉右崁醇对急性缺血性脑卒中预后的改善[J]. 中华神经创伤外科电子杂志, 2023, 09(05): 295-301.
[15] 邱学荣, 张秀琴, 张欢, 刘婷, 高翠琴. 动态监测SAA给予抗生素在电子支气管镜联合普米克令舒治疗重症肺炎中的价值研究[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(03): 308-313.
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