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中华肺部疾病杂志(电子版)

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2017, Vol. 10 ›› Issue (05) : 549 -553. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2017.05.009

所属专题： 文献；

论著

参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者肺功能、血清T细胞亚群及免疫球蛋白的影响
高隆1,†(), 张启龙1, 田慧1   
  1. 1. 719000　榆林，榆林市第一医院呼吸内科
  • 收稿日期:2016-12-19 出版日期:2017-10-20
  • 通信作者: 高隆
  • 基金资助:
    陕西省延安市惠民基金计划项目(2015HM-06-01)

Clinical effects of Cangepingchuanjiaonang in the treatment of non-small cell lung cancer with chronic obstructive pulmonary disease in elderly patients

Long Gao1,†(), Qilong Zhang1, Hui Tian1   

  1. 1. Department of respiratory medicine, Yulin First Hospital, Yulin 719000, China
  • Received:2016-12-19 Published:2017-10-20
  • Corresponding author: Long Gao
  • About author:
    Corresponding author: Gao Long, Email:
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引用本文：

高隆, 张启龙, 田慧. 参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌合并COPD患者肺功能、血清T细胞亚群及免疫球蛋白的影响[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2017, 10(05): 549-553.

Long Gao, Qilong Zhang, Hui Tian. Clinical effects of Cangepingchuanjiaonang in the treatment of non-small cell lung cancer with chronic obstructive pulmonary disease in elderly patients[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2017, 10(05): 549-553.

目的

探讨参蛤平喘胶囊对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血清T细胞亚群及免疫球蛋白的影响。

方法

利用随机数字表法将2014年1月～2016年1月我院收治的114例老年晚期NSCLC合并COPD患者平均分为观察组和对照组，每组57例。对照组患者均给予吸氧、扩张支气管及GP方案化疗等常规治疗，观察组在对照组治疗基础上同时给予参蛤平喘胶囊进行治疗。治疗后，评价各组治疗效果；治疗前后，分别检测各组患者的肺一氧化碳弥散量(DLCO)、第1 s用力时间肺活量(FEV1)及第1 s用力时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标水平。治疗前后，分别检测患者血清T细胞亚群(CD3＋、CD4＋及CD8＋)水平及免疫球蛋白(IgG、IgA及IgM)含量。观察所有患者毒副反应。

结果

观察组总有效率为84.2%，明显高于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组DLCO、FEV1与FEV1/FVC等肺功能水平均明显高于对照组(P均<0.05)；观察组各项T细胞亚群及免疫球蛋白水平均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗期间所有患者均未发生严重不良反应，且观察组各项毒副反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。

结论

参蛤平喘胶囊可有效改善老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)合并COPD患者肺功能、血清T细胞亚群及免疫球蛋白水平，值得开展深入研究。

关键词: 非小细胞肺癌, 肺疾病，慢性阻塞性, 参蛤平喘胶囊
Objective

To investigate the clinical effects of cangepingchuanjiaonang in the treatment of non-small cell lung cancer (NSCLC) with Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in elderly patients.

Methods

114 elderly patients from Jan 2014 to Jan 2016 with advanced NSCLC with COPD in our hospital were randomly divided observation group and control group. The patients were treated with regular treatment, included oxygen, dilated bronchi and GP chemotherapy. The observation group was given cangepingchuanjiaonang on the base of control group. After treatment, the curative effects were evaluated. Before and after the treatment, the levels of DLCO, FEV1, FEV1/FVC, CD3+ , CD4+ , CD8+ , IgG, IgA and IgM were detected in the two groups. Then the toxicity of the two groups was compared.

Results

The total effective rate was 84.2% in the observation group, significantly higher than the control group (P<0.05). After the treatment, the levels of DLCO, FEV1, FEV1/FVC, CD3+ , CD4+ , CD8+ , IgG, IgA and IgM were significantly higher in the observation group than which in the control group (P<0.05). During the treatment, there were no serious toxicity in the two groups and the rates of toxicity were significantly lower in the observation group than which in the control group (P<0.05).

Conclusion

Cangepingchuanjiaonang in the treatment of NSCLC with COPD in elderly patients has a good effect and worth to the next research.

Key words: Non-small cell lung cancer, Chronic obstructive pulmonary disease, Cangepingchuanjiaonang
表1 各组患者疗效比较结果[n(%)]
组　别 例数 CR PR SD PD 总有效率
观察组 57 12 36 3 6 48(84.2)
对照组 57 8 23 19 7 31(54.3)
χ2值 － － － － － 4.012
P值 － － － － － 0.039
表2 两组患者肺功能指标比较(±s)
组　别 治疗前/后 例数 DLCO(ml·min－1·mmHg－1) FEV1(L) FEV1/FVC(%)
观察组 治疗前 57 60.32±9.28 61.34±9.11 57.87±11.28
? 治疗后 57 72.27±10.89 71.15±11.22 70.25±13.09
对照组 治疗前 57 60.66±9.39 60.95±9.14 58.02±11.38
? 治疗后 57 66.33±10.33 66.23±10.34 63.31±12.21
t值 ? ? 4.382 4.429 4.724
? ? ? 3.981 4.003 4.221
? ? ? 2.761 2.434 2.927
P值 ? ? <0.001 <0.001 <0.001
? ? ? <0.001 <0.001 <0.001
? ? ? 0.012 0.016 0.004
表3 两组患者免疫功能比较(±s)
组　别 治疗前/后 例数 免疫球蛋白(g/L) T淋巴细胞亚群(%)
IgG IgA IgM CD3＋ CD4＋ CD8＋
观察组 治疗前 61 7.31±0.85 1.24±0.12 1.23±0.12 40.23±7.17 33.56±4.84 26.56±3.15
? 治疗后 61 13.31±1.86 2.89±0.27 2.27±0.31 64.66±8.34 45.45±6.34 33.73±4.87
对照组 治疗前 61 7.34±0.87 1.26±0.16 1.35±0.13 41.35±7.34 32.67±4.67 26.45±3.35
? 治疗后 61 9.54±1.17 1.76±0.15 1.86±0.34 58.13±7.54 37.23±5.45 31.17±4.35
t值 ? ? 24.319 34.651 9.221 9.110 8.342 5.562
? ? ? 21.581 29.217 7.893 6.278 6.128 4.147
? ? ? 12.953 27.621 6.728 4.385 7.423 2.960
P值 ? ? <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
? ? ? <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
? ? ? <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001 0.004
表4 两组患者毒副作用比较(n＝57)
组　别 白细胞计数下降 皮疹 腹泻腹痛 恶心呕吐 周围神经病变 肝肾功能损伤
观察组 ? ? ? ? ? ?
Ⅰ级 1 2 3 2 1 0
Ⅱ级 1 1 1 1 1 1
Ⅲ级 0 0 1 1 0 0
Ⅳ级 0 0 0 0 0 0
总发生率(%) 2(3.5) 3(5.3) 5(8.8) 4(7.0) 2(3.5) 1(1.7)
Ⅰ级 5 7 11 10 4 4
Ⅱ级 3 4 7 5 2 3
Ⅲ级 2 1 2 2 0 1
Ⅳ级 0 0 0 0 0 0
总发生率(%) 10(17.5) 12(21.0) 20(35.1) 17(29.8) 6(10.5) 8(14.0)
χ2值 2.361 2.411 3.980 2.415 2.261 2.452
P值 0.024 0.020 <0.001 0.019 0.031 0.018
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