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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2025, Vol. 18 ›› Issue (01) : 149 -152. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2025.01.026

临床研究

奥希替尼联合TP 化疗方案对非小细胞肺癌的疗效及预后分析
乔宇1, 李涛1, 桑纯利1, 董鑫2   
  1. 1. 221000 江苏,徐州市第一人民医院呼吸内科
    2. 221000 江苏,徐州市第一人民医院肿瘤二科
  • 收稿日期:2024-12-16 出版日期:2025-02-25
  • 基金资助:
    江苏自然科学基金(BK20211132)

Analysis of the efficacy and outcome of osimitinib combined with TP chemotherapy regimen in non-small cell lung cancer

Yu Qiao, Tao Li, Chunli Sang, Xin Dong   

  • Received:2024-12-16 Published:2025-02-25
引用本文:

乔宇, 李涛, 桑纯利, 董鑫. 奥希替尼联合TP 化疗方案对非小细胞肺癌的疗效及预后分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(01): 149-152.

Yu Qiao, Tao Li, Chunli Sang, Xin Dong. Analysis of the efficacy and outcome of osimitinib combined with TP chemotherapy regimen in non-small cell lung cancer[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2025, 18(01): 149-152.

目的

分析奥希替尼(Ocitinib)联合紫杉醇与顺铂联合(Taxel and Cisplatin,TP)化疗方案对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的治疗效果及预后影响。

方法

收集2021 年1 月至2023 年8 月徐州市第一人民医院收治的68 例NSCLC 患者为对象,根据治疗方案分为,采用行TP 化疗方案治疗30 例为对照组,在对照组基础上联合奥希替尼治疗38 例为观察组。 治疗3 个周期后,比较两组的实体瘤疗效、血清学肿瘤标志物及不良反应发生率,记录患者的预后生存情况。

结果

观察组NSCLC 患者治疗后,客观缓解18 例(47.37%)、对照组13 例(43.33%),两组客观缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病控制34 例(89.47%)高于对照组20 例(66.67%)(P<0.05)。 观察组血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(51.23±6.42)μg/L,糖类抗原125(class antigen 125,CA125)分别为(96.34±16.75)、细胞角质蛋白19 片段抗原21-1(ellular keratprotein 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)(1.47±0.51)低于对照组为(55.81±5.39)μg/L、(105.71±15.02)U/ml,(1.76±0.53)μg/L(P<0.05)。 两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 观察组随访1 年期间,生存者31 例(86.11%),死亡者5 例(13.89%),中位无进展生存期为10 个月,随访期内未达到中位生存期;对照组生存者20 例(68.97%),死亡者9 例(31.03%),中位无进展生存期为8 个月,随访期内未达到中位生存期。两组无进展生存曲线比较,差异有统计学意义(P <0.05)。

结论

奥希替尼联合TP 化疗方案治疗NSCLC,有助于抑制肿瘤细胞增殖,提高患者的疾病控制率,延长无进展生存期,提高生存率具有意义。

表1 两组NSCLC 患者肿瘤标志物水平结果比较(±s
1
Ramalingam SS,Vansteenkiste J,Planchard D,et al.Overall survival with osimertinib in untreated,EGFR-mutated advanced NSCLC[J].N Engl J Med,2020,382(1): 41-50.
2
Tsuboi M,Herbst RS,John T,et al.Overall survival with osimertinib in resected EGFR-mutated NSCLC[J].N Engl J Med,2023,389(2): 137-147.
3
Wu YL,John T,Grohe C,et al.Postoperative chemotherapy use and outcomes from ADAURA: osimertinib as adjuvant therapy for resected EGFR-mutated NSCLC[J].J Thorac Oncol,2022,17(3): 423-433.
4
黄坤林,刘玉金.紫杉醇-顺铂方案经导管动脉灌注化疗治疗不可切除非小细胞肺癌的临床应用[J].介入放射学杂志,2020,29(6): 612-616.
5
沈 华,郭锦慧,程弯弯,等.重组人血管内皮抑制素联合含铂双药化疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性[J].中华老年医学杂志,2023,42(1): 30-34.
6
曹文淼,邢恩明,杨建奇.调强放疗联合香菇多糖注射液同期TP 化疗对中晚期NSCLC 临床分析[J/CD].中华肺部疾病杂志(电子版),2023,16(1): 77-79.
7
侯聪霞,孙 芳,梁亚林,等.特瑞普利单抗联合含铂双药化疗治疗TP53 基因突变非小细胞肺癌的疗效[J].实用癌症杂志,2023,38(4): 585-588.
8
Lamb YN.Osimertinib: a review in previously untreated,EGFR mutation-positive,advanced NSCLC[J].Target Oncol,2021,16(5): 687-695.
9
Herbst RS,Wu YL,John T,et al.Adjuvant osimertinib for resected EGFR-mutated stage ⅠB-ⅢA non-small-cell lung cancer: updated results from the phase Ⅲrandomized ADAURA trial[J].J Clin Oncol,2023,41(10): 1830-1840.
10
中华医学会,中华医学会肿瘤学分会,中华医学会杂志社.中华医学会肺癌临床诊疗指南(2019 版)[J].中华肿瘤杂志,2020,42(4): 257-287.
11
Eisenhauer EA,Therasse P,Bogaerts J,et al.New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1)[J].Eur J Cancer,2009,45(2): 228-247.
12
黄成亮,范贤明.新型标志物对ICIs 在NSCLC 应用中的预测价值[J].西南医科大学学报,2021,44(5): 469-475.
13
黄坤林,张秀美,宋伟祥,等.中药辅助紫杉醇-顺铂方案经导管动脉灌注化疗治疗不可切除非小细胞肺癌的临床研究[J].介入放射学杂志,2021,30(2): 136-139.
14
崔鹤清,洪 梅,刘志远,等.SBRT 同步贝伐珠单抗联合TP 化疗对局部晚期NSCLC 疗效分析[J/CD].中华肺部疾病杂志(电子版),2021,14(5): 596-598.
15
Egbert FS,Christophe D,Jo Raskin,et al.INSIGHT 2:a phase Ⅱstudy of tepotinib plus osimertinib in MET-amplified NSCLC and first-line osimertinib resistance[J].Future Oncol,2022,18(9):1039-1054.
16
常小宁,庞洪涛,刘晓春.贝伐珠单抗联合紫杉醇及顺铂化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(11): 1357-1360.
17
周 梅,寇艳,汪洪莉.升陷汤加减联合TP 化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效及对炎性细胞因子、免疫功能的影响[J].辽宁中医杂志,2022,49(6): 84-87.
18
刘 祺,周政涛,冯正富,等.适形调强放射治疗同步TP 化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、全身炎症反应指标和血清肿瘤标志物的影响[J].现代生物医学进展,2021,21(17): 3350-3354.
19
吴海波,张小静,张 银,等.IMRT 联合同期TP 方案治疗不可手术Ⅲ期非小细胞肺癌[J].西部医学,2020,32(9): 1342-1345,1349.
20
Papadimitrakopoulou VA,Mok TS,Han JY,et al.Osimertinib versus platinum-pemetrexed for patients with EGFR T790M advanced NSCLC and progression on a prior EGFR-tyrosine kinase inhibitor: AURA3 overall survival analysis[J].Ann Oncol,2020,31(11): 1536-1544.
21
李光斌,丁 岩,孙红辉.奥希替尼联合TC 方案治疗转移性非小细胞肺癌的疗效及安全性分析[J].实用癌症杂志,2021,36(11): 1884-1886,1897.
22
赵梓彤,倪 羽,李 里,等.奥希替尼在非小细胞肺癌靶向治疗中的获得性耐药机制[J].中国肺癌杂志,2020,23(4):274-281.
23
桑卜林,黄慧园,王旭绕,等.奥希替尼联合治疗晚期非小细胞肺癌的网状meta 分析[J].中国医药导报,2023,20(32): 117-122.
24
中国医疗保健国际交流促进会肿瘤内科学分会,中国医师协会肿瘤医师分会.Ⅳ期非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂中国治疗指南(2023 版)[J].中华医学杂志,2023,103(40): 3160-3173.
25
Tsuboi M,Weder W,Escriu C,et al.Neoadjuvant osimertinib with/without chemotherapy versus chemotherapy alone for EGFRmutated resectable non-small-cell lung cancer: NeoADAURA[J].Future Oncol,2021,17(31): 4045-4055.
26
尤冬山,夏晓阳,陈爱民,等.卡瑞利珠单抗联合TP 方案对中晚期NSCLC 患者疗效免疫功能及外周血VEGF bFGF CA125 和CEA 的影响[J].河北医学,2023,29(10): 1743-1748.
27
Soo RA,Han JY,Dafni U,et al.A randomised phase Ⅱstudy of osimertinib and bevacizumab versus osimertinib alone as second-line targeted treatment in advanced NSCLC with confirmed EGFR and acquired T790M mutations: the European Thoracic Oncology Platform (ETOP 10-16) BOOSTER trial[J].Ann Oncol,2022,33(2): 181-192.
28
李凌凌,刘文一,王 楠,等.金诺芬逆转非小细胞肺癌奥希替尼获得性耐药的作用[J].中国药理学通报,2023,39(10):1874-1883.
29
John T,Grohe C,Goldman JW,et al.Three-year safety,tolerability,and health-related quality of life outcomes of adjuvant osimertinib in patients with resected stage IB to ⅢA EGFR-mutated NSCLC:updated analysis from the phase 3 ADAURA trial[J].J Thorac Oncol,2023,18(9): 1209-1221.
30
孟新源,张 莉,薛淑萍.EGFR 突变晚期NSCLC 患者第1、2代EGFR-TKI 治疗耐药后序贯奥希替尼或阿美替尼治疗的效果观察[J].中国医院用药评价与分析,2023,23(9):1079-1081,1085.
[1] 周圆圆, 周怡, 段亚阳, 张怡卿, 朱峰宇, 张超学. 低强度超声缓解顺铂所致小鼠卵巢损伤的实验研究[J/OL]. 中华医学超声杂志(电子版), 2024, 21(12): 1132-1141.
[2] 张祖强, 李圳, 刘勇, 王振龙. 双反牵引外固定架结合髓内钉治疗胫骨多段骨折的临床疗效及骨折愈合的影响因素分析[J/OL]. 中华损伤与修复杂志(电子版), 2025, 20(01): 13-21.
[3] 中国医师协会外科医师分会肥胖代谢病综合管理与护理专家工作组, 中国医师协会外科医师分会肥胖和代谢病外科专家工作组, 中国肥胖代谢外科研究协作组. 肥胖代谢外科医学科普中国专家共识(2024 版)[J/OL]. 中华普通外科学文献(电子版), 2025, 19(01): 1-8.
[4] 陈洁莹, 许晶莹, 黄泽萍. 超声在女性压力性尿失禁诊断与疗效评估中的应用进展[J/OL]. 中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 14-20.
[5] 赵洪洲, 魏国先, 刘龙, 杨念宾, 李丹. 腹腔镜疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及复发率比较[J/OL]. 中华疝和腹壁外科杂志(电子版), 2025, 19(01): 79-82.
[6] 吕巧, 闵迁, 姜露, 陈黔, 彭锦, 代黔. 过表达KLF7 对非小细胞肺癌细胞增殖凋亡的影响[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(01): 1-7.
[7] 杨柯佳, 孙琦, 瞿伟丰, 翁鸢, 崔启辰, 李金友. Flex-3D 胸腔镜肺叶切除术在非小细胞肺癌中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(01): 62-67.
[8] 张亮, 高振, 宣婷婷, 王小博, 张磊, 印滇. 调强放疗联合驱动基因阳性晚期非小细胞肺癌靶向治疗的意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2025, 18(01): 121-125.
[9] 栾天继, 曹定, 梅洪亮, 付航玮, 杨凯, 王丹, 尚作宏, 凌锋, 李支会, 张振雨, 胡逸林. 腹腔镜左半肝切除联合左肝管残端胆管探查取石治疗复杂肝左叶胆管结石合并胆总管结石患者疗效分析[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2025, 14(01): 81-86.
[10] 李华泉, 陶国荣, 温剑峰, 许海泽, 邓磊, 龚存林, 秦荣. 硬性脑内镜辅助手术治疗脑室出血血肿铸型的疗效分析[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(06): 353-358.
[11] 卢亚, 王骥, 马红钦, 刘利, 杜羽升, 赵文星. 腹腔镜食管裂孔疝修补联合胆囊切除术的临床疗效[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(01): 51-54.
[12] 汪小琳, 廖娟, 冯声蓉, 王毅, 金碧, 黄银平. 经腹超声黏膜下层指数结合血液炎症检查对中重度溃疡性结肠炎患者治疗效果的评价[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(01): 60-64.
[13] 李娇娇, 回雪, 杨美荣, 周红军. 穴位电刺激联合中药脐部热熨辅助治疗脑卒中后便秘患者的疗效研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2025, 15(01): 69-72.
[14] 韩俊岭, 王刚, 马厉英, 连颖, 徐慧. 维生素D 联合匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征患者疗效及对肠道屏障功能指标的影响研究[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(06): 560-564.
[15] 阳跃, 庹晓晔, 崔子豪, 欧阳四民, 林海阳, 胡景宇, 胡银, 李涛, 赵景峰, 郝岱峰, 冯光. 改良“阅读者”皮瓣修复骶尾部压疮的疗效[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(08): 751-755.
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