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中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2022, Vol. 15 ›› Issue (01) : 50 -52. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2022.01.012

临床研究

COPD并发肺炎血清内毒素、超敏CRP、IgM水平对病原体鉴别意义
许俊1, 刘传枝1,()   
  1. 1. 211200 江苏,南京市溧水区人民医院呼吸内科
  • 收稿日期:2021-11-17 出版日期:2022-02-25
  • 通信作者: 刘传枝

Significance of serum endotoxin, hypersensitive CRP and IgM levels in the identification of pathogens in COPD complicated with pneumonia

Jun Xu1, Chuanzhi Liu1()   

  • Received:2021-11-17 Published:2022-02-25
  • Corresponding author: Chuanzhi Liu
引用本文:

许俊, 刘传枝. COPD并发肺炎血清内毒素、超敏CRP、IgM水平对病原体鉴别意义[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(01): 50-52.

Jun Xu, Chuanzhi Liu. Significance of serum endotoxin, hypersensitive CRP and IgM levels in the identification of pathogens in COPD complicated with pneumonia[J]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2022, 15(01): 50-52.

目的

分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺炎患者内毒素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白M(IgM)水平对病原体鉴别意义。

方法

选择我院2019年2月至2020年11月收治的79例COPD并发肺炎患者为对象,采用酶联免疫吸附法检测血清hs-CRP,免疫比浊法检测血清IgM水平,动态浊度鲎试剂法检测内毒素水平,采集患者痰液进行病原菌培养,根据病原学检测结果将患者分为细菌组69例和病毒组10例。Logistic回归分析COPD并发细菌性肺炎的因素,受试工作特征曲线(ROC)判定内毒素、hs-CRP及支原体IgM水平对COPD并发肺炎者病原学的诊断。

结果

细菌感染数(87.34%);病毒感染(12.66%)。细菌组内毒素、hs-CRP及支原体IgM水平均高于病毒组(P<0.05);细菌组PSI评分高于病毒组(P<0.05);Logistic回归分析显示,PSI评分、内毒素、IgM及PDGF水平均为影响COPD并发肺炎患者细菌性感染的因素(P<0.05);ROC分析显示,内毒素、hs-CRP及IgM及三者联合诊断COPD并发肺炎患者细菌感染的灵敏度分别为62.31、60.87、59.42及73.91,特异度分别为60.00、70.00、60.00及60.00,AUC分别为0.800、0.786、0.719及0.833。内毒素、hs-CRP及IgM水平诊断COPD并发肺炎患者细菌感染低于三者联合诊断(P<0.05)。

结论

PSI评分、内毒素、hs-CRP及IgM水平均为影响COPD并发肺炎患者细菌性感染的因素,内毒素、hs-CRP及IgM水平可用于COPD并发肺炎的临床意义。

表1 两组内毒素、hs-CRP及IgM水平比较(±s)
表2 两组患者的一般资料比较[n(%)]
表3 COPD并发肺炎患者细菌感染的Logistic多因素分析
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