切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华肺部疾病杂志(电子版) ›› 2023, Vol. 16 ›› Issue (03) : 429 -431. doi: 10.3877/cma.j.issn.1674-6902.2023.03.037

短篇论著

5A+5R式管理干预在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用
罗静, 王霞(), 高上兰, 张彬霞, 廖菲   
  1. 400037 重庆,陆军(第三)军医大学第二附属医院呼吸内科
  • 收稿日期:2023-02-17 出版日期:2023-06-25
  • 通信作者: 王霞

5A+ 5R type management intervention in pulmonary rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease

Jing Luo, Xia Wang(), Shanglan Gao   

  • Received:2023-02-17 Published:2023-06-25
  • Corresponding author: Xia Wang
引用本文:

罗静, 王霞, 高上兰, 张彬霞, 廖菲. 5A+5R式管理干预在慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(03): 429-431.

Jing Luo, Xia Wang, Shanglan Gao. 5A+ 5R type management intervention in pulmonary rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease[J/OL]. Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition), 2023, 16(03): 429-431.

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病,具有高患病率、致残率、病死率高的特点[1]。我国40岁以上人群COPD患病率为13.6%,病死率位居呼吸系统疾病中的第1位[2]。2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)强调了肺康复在COPD稳定期患者管理中的重要作用[3]。COPD急性加重期患者早期进行肺康复,可减轻其呼吸困难症状、提高运动耐力及生活质量、减轻焦虑和抑郁症状、减少急性加重后4周内再住院风险[4,5,6]。多数患者出院后缺乏正确、有效的自我管理知识及、肺康复依从性差,反复入院[7]。"5A+5R"模式属于新型管理思维模式之一,其中5A指询问(ask),建议(advise),评估(assess),辅导(assist)及安排(arrange),而5R指相关(relevance),风险(risks),益处(rewards),障碍(roadblocks),重复(repetition)[8]。在这一模式下管理人员通过询问、评估、建议、帮助、随访五个方面措施,充分强调相关、风险、益处、障碍及重复干预的重要性,以改善COPD患者躯体和心理功能,提高患者健康促进行为的依从性,从而改善肺功能,提高生活质量。本文对我院收治的COPD患者45例通过5A+5R式管理干预对肺康复的影响进行分析,报道如下。

表1 两组干预前后mMRC、Barthel指数和CSES比较(分)
表2 两组干预前后肺功能指标水平比较
表3 两组干预前后SDS评分及SAS评分比较(分)
1
中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J]. 中华结核和呼吸杂志2021, 44(3): 170-205.
2
查震球. 慢性阻塞性肺疾病流行病学研究进展[J]. 安徽预防医学杂志2022, 28(3): 171-176.
3
李正欢,张晓云,陈 杨,等. 2020年慢性阻塞性肺疾病全球倡议《COPD诊断、治疗与预防全球策略》指南解读(一)——稳定期药物管理[J]. 中国全科医学2021, 24(8): 923-929.
4
赵红梅,王 辰. 慢性阻塞性肺疾病的康复医疗:评估与实施[J]. 中华结核和呼吸杂志2018, 41(7): 561-566.
5
Engkasan Julia P, Ahmad-Fauzi Aishah, Sabirin Sakinah, et al. Mapping the primary outcomes reported in Cochrane systematic reviews regarding stroke with the International Classification of Functioning, Disability and Health domains:current trend and future recommendations[J]. Eur J Phys Rehabil Med, 2019, 55(3):378-383.
6
杨 霞,吴 颖,冯 梅,等. 医护一体化肺康复管理模式在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志2019, 27(9):61-64.
7
马佳楚,商临萍,李淑花,等. COPD再入院病人出院准备服务需求的质性研究[J]. 护理研究2021, 35(17): 3144-3148.
8
谷 楠,卢 静,阎 莉. 5A+5R护理模式对老年溃疡性结肠炎患者心理状态、自我效能及生活质研究[J]. 结直肠肛门外科2020, 26(4): 497-501.
9
Xie X, Fan J, Chen H, et al. Virtual reality technology combined with comprehensive pulmonary rehabilitation on patients with stable chronic obstructive pulmonary disease[J]. J Healthc Eng, 2021, 20(8): 9987200.
10
张义静,李 娟,孙 丽,等. 慢性阻塞性肺疾病患者早期简易肺康复方案的构建及应用[J]. 中华护理杂志2020, 55(5): 690-695.
11
朱 菱,万婷,谢湘梅,等.肺康复慢性病管理模式在慢性阻塞性肺疾病病人护理中的应用[J]. 护理研究2021, 35(20): 3742-3744.
12
林亚妹,朱美娟,洪 曼,等. 基于互联网+自我管理为导向的5A护理模式在维持性血液透析患者中的应用[J]. 广东医学2018, 39(8): 1260-1263.
13
Chen Y, Pan L. Nursing research on patients with chronic obstructive pulmonary disease and respiratory failure based on big data[J]. J Healthc Eng, 2021, 29(9): 2541751.
14
龚 蕊,王 伟,李 存. 基于微信平台的5A护理模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果研究[J]. 中国实用护理杂志2020, 36(15): 1121-1126.
15
Yi QF, Yang GL, Yan J. Self-efficacy intervention programs in patients with chronic obstructive pulmonary disease: Narrative review[J]. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 2021, 16(12): 3397-3403.
16
刘小琳,傅 玲,刘雅琴. 以自我管理为导向的5A护理模式对妊娠期糖尿病患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志2020, 26(15): 1-4.
17
倪东华,徐艳松,董 晶. 以自我管理导向为基础的5A护理对子宫颈癌患者生存质量、自我效能及心理状态的影响[J]. 国际护理学杂志2022, 41(3): 508-511.
18
张亚伟,叶红丽,武园园. 结构化健康教育联合5A护理模式在糖尿病性骨质疏松患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志2020, 26(27): 3817-3821.
19
肖 敏. 以自我管理为导向的5A护理模式在前列腺癌患者中的应用效果研究[J]. 当代护士2023, 30(4): 119-122.
20
曹 创. 5A5R式护理干预策略在糖尿病患者运动护理中的应用研究[J]. 临床护理杂志2016, 15(5): 8-10.
21
任成山,王关嵩,钱桂生. 慢性阻塞性肺疾病的成因及其治疗的困惑与希望[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(2): 127-141.
22
陈华萍,尹 燕,贺斌峰,等. 慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁的临床分析[J/CD]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2019, 12(6):677-681.
[1] 杨轲, 丁增巴姆, 马静, 李盼盼, 陈婷. 全程无缝隙肺康复训练在单孔胸腔镜肺叶切除术中的临床应用[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(05): 801-804.
[2] 马锦芳, 何正光, 郑劲平. 盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病黏痰症患者的疗效和安全性分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 568-574.
[3] 程炜炜, 张青, 张诚实, 冯契靓, 陈荣荣, 赵云峰. 全身免疫炎症指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度相关性分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 580-584.
[4] 杨万荣, 任治坤, 时新颍. 沙丁胺醇雾化吸入脾多肽治疗AECOPD的疗效分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 609-612.
[5] 赖乾德, 吕相琴, 蔺洋, 刘媛梅, 赵春艳, 李琦. 肝素结合蛋白对慢性阻塞性肺疾病预后预测分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 613-616.
[6] 王微, 丁霖, 陈茜, 呼延欣, 闫蓓. 综合治疗对慢性阻塞性肺疾病的疗效及转归影响分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 621-624.
[7] 方晓玉, 王婷, 赵珊, 陈锋. HALP指数对AECOPD并发呼吸衰竭患者ICU结局的预测意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 639-641.
[8] 郭少琳, 郭建英, 左秀萍, 高苗. 慢性阻塞性肺疾病康复训练依从性影响因素分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 652-654.
[9] 白若靖, 郭军. 维生素D对肺部疾病临床意义的研究进展[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(04): 659-662.
[10] 孔令梅, 徐晓媛, 马丽颖. 慢性阻塞性肺疾病认知衰弱危险因素及预后分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 407-410.
[11] 徐艳, 江秀娟, 王超, 江圆满. 股直肌剪切波弹性成像对COPD并发肌少症的诊断意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 454-457.
[12] 黄映兰, 骆丽萍, 郭慧玲, 袁麟标. 慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素治疗反应性的影响因素分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 469-471.
[13] 杨坤, 赵景成, 吴永强. 无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭救治的临床分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 481-483.
[14] 吕欣谕, 李雯, 王娟侠, 邹维, 王艳, 雷杰. 围手术期肺康复训练在胸腔镜肺叶切除术中疗效分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(02): 256-259.
[15] 宋素莉, 贺英华, 陈丽娟. COPD并发吸入性CAP危险因素及病原菌分析[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(02): 264-267.
阅读次数
全文


摘要


AI


AI小编
你好!我是《中华医学电子期刊资源库》AI小编,有什么可以帮您的吗?